宝宝呕吐拉肚子呕吐怎么办

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朱伟娜 小儿科 主任医师
保定市第一中心医院
好评 5.0
接诊量 1.3万
同行认可 100
从业23年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫 又来找您看病了 昨天下午带孩子去游泳 洗了半个多小时 然后游乐场 室内玩 玩到下午七点左右 去吃的饭 不知道是不是餐厅食物不好 食物中毒 还是被病毒感染了 昨天晚上回到家 九点左右 呕吐 全吐了 然后腹泻 吐完吃了两块小面包 昨天夜里三点半左右 呕吐 全吐了 吐了一床 拉肚子 六点左右 拉肚子 早晨八点左右 呕吐 拉肚子 喝水也吐 来家旁边的社区医院 做了抽血 拍片 这边医生说胃肠性感冒 现在在输液 孩子呕吐的一点力气也没有 您看看 有需要调整的吗 怎么引起的啊(男,6岁)
分析及建议: 根据您提供的这些信息,孩子的症状和化验结果,我分析他是病毒性胃肠炎。没有做大便的化验,有可能是诺如病毒或者轮状病毒性肠炎。不过化验不化验大便,不管具体是哪种病毒,只要是病毒引起的肠炎,治疗原则都是一样的。引起的原因,与游泳,游乐,出汗或者着凉,尤其游乐场里通风不佳,容易交叉感染。如果正好游乐场里有感染的孩子,他们接触过的游乐设备,您的孩子再触摸了,再接触嘴巴鼻子,或者吃东西,就会被传染。正好玩儿累了,也容易抵抗力下降。一般就是这样被传染的。其实抗生素,是没有太大必要的。目前最重要的是补液,补液,纠正酸中毒电解质紊乱后,孩子就不能吐了。现在并不是主要输氯化钠,现在它只是用氯化钠带进其中的头孢曲松去。
咨询时间: 2024-03-25
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大夫 又来找您看病了 昨天下午带孩子去游泳 洗了半个多小时 然后游乐场 室内玩 玩到下午七点左右 去吃的饭 不知道是不是餐厅食物不好 食物中毒 还是被病毒感染了 昨天晚上回到家 九点左右 呕吐 全吐了 然后腹泻 吐完吃了两块小面包 昨天夜里三点半左右 呕吐 全吐了 吐了一床 拉肚子 六点左右 拉肚子 早晨八点左右 呕吐 拉肚子 喝水也吐 来家旁边的社区医院 做了抽血 拍片 这边医生说胃肠性感冒 现在在输液 孩子呕吐的一点力气也没有 您看看 有需要调整的吗 怎么引起的啊(男,6岁)
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朱伟娜医生

您好,根据您提供的这些信息,孩子的症状和化验结果,我分析他是病毒性胃肠炎。

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患者

怎么引起的啊大夫

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患者

太可怜了😭

朱伟娜医生

没有做大便的化验,有可能是诺如病毒或者轮状病毒性肠炎。不过化验不化验大便,不管具体是哪种病毒,只要是病毒引起的肠炎,治疗原则都是一样的。

朱伟娜医生

引起的原因,与游泳,游乐,出汗或者着凉,尤其游乐场里通风不佳,容易交叉感染。如果正好游乐场里有感染的孩子,他们接触过的游乐设备,您的孩子再触摸了,再接触嘴巴鼻子,或者吃东西,就会被传染。正好玩儿累了,也容易抵抗力下降。一般就是这样被传染的。

朱伟娜医生

我看了您上传的病历,这个治疗方案与我平时的针对这样疾病的方案不太一样。

朱伟娜医生

其实抗生素,是没有太大必要的。

朱伟娜医生

目前最重要的是补液

朱伟娜医生

补液,纠正酸中毒和电解质紊乱后,孩子就不能吐了。

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大夫 现在输的氯化钠 是补液的吗

朱伟娜医生

不是的,现在并不是主要输氯化钠,现在它只是用氯化钠带进其中的头孢曲松去。这点氯化钠的量太少了,达不到补液的目的。

朱伟娜医生

补液是需要有一定的浓度、渗透压、电解质的配比的

朱伟娜医生

您现在是在正规医院的儿科就诊的,还是在社区诊所?

