三周岁宝宝老是肚子难受怎么回事

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唐光霞 新生儿科 主任医师
安丘市妇幼保健院
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问题描述:宝宝快三周岁了,老是肚子难受,生病,而且都要10几天才会好,怎么办?要做什么检查?(女,31岁)
分析及建议: 这种情况你需要给宝宝做一个腹部的B超,同时还需要给宝宝做一个血常规的化验,微量元素的化验,缺钙缺锌的情况,幽门螺杆菌感染也容易引起宝宝胃部的不舒服,导致肚子痛的,肠系膜淋巴结是指我们腹部肠系膜上的淋巴结,宝宝体内有炎症的时候,也可以引起这些淋巴结的肿大,从而导致宝宝肚子痛不舒服的,建议你先做检查,如果排除这个疾病,就考虑幽门螺杆菌感染引起的腹痛,就需要按疗程处理,这个很难治疗的,主要就是控制宝宝没有不舒服的表现就可以了,需要对症处理,只能是不发病了,一般很难完全清除掉,反复生病,主要就是考虑抵抗力差,宝宝缺钙缺锌也会影响到免疫力的,迪巧。悦而维生素D葡萄糖酸锌都可以,宝宝缺锌也会影响到宝宝的食欲的。
咨询时间: 2019-10-10
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宝宝快三周岁了,老是肚子难受,生病,而且都要10几天才会好,怎么办?要做什么检查?(女,31岁)

唐光霞医生

你好,宝宝肚子痛时有什么表现吗?

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就是说很难受,饭都吃不下,有时候会吐,容易哭闹,还说很累,脚很酸

唐光霞医生

每次你给宝宝是怎么处理的呢?

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患者

去年都还不会这么经常生病,今年2月份去读书开始,就经常生病,而且是连着,现在生病时间越来越长,上次就咳嗽两天就肺炎了,吃了10几天的药,刚好三四天,又咳嗽生病,很多痰,晚上都睡不好,肚子一直都是说难受

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早上起来她说难受就给她揉一下,骗她喝点水,基本她难受都要抱,竖着抱

唐光霞医生

你好宝宝每次出现这种情况的时候都是在生其他疾病的过程中吗?

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患者

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没生病的时候有时候也会说肚子难受,但是过一会儿就没事了,不用抱

唐光霞医生

这种情况你需要给宝宝做一个腹部的B超

唐光霞医生

看一下宝宝的肠系膜淋巴结有没有肿大

唐光霞医生

同时还需要给宝宝做一个血常规的化验

唐光霞医生

微量元素的化验

唐光霞医生

看一下宝宝体内有没有感染?以及宝宝有没有贫血?缺钙缺锌的情况

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之前去妇幼检查,我就是问要不要做B超,医生说不用,就检查了下幽门螺杆菌,后来查出来有

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有缺钙和缺锌

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患者

吃的很少,基本都没怎么吃她

唐光霞医生

宝宝幽门螺干菌感染吗?

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患者

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肠系膜淋巴结是什么?她说肚子难受有说一年多了,之前偶尔说,现在基本每天都说

唐光霞医生

幽门螺杆菌感染也容易引起宝宝胃部的不舒服,导致肚子痛的

唐光霞医生

肠系膜淋巴结是指我们腹部肠系膜上的淋巴结

唐光霞医生

宝宝体内有炎症的时候也可以引起这些淋巴结的肿大,从而导致宝宝肚子痛不舒服的

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患者

那吃头孢或者阿奇霉素就可以了是吗?还是说要对症下药?

唐光霞医生

建议你先做检查,如果排除这个疾病就考虑幽门螺杆菌感染引起的腹痛

唐光霞医生

就需要按疗程处理

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那幽门螺杆菌那个怎么办?那时候有吃了14天的药了,但是好像很多医生都说要到18岁才可以完全治好的

唐光霞医生

这个很难治疗的

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肠系膜淋巴结还是要对症下药的是吗?

唐光霞医生

主要就是控制宝宝没有不舒服的表现就可以了

唐光霞医生

是的,需要对症处理

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患者

是不是抵抗力比较强的宝宝如果有幽门螺杆菌就不会有肚子痛什么的表现?

唐光霞医生

是的

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幽门螺杆菌有没可能小孩子抵抗力好了就自行没了?

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患者

她这个老是生病,反复感冒还要去做其它检查吗?还是是因为抵抗力差?

唐光霞医生

只能是不发病了,一般很难完全清除掉

唐光霞医生

反复生病主要就是考虑抵抗力差

唐光霞医生

宝宝缺钙缺锌也会影响到免疫力的

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患者

补钙补锌有推荐什么吗?她东西吃的非常少,容易积食,多吃点没两天就积食了,就吐

唐光霞医生

迪巧钙,

唐光霞医生

悦而维生素D

唐光霞医生

葡萄糖酸锌钙都可以

唐光霞医生

宝宝缺锌也会影响到宝宝的食欲的

唐光霞医生

所以说你必须给宝宝补充好,不然这样会形成一个恶性的循环的

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葡萄糖酸锌钙现在有在喝,一般多久会有效果?

唐光霞医生

一个月后

唐光霞医生

维生素D必须要补充

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现在是一天碳酸钙,一天葡萄糖酸锌钙,早上补充维D

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患者

这样可以吗?

唐光霞医生

维生素D,晚上服

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患者

还是直接补充葡萄糖酸锌钙就可以了?

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不是早油晚钙?

唐光霞医生

维生素D,钙剂都是晚上服,效果好

唐光霞医生

要洗漱,你先提问,一会回复你

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好的,谢谢医生,她晚上睡觉都是皱着眉头的,都没法盖被子,会哭,特别是下半夜,这两天都会闹,这个是因为肚子难受还是积食内火大?

