四天前测血糖发现血糖高咋办

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吴晞 内分泌与代谢科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 1万
同行认可 99
百强医院
年度好医生
可开处方
从业25年
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上海市
问题描述:四天前测血糖发现血糖高,具体情况如图所示。既往有糖尿病史及家族史。 18年因眼部疾病吃激素,随后血糖升高。最开始使用长秀霖12u,效果一般,去医院检查为胰岛素抵抗,改用GLP-1,效果较好。后因注射用药不耐受,改为捷诺达一日两次一次一粒口服三年余。 约一年前因自测血糖较好,平均餐前7餐后8到9,改为一日一次一次一粒。近期发现血糖偏高后,恢复一日两次,已服用三日,血糖无明显降低。(男,40岁)
分析及建议: 这样的情况看来还是存在胰岛素抵抗的,目前药物不用调整,继续捷诺达每天两次每次一片,调整饮食结构1-2个月后检查糖化血红蛋白,胰岛功能,血脂,空腹化验一般早上9点前,胰岛功能可以检查一下空腹胰岛素和c肽水平。
咨询时间: 2023-03-17
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四天前测血糖发现血糖高,具体情况如图所示。既往有糖尿病史及家族史。 18年因眼部疾病吃激素,随后血糖升高。最开始使用长秀霖12u,效果一般,去医院检查为胰岛素抵抗,改用GLP-1,效果较好。后因注射用药不耐受,改为捷诺达一日两次一次一粒口服三年余。 约一年前因自测血糖较好,平均餐前7餐后8到9,改为一日一次一次一粒。近期发现血糖偏高后,恢复一日两次,已服用三日,血糖无明显降低。(男,40岁)
抱歉图片上传不成功。基本是空腹及餐前9左右,餐后12到14。
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吴晞医生

捷诺达是哪一个剂型?50/500还是50/850?

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患者

850的

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患者

到饭点还是会饿 饿过头还是会手抖 头晕,吃完休息一会会好

吴晞医生

这样的情况看来还是存在胰岛素抵抗的

吴晞医生

目前药物不用调整,继续捷诺达每天两次每次一片

吴晞医生

调整饮食结构,减少碳水化合物,增加新鲜绿叶菜和肉

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患者

也就是少吃米面面包等主食,多吃蔬菜和鸡肉牛肉。零食不吃,喝水 绿茶 或者无糖可乐。

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患者

近期还有口渴 消化不好 反酸,同时期出现,不知道有没有参考价值

吴晞医生

这些大部分都是和碳水化合物太多有关的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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