朱伟娜医生

儿科大夫都应该知道如何补液的。

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大夫 在社区诊所

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因为今天济南早晨下着雨

朱伟娜医生

哎!

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孩子呕吐 拉肚子厉害 内穿的秋裤全拉了

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我自己带孩子 着急就来了最近的社区医院

朱伟娜医生

社区医院的医生大多虽然号称是全科医生,但是没有几个是懂儿科专科的。

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患者

是没看对吗😭

朱伟娜医生

儿科的用药,尤其是补液,是非常专业的。

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患者

我怕不靠谱 这不想问问您

朱伟娜医生

我上面跟您说了,他这个头孢曲松这个抗生素其实是没有什么太大必要用的。

朱伟娜医生

也没有正经的补液。

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这会精神好一点了 也不拉了

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那怎么办

朱伟娜医生

输完了今天的液,孩子精神稍微好点以后就别再输了,给他买点口服补液盐,回家自己吃吧。

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需要打完今天的换个医院吗

朱伟娜医生

需要买口服补液盐III,蒙脱石散,金双歧。

朱伟娜医生

孩子只要能喝进口服补液盐水,不吐,就在家继续口服药物就行了,不需要再换医院再去输液了。

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好 蒙脱家里有

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那好 输完今天的 我就不带来了

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朱伟娜医生

口服补液盐III就是这个

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补盐夜买哪一个呀

朱伟娜医生

好好阅读说明书。根据说明书要求的配比加热水稀释就行了。

朱伟娜医生

都可以,成分是一样的。

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这个可以吗

朱伟娜医生

可以

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患者

朱伟娜医生

按照说明书的要求加相应毫升的温水。少量多次的喝,喝到尿量增多。

朱伟娜医生

尿量增多之后,只要再拉稀,拉一次多的,喝100毫升,按照这个量给他补液就行。

朱伟娜医生

蒙脱石散也要按照说明书,一袋需要兑50毫升水,空腹喝。

朱伟娜医生

金双歧属于肠道正常菌群,补充了这个药物,能够抑制肠道的有毒的病菌生存。需要放在冰箱冷藏保存,吃的时候用温水送服,不要用开水烫。

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患者

早晨喝了一包蒙脱 大夫

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金双岐全名是什么呀

朱伟娜医生

脱石散空腹喝,一日三次。金双歧就是双歧杆菌三联片。

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患者

是这个吗 大夫 买不到 快递得好几天😭

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患者

附近搜 只能搜到这些

朱伟娜医生

买下面的这个图片上的第1个药吧。

朱伟娜医生

整肠生也行。

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患者

这个是吗

朱伟娜医生

嗯嗯

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患者

整肠生家里好像有 怎么吃 也是说明书吗

朱伟娜医生

对,按照说明书吃就行。

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患者

大概要吃几天啊大夫 我给孩子请假 饮食怎么注意 十一点多喝了几口小米粥 我怕再呕吐 没敢吃别的

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患者

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朱伟娜医生

要想彻底好,可能需要一周左右,但是一般有三天左右也就问题不大了。

