xx包皮起毛囊炎红色大丘疹怎么治疗

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秦明珠 性病科 副主任医师
淮北市人民医院
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问题描述:21年6月底,女朋友给我xx,xxxxxx 21年下半年,包皮起毛囊炎,红色大丘疹,破了是黄色的脓和血22年2月9号晚上,洗完澡包皮疼痒,挠了挠,如图 2月11号,早上八点去线下三甲医院,医生让做皮肤镜,皮肤镜结果为皮炎9号晚上刚发红,线上问诊,有一部分医生说我这个是生殖器疱疹。但是我只有七八个月前的一次*xx*xx其他性行为,xx水泡皮肤镜检查结果为皮炎(男,24岁)希望您如果可以的话 可以语音回复
分析及建议: 你刚才发了长长的一串,医生要有重点的核实一下,别老是说我都给你发过去了,医生会有针对性的提出一些问题。有些疾病不是一眼就能看出来的,要结合行为史结合以前反复发作的病史以及图片综合判断。生殖器疱疹我从图片看起来不像,而且你xx过其他的行为,只不过和你女朋友有过xx这样的行为,我觉得这种从概率上也不太容易感染疱疹,何况图片也不像疱疹,而且疱疹有一个特点,容易反复发作,你也xx这样的特点,因此我觉得疱疹的可能性不大。疱疹的典型特点医学上叫丛簇性,的水泡是一窝小水泡。你刚才这个图片包括这个描述的过程,还是比较符合局部的炎症的表现的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-05-22
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21年6月底,女朋友给我xx,xxxxxx 21年下半年,包皮起毛囊炎,红色大丘疹,破了是黄色的脓和血22年2月9号晚上,洗完澡包皮疼痒,挠了挠,如图 2月11号,早上八点去线下三甲医院,医生让做皮肤镜,皮肤镜结果为皮炎9号晚上刚发红,线上问诊,有一部分医生说我这个是生殖器疱疹。但是我只有七八个月前的一次*xx*xx其他性行为,xx水泡皮肤镜检查结果为皮炎(男,24岁)
希望您如果可以的话 可以语音回复
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秦明珠医生

你好,按压一下痛不痛?

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有点疼,估计是挠的

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这是二月份的事了

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您看一下我的主诉

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应该是都说清楚了

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您好,您回我一下

秦明珠医生

你好,下午医生上班的时间,有时候这边来病人可能就回复的不是很及时,请您理解。

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好的,我看您这个擅长性病。我比较焦虑生殖器疱疹,检查,症状,行为,都给您发过去了,希望您做一下判断评估啥的

秦明珠医生

以前这个部位反复出现过这样表现吗?

秦明珠医生

你好,你刚才发了长长的一串,医生要有重点的核实一下,别老是说我都给你发过去了,医生会有针对性的提出一些问题。

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没有,只有二月份出现过这一次

秦明珠医生

有些疾病不是一眼就能看出来的,要结合行为史结合以前反复发作的病史以及图片综合判断。

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嗯好的,您问吧

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我去年后半年包皮经常起毛囊炎

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秦明珠医生

生殖器疱疹我从图片看起来不像,而且你没有过其他的行为,只不过和你女朋友有过xx这样的行为,我觉得这种从概率上也不太容易感染疱疹,何况图片也不像疱疹,而且疱疹有一个特点,容易反复发作,你也没有这样的特点,因此我觉得疱疹的可能性不大。

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这样的

秦明珠医生

疱疹的典型特点医学上叫丛簇性,的水泡是一窝小水泡。

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去年后半年经常起毛囊炎,就是刚才给您发的图,破了以后是黄色的脓和血

秦明珠医生

你刚才这个图片里面并没有这方面的特点。

秦明珠医生

对,你刚才这个图片包括这个描述的过程,还是比较符合局部的炎症的表现的。

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嗯嗯,您看一下这些图片

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主要是二月发红这一次

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您看看这些

秦明珠医生

2月发红的这一次,现在还有没有?

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去线下三甲,做了皮肤镜,用了地奈德,一周就下去了

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但是现在是这个地方刺激摩擦xx容易发红

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比较容易这样

秦明珠医生

用了地奈德慢慢就消退了,这个特点符合皮炎湿疹的表现。

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但是现在是这个地方刺激摩擦xx容易发红

秦明珠医生

那您现在担心是什么问题呢?

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第一就是当时那个是不是疱疹,第二就是为啥这里总是容易红

秦明珠医生

发红的原因很多,皮炎湿疹是最常见的诱因,而不是疱疹。

秦明珠医生

关于那个是不是疱疹的问题上面一直在讲述这个问题,您再认真的看一下。

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当时是因为发红的时候问诊,线下有医生说是疱疹给我吓得,尽管隔了一天半去线下检查,皮肤镜结果是皮炎我还是特别害怕

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因为看到疱疹有不典型症状

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就害怕

秦明珠医生

我们一般来说线上问诊是看图片,图片容易受到图像的角度光线等等方面的影响,因此图片线上的诊断是服从于线下的诊断的。

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是去了线下做一个皮肤镜 然后皮肤镜结果应该是发给您了 那个上面诊断皮炎就可以完全排除疱疹了 对吗

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线上问诊也问诊了 挺多人的 除了开头问的那两个医生之外 剩下的医生都不考虑是疱疹 但是因为是最先问的那两个医生 他们说是疱疹 就给我留下了很严重的心理阴影

秦明珠医生

完全排除疱疹,医生一般不太喜欢这样去描述。

秦明珠医生

因为确实像你刚才说,有一部分不典型的疱疹,因此要想完全排除疱疹,你最好去做个疱疹方面的检测,如果查疱疹病毒抗体是阴性的,就说明你从来没有感染过疱疹,