左侧肋骨按压疼痛大便不成型怎么办
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患者
左侧肋骨疼，摁压疼，左侧肋骨下方，也隐疼，一天不固定，疼几次，一次几秒。大便不成形，一天两次左右，嗝气，放屁，会好受些。（女，31岁）
牛锦锦医生
您好，这种情况有多久了？
患者
去年12月初吧。大夫我大概给您说下，我是去年10月份上班，之前在家呆带孩子。后来上班，吃的辣的非常多，不舒服前一星期，还喝了一周的浓咖啡。然后有一天就感觉，胃像过电一样，隐隐地疼了下，然后来开始不舒服了，上班这俩月，心情不好，老生气，生闷气，跟家人还大吵一架，再加上胃不舒服，赶到一块了，后来就开始左侧肋骨下，隐疼，嗝气，放屁，大便也不正常了，不成形。一天2到3次。隔了段时间，肋骨中间，一摁就疼
患者
然后右侧也偶尔疼。现在是针扎似的疼，一次疼几秒，一天不固定疼几次。胃的话，有时候疼，有时候不疼。一疼就想放屁。
患者
胃的话，没有固定地方。游离的疼，感觉。
患者
我12月初，去医院，做的有螺旋菌，彩超，腹平片，都没事。其他的没做。
患者
然后，大夫也没说我是啥问题，就说是肠胃炎，拿的中成药，没见效。后来我自己找的小区门诊的中医，他给我把脉，他说我是肝气郁结。给我拿了一周的药，确实不疼了，好几天没事，一点感觉没有。然后我又吃了很多凉橘子，忽然又觉得不对劲，一天好几次大便，肋骨整片疼的厉害。一直到现在都不行。
患者
我现在吃油饼，或者油的东西，就开始腹泻。
患者
？
牛锦锦医生
好的 我大概知道了您的病史
牛锦锦医生
您做的哪个部位的彩超
牛锦锦医生
？
患者
腹部
牛锦锦医生
肝胆部位有没有做彩超？
患者
做了
牛锦锦医生
也没有什么问题？
患者
腹部b超，都包含这些了
患者
好像是，有副脾
患者
对，其他没事。
牛锦锦医生
好的 您的这个情况还属于气机不通畅引起的胃肠功能紊乱
牛锦锦医生
您选择手头吃的药有什么呢？
患者
我之前16年，也是左侧肋骨下疼，但是肋骨不疼，只是下方疼，还做了胃镜，浅表性慢性胃炎伴陈旧性出血。大夫开的药，吃完就没事了。
牛锦锦医生
这次主要是肝气不舒诱发的
患者
我现在吃的，奥美拉唑 匹维溴铵 亿活
牛锦锦医生
胃炎的话 只要饮食注意了 不刺激胃 一般都没什么大问题
牛锦锦医生
奥美拉唑就是调节胃的
患者
所以说，之前我找的中医，他说我是肝气郁结。拿的中药管用了，但是为啥我吃了凉的，又犯了呢，还反复呢
牛锦锦医生
现在您可以吃一些疏肝理气的药物
牛锦锦医生
对 我说的是不吃刺激胃的 生凉油炸食品属于刺激胃的
患者
我现在是怎么去治疗这个病呢，感觉总是不好痊愈，我自己每天也担心，提不起精神来。
牛锦锦医生
嗯 我给您推荐药 您调整一下
牛锦锦医生
现在还有拉肚子是不是？
患者
现在不怎么拉肚子了，一天1到2次，我只要饮食上注意，就不会拉。不过还是不怎么成形。
牛锦锦医生
好的
患者
其实我现在对我这个病，还是不是很明白，到底是肝的问题，还是胃的问题。为啥会肋骨疼呢。
牛锦锦医生
那药物的话建议您吃1.解郁丸（或疏肝解郁胶囊/逍遥散）这三个药效依次递减的，您根据自己情况酌情购买2.金双歧/整肠生/思连康双歧杆菌活菌片 增加有益菌群，调节胃肠功能 这个药买回来要放冰箱 属于活菌制剂
牛锦锦医生
肝气不舒 导致气机不顺畅 气机不通顺引起胃不舒服
牛锦锦医生
总的来说 根在肝气不舒
牛锦锦医生
所以一定不能焦虑 要保持好的心态和心情
牛锦锦医生
肋骨下面不舒服 就属于很典型的情志病 肝气郁结
患者
嗯嗯，明白了，我这能痊愈不？因为时间比较久了，我自己也很烦躁，老是不好
患者
还有就是，我去年夏天，还有去年十一左右，两次，我中午吃完饭，一抻腰，就感觉胃那部分，里面跟有个球一样，翻滚了一下。很明显能感觉到，
牛锦锦医生
时间久了 您烦躁可以理解 但不支持 医学上有因郁致病和因病致郁 这两个会相互影响