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患者

这两盒还有必要吃吗 大夫 我还没给孩子吃

朱伟娜医生

这俩个药我个人觉得没什么太大的药吃。

朱伟娜医生

没有必要吃。

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患者

好 好 不给孩子吃了

朱伟娜医生

喝点小米粥,可以煮点烂烂的面片汤。先不要吃生冷油腻的食物,也不要吃辛辣刺激性的食物,不好消化的食物也不要吃呢。

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患者

牛奶 水果 肉 这几天需要都给停一下吗

朱伟娜医生

先喝口服补液盐。电解质紊乱和脱水补好纠正之后就不会吐了。就可以吃饭了。

朱伟娜医生

水果一点半点的可以吃,别吃太多了,毕竟凉。

朱伟娜医生

牛奶暂时先不喝,等喝补液盐不吐了,喝粥也不吐了以后再喝牛奶。肉暂时先停一停吧。

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患者

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患者

就是说 这个补盐液少量多次喝 一次喝50毫升可以吗 白水也需要多补充吗

朱伟娜医生

不补充白水,就补充口服补液盐就行。

朱伟娜医生

等口服补液盐水喝到尿量很多了,就不用喝补液盐水了。之后就是拉一次多的就补100毫升口服补液盐水。如果不再拉稀不再呕吐,就不用格外喝补液盐水,就正常喝白开水就行了

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患者

大夫 门口几个药店只有这个 我买的这一个 可以吗 补液盐水 药店说 一天喝五包 40度温水 总共1250毫升水 体重大概24公斤左右 我打算一次一包 一包280毫升 可以吗这样

朱伟娜医生

可以吃这个。都是益生菌一类的。

朱伟娜医生

补液盐水您按照我上面跟您说的吃的量吃。因为估计孩子喝不下1250毫升这么多

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患者

对 对 您说的对 明白了 我也觉得太多了

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患者

大夫 两点半左右喝了半碗玉米粥 吃了两小口馒头 三点多一点喝了整肠生 口服盐大概150瓶毫升 刚刚又吐了 粥全吐了 这是正常的吗 大夫 还是吃那一点点馒头吃的😭😭😭 等下需要补回吃药吗

朱伟娜医生

那就先不要吃饭

朱伟娜医生

就喝补液盐水吧

朱伟娜医生

逐渐喝到不吐了,再说吃饭的事儿

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患者

朱伟娜医生

喝补液盐水,可以代替吃饭,代替喝水,代替输液。

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患者

这样啊 好 大夫 我还想着会不会饿坏了…那我今天晚上光给他喝点补液盐水 明天再给吃点东西

朱伟娜医生

补液盐水里面有人体需要的水份,糖,盐,钾钠氯等电解质,按照要求的配比兑好水后,有符合补液要求的浓度和酸碱度。

朱伟娜医生

喝好了,就相当于输液了。

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患者

大夫 刚量了一下38.4 我给喝了美林 咋还发烧啊 还在一点一点喝口服盐 喝了大概400毫升了 喝的他有点恶心 我就停了这会 八点左右喝了整肠生 孩子说很难喝 有点反胃 但是没吐出来 八点半左右喝了一包蒙脱 不拉了 蒙脱明天还要吃吗 这发烧还需要吃上阿奇或者头孢吗😭 怎么这么麻烦啊😭😭

朱伟娜医生

不需要吃头孢或者阿奇霉素

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患者

唉 昨天夜里吐了一床一身 拉肚子弄脏好几套睡衣 折腾一晚上 我这会就开始害怕了😭😭

朱伟娜医生

孩子尿了几次了?如果没怎么尿,就需要继续喝补液盐水

朱伟娜医生

发烧是因为脱水引起的

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患者

大夫 烧退了 精神好多了 胃口好一点了 喝了粥 吃了点面条 也不呕吐了 今天吃了蒙脱 整肠生 喝了口服液盐 还需要吃别的药吗大夫 今天还是拉肚子 拉了得五六次 有两次没控制住 拉在裤子上一点 每次特别稀 窜稀那样 有点发绿 这刚又拉肚子了😭😭

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患者

这个病毒肠胃炎 真厉害 这是正常过程吗 拉肚子得几天才好啊😭

朱伟娜医生

这种病毒性的胃肠炎要想完全痊愈,可能需要一周左右。

朱伟娜医生

继续给孩子吃整肠生,蒙脱石散。蒙脱石散您一定要按照我跟您说的那个方法吃。一袋最少兑水50毫升,饭前空腹喝。 每拉一次大便,就补充100毫升口服补液盐水。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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