腰部长期驼背走路走不远无法直起咋办
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患者
你好，想咨询下，腰部长期驼背，走路走不远，无法直起，没力气走。
想这种建议手术吗？（男，64岁）
图片因隐私问题无法显示
王河川医生
你好，老人这种情况有多长时间了？做过什么检查吗？
患者
很长时间了，几年了
患者
几年前可能还没那么弯检查核磁了一次，医生说骨头看整体还好，又买了个矫正的，不弄不听还是继续长期弯腰干活，
王河川医生
查过强直性脊柱炎吗？
患者
应该没有强直，没再检查
患者
准备去检查
王河川医生
老人家这种情况，很难办 做手术不仅花费大，风险也高
患者
就是估计去医院又是让做手术
王河川医生
腿有疼痛麻木的情况吗？
患者
但担心风险很大，感觉走不了路也难受
患者
没有麻木
王河川医生
老人家睡了吗？ 问问老人家，最难受的是哪？具体怎么不舒服？ 腿没有力量是因为疼不敢走？还是走道不稳定，有踩棉感(感觉地面像棉花一样软)
患者
现在睡了 主要走路是没力，或者就是感觉要用很多力去撑着腰，走点路就会流汗，没体力
患者
疼痛到还好，不怎么会说疼
患者
让他不要再干活，还是自己弯着腰继续去，😭
王河川医生
无力有可能不是腿无力，有可能是感觉腰支撑不住上身 问问老人是不是骑车或推车会好很多
王河川医生
老人都这样 操劳一辈子
患者
对呀，现在去哪就是用一辆三轮摩托，
王河川医生
图文48小时有效 还可以对话24次 明天详细问问老人家 或带老人家，去医院脊柱骨科，完善脊柱全长X片 最好空腹，抽血查个风湿类风湿，强直性脊柱炎等
王河川医生
我大致能判断 不过有条件还是建议完善一下检查
患者
好的，就是约了周四再去做个详细检查，但一般医院估计是让手术，担心不知如何好，这种一般您的建议做还是不做?
王河川医生
先保守治疗看看
患者
好的，谢谢，一般保守治疗是如何治疗好些
王河川医生
你得带着老人查查，大夫建议手术，老人一般不会接受。 这样再劝老人，不让他干活，他多少会听。
王河川医生
保守治疗，首先肯定得休息 其次要佩戴腰围或支具 可以对症口服药物，或外用药物治疗
患者
好的，谢谢，先检查后再看下
王河川医生
嗯嗯好的🤝
患者
这种如果手术，大概得多少费用?
王河川医生
没有检查，也不好说手术怎么做 不过现在骨科耗材降价了，这个月比上个月，同样手术可以省不少钱。4钉2棒可以省1万
患者
唉，钱也是一个事，有担心钱花了风险大，医院也没熟人不知道会不会差别挺大。 老人有听人说，谁骨头怎么做好了，位置不一样风险不一样
王河川医生
脊柱手术风险本身就大 老人家这个不算普通手术了 做的话可能得矫形 个人觉得做可能得大做，小做不一定解决问题 小做不如不做
患者
明白了，感恩，具体的，检查后再请您帮忙看下，和建议
患者
不早了，耽误您了，早点休息哈
王河川医生
今天值班 有问题随时联系我 如没有及时回复，可能在忙，看到后会及时回复你🤝
患者
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患者
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患者
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患者
你好，今天拍的片。 医生说就后背已经比较僵硬化，
王河川医生
以前老人受过伤吗？
王河川医生
没抽血么？
患者
没有抽血
患者
医生说好像胸椎下来一点说有断过
王河川医生
老人椎体楔形变 是骨折后的一种表现 有可能以前受过伤 也有可能骨质疏松导致的 以前有慢性腰背部疼痛么？
患者
几年前说有小摔坐到地板过，当他印象也没有很疼之类的过，小疼可能会有
患者
腰背好像有一阵有酸疼过，但那会儿说天天趴太久
王河川医生
你们那大夫有给治疗建议吗
患者
也是说，没有疼痛之类的，就将就过，不要在干活了，如果想要直一点，那就得手术矫形，但僵硬也一样没办法解决。 如果将就就补补钙维d，也有点骨质疏松，有让去住几天，滴一下，顺便理疗放松下
王河川医生
嗯嗯，手术没有必要 不弯腰干活，以后就这样还能接受，再继续弯腰干活，会越来越重
王河川医生
可以对症治疗一下骨质疏松 也可以戴腰围
患者
是，医生是这么说， 现在就是走路，走不动，平时不知道通过调养不知道有没有办法走路轻松些
患者
嗯，准备几天去滴一下，治疗下，腰围要带什么样的好些?
王河川医生
网上带钢板的腰围就行 主要是支撑作用
王河川医生
让大夫给老人家查查体，看看是因为驼背导致腿不敢使劲，还是腿本身力量不行了(如果是这个可能得进一步查了)
患者
好的，买个试试 就是驼背，他怕太难看，想挺起来走，用手压着腿撑着，退要费很多力，一会就都累力了
患者
如果弯这走，还能多走点
王河川医生
可以让老人试试推购物车🛒 如果这种情况能明显改善， 基本就是跟罗锅腰有关了 带腰围肯定有疗效的
患者
好的，感谢您地专业和耐心👍👍
王河川医生
🤝😊
患者
腰带是带在腰椎这部分是吗？
王河川医生
嗯嗯，可让老人根据自己情况，调节佩戴高度
患者
OK，非常感谢
王河川医生
🤝😊
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