牛锦锦医生
一烦躁 会加重病情
患者
昨天一个大夫，也是百度问医生，他让我吃，黛力新，我没敢吃。
牛锦锦医生
如果自己再控制不好 那就要吃黛力新了
牛锦锦医生
现在一般胃肠疾病都会伴有躯体化症状 比如烦躁、焦虑
患者
还有就是，我去年夏天，还有去年十一左右，两次，我中午吃完饭，一抻腰，就感觉胃那部分，里面跟有个球一样，翻滚了一下。很明显能感觉到，
牛锦锦医生
因为胃肠疾病属于慢性疾病 一次饮食没注意好 容易复发
牛锦锦医生
很困扰患者
牛锦锦医生
所以心情难免不好
牛锦锦医生
您说的胃内翻滚 属于个别情况 而且是在饱餐后 所以不用特别在意
患者
还有就是，我去年夏天，还有去年十一左右，两次，我中午吃完饭，一抻腰，就感觉胃那部分，里面跟有个球一样，翻滚了一下。很明显能感觉到，
患者
大夫，我这个问题，是怎么回事呀
患者
明白了
牛锦锦医生
您说的胃内翻滚 属于个别情况 而且是在饱餐后 吃的东西刚进胃内呢 所以不用特别在意
患者
我现在左侧肋骨，下边缘，我确定是肋骨，一摁，真的疼，生疼。
牛锦锦医生
如果我给您说的 解郁丸 您吃了效果不理想的话 您就换成黛力新
患者
感觉后背，肋骨，也疼。
牛锦锦医生
这也属于躯体化症状 就是情绪不好之后身体很敏感
牛锦锦医生
您转移注意力 做点其他的事
牛锦锦医生
该吃药吃药
牛锦锦医生
就没事了
患者
大夫我想问下，我之前中医他给我说的，肝气郁结，拿的中药，能继续吃吗？我感觉确实管用，但是一不注意饮食，又开始疼。我怕他给我开的药，不治根。
牛锦锦医生
肝气郁结 总的来说属于心情的疾病
患者
像我这种，大概吃几个疗程，能见效呀
牛锦锦医生
药物只是帮助您 具体根本上还得您自己调节情绪
患者
嗯嗯，明白了。
牛锦锦医生
保持好的心态
患者
还有就是，左侧肋骨下一疼，就想放屁，大便，就会缓解。
牛锦锦医生
我给你开的第一类调节情绪的 解郁丸 效果最好
患者
这也是，这个病引起的吗？
牛锦锦医生
第二类 益生菌 选一种吃 对胃肠功能恢复有帮助
患者
明白
牛锦锦医生
情志不畅能引起很多种疾病 引起胃肠功能紊乱属于常见的
牛锦锦医生
控制好情绪 自信 乐观
患者
好哒，谢谢大夫。
患者
我就不用做胃镜肠镜了吧。
牛锦锦医生
先吃一个疗程看看吧
患者
好哒
牛锦锦医生
解郁丸 属于中成药 买两盒吃 算一个疗程
患者
哪个厂家的好些。
牛锦锦医生
都可以 价格在20-30之间就行
患者
对了，大夫，我在问下，那我之前吃的治疗肠胃的药，之所以不见效，就是因为，没有疏肝的对症下药是吧。
牛锦锦医生
得治疗根本
牛锦锦医生
配合着用药
牛锦锦医生
先服用解郁丸看看效果 如果效果不好换黛力新
患者
嗯嗯，好哒，那我刚给您说，我现在吃的这些药，还继续吃一块吃吗？
牛锦锦医生
黛力新一天两次吃
牛锦锦医生
对的
患者
还有，我饮食上，吃什么，会对我的病，有好处。
患者
我百度了下，说是，陈皮玫瑰，不错👌
牛锦锦医生
不能吃油炸 辛辣 生冷的其他的都不是禁忌
牛锦锦医生
玫瑰疏肝理气 陈皮理气和胃健脾
牛锦锦医生
对您有好处
患者
还有我这俩月例假，也很少。比之前少多了。
患者
跟这个病，有关系吗？
牛锦锦医生
这都属于情志引起的
牛锦锦医生
可以就用一些益母草
患者
好的，谢谢大夫，讲解很清楚了，我按照您说的，先吃药。
牛锦锦医生
嗯呢 不客气
牛锦锦医生
每天不想不开心的
牛锦锦医生
遇到要生气发火的时候 尽量控制一下 实在不行就暂时避开
患者
嗯嗯，好哒，大夫您这每周都在医院坐诊吗？
牛锦锦医生
现在疫情严重 我们在医院留守
患者
嗯嗯，明白
牛锦锦医生
不是很严重的话 尽量不去医院
牛锦锦医生
能在网上或者附近买到的药 就先吃药
牛锦锦医生
来医院也是开这些药的
患者
好的
牛锦锦医生
🍀🍀早日康复
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