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对了,她有说了2次膝盖的位置痛

唐光霞医生

膝盖疼,考虑还是缺钙引起的

唐光霞医生

宝宝,吃饭少,一般不会有积食的

唐光霞医生

考虑应该还是肚子不舒服引起的

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患者

那还是要先做B超,排除肠系膜淋巴结问题,如果不是这个问题就是幽门螺杆菌,这个要慢慢治疗?先提高免疫力,吃葡萄糖酸锌钙和维D调节,是这样吗?

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患者

做B超的话需要空腹或者憋尿吗?

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患者

她睡觉牙齿会咬,好像在吃东西的感觉

唐光霞医生

是的,是这样的

唐光霞医生

不需要空腹或憋尿

唐光霞医生

咬牙的主要原因1缺钙2肚子不舒服3遗传4肚子有虫子。

唐光霞医生

现在的卫生条件,第4个原因很少见了

唐光霞医生

昨晚睡着了没看到😊

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患者

好的,谢谢谢谢

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患者

我想问下我还有小宝,快6个月了,从2个多月开始就老是便秘,之前2、3天一次大便,后面5、6天,有一次8天还没大便,就用了开塞露,现在有时候自己拉,有时候我看他三四天没拉了就用开赛露,基本纯母乳,奶粉2、3个月的时候偶尔还喝一点,后面基本没喝,这几天一天加一顿迷糊了

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患者

还有我大宝吃葡萄糖酸锌钙可以每天都吃一个吗?我看它上面介绍说长期服用可引起反跳性胃酸分泌增高?

唐光霞医生

早上好,有事先提问,上班要查房,10点以后统一回复😊

唐光霞医生

你好,你家小宝宝六个月仍然是纯母乳没有添加辅食吗?

唐光霞医生

宝宝四五天不大便,大便的时候大便干吗?

唐光霞医生

给宝宝监测体重,宝宝现在的体重正常吗?

唐光霞医生

你好,这个引起翻跳性胃酸增强,主要是因为含有葡萄糖的原因

唐光霞医生

你可以给宝宝换赖氨葡锌颗粒

唐光霞医生

你最好给宝宝尽快把锌补充好

唐光霞医生

因为补充锌剂可以预防宝宝反复呼吸道感染,增强宝宝的免疫力,而且对宝宝的食欲也有好处

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患者

嗯嗯,好的谢谢,那个补锌颗粒普通药店就有卖吗?还是要医生开单

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患者

小宝大便不会干,软的,黄色的

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患者

上个月有给他量了一下好像70,体重19好像,我明天再给他量一下

唐光霞医生

应该药店有卖的

唐光霞医生

好的,明天再测一下

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患者

今天带大宝去检查了,B超没事,还查了免疫力的那个,那个单子要过两天拿,幽门螺杆菌那个好了,已经没有了,那她这个肚子痛就是肠胃的问题啦?

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那要怎么弄?慢慢调理吗?

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患者

那你推荐的那个补锌颗粒可以长期吃吗?还是吃一段时间建议换其它的?

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我大宝现在有喝五维赖氨酸口服溶液,那个可以吗?

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患者

小宝现在一天有加一顿到2顿的迷糊,吃的不太多

唐光霞医生

那就说明是宝宝肠胃的问题,肠胃比较敏感

唐光霞医生

补锌的口服一月后需要复测微量元素的,不缺就不用补了,缺再补充

唐光霞医生

五维赖氨酸口服溶液是补充多种维生素的,

唐光霞医生

不是不锌的

唐光霞医生

不是补锌的

唐光霞医生

小宝的辅食逐渐增加吧

唐光霞医生

要睡觉了

唐光霞医生

有事明天聊吧

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我大宝现在有在喝葡萄糖酸锌钙和碳酸钙,这两种隔天吃,五维那个每天都有喝

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患者

这样可以吗?

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患者

小宝现在体重18.9,身高71

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患者

我大宝肠胃比较敏感是不是最好中药调理?她生病的时候讲话会结巴是不是药吃多了?

唐光霞医生

可以的

唐光霞医生

肠道的问题最好用中药来调理

唐光霞医生

这个生病出现结巴的问题,应该与药物没有关系

唐光霞医生

小宝,具体的年龄是多少?

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患者

到20号就6个月

唐光霞医生

体重和身高挺好的

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你好医生,我想再问下,我大宝每天没吃什么东西,肚子都是鼓鼓的,这个怎么办?要去检查吗?

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患者

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唐光霞医生

到医院让医生给宝宝查体,或者做个B超

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患者

还有她脸上有点白白的,给很多医生看过了,有的说是白癜风,有的说疑似白癜风,有的说是太阳晒多了体内缺维生素导致的?

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患者

上次有做了B超了,说没事?

唐光霞医生

那就不用担心了

唐光霞医生

脸的白点要想确定是不是白癜风需要到皮肤科去确定一下。

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患者

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患者

这个没事吧?肚子

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患者

嗯,上次皮肤医院机器坏了,后天去做皮肤细胞那个检查

唐光霞医生

唐光霞医生

这个B超没问题的

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患者

那为什么肚子会鼓鼓的?

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患者

消化不好?

唐光霞医生

这要看一下宝宝有没有缺钙

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上次微量有缺钙

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患者

缺钙和缺锌

唐光霞医生

缺钙引起宝宝肋外翻导致的宝宝的肚子大

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患者

钙不齐了就没事了是吗?

唐光霞医生

补齐了需要慢慢才能长好的

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患者

需要治疗吗?

唐光霞医生

不需要其他的治疗方法

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患者

会不会是这个原因所以我女儿肚子老是难受?

唐光霞医生

这个不好说

唐光霞医生

先补充一段时间观察看一下。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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