气胸3个月闭式引流已经插管2次了咋办
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患者
气胸3个月闭式引流已经插管2次了（男，57岁）
仝志强医生
您好，您是发现有明确的肺大泡吗
仝志强医生
您主要想咨询什么问题
患者
是的
患者
两个月插了三次闭式引流 现在每天都要打止痛针
仝志强医生
什么原因引起的呢？肺气肿？还是其他原因？
患者
医院不给做手术
患者
以前有肺结核
仝志强医生
病人的一般情况也不是太好吧
患者
说没有坐手术的必要了，还有身体太瘦
患者
吃饭还好，今天下午全身都有点肿了
仝志强医生
那就是营养状况比较差，手术耐受比较差
仝志强医生
可以保守啊
患者
闭式引流管还在
患者
今天晚上坐立不安
仝志强医生
是难受呢？还是因为其他什么原因？
患者
身上为什么会肿呢
患者
说是难受，他也说不清楚到底哪里不舒服，
仝志强医生
一个可能营养差，另一个可能蛋白比较低
患者
引流管里老是往外排黄色的水
仝志强医生
那就不仅是气胸嘛，还有胸腔积液的
患者
还老是想咳
仝志强医生
咳没关系啊
患者
那要怎么办
仝志强医生
放上胸腔闭式引流，一段时间内就是要鼓励患者咳嗽的
患者
很瘦营养补不上去，每天个正常人吃饭一样多
患者
胸腔积液怎么办
仝志强医生
那是身体长期积累下来的问题
仝志强医生
胸腔积液也是闭式引流，抽液
患者
那气胸这样严重吗
患者
他老是说自己没有多久活了
仝志强医生
您这个具体情况我也不确定，但是气胸的话，胸腔闭式引流排气就可以
仝志强医生
这个得你们家属做工作的，改变他的心态
患者
医生说他的肺三分之一好的都没有
患者
都是大泡
仝志强医生
那就是肺气肿的情况也比较严重吧
患者
特别严重的
患者
这种情况还能手术吗
仝志强医生
身体耐受不了，没办法手术的
患者
只能这样等吗
仝志强医生
对，先保守
患者
一
患者
他的身体会越来越差，还有肺功能也会一天天变差吧
仝志强医生
那不一定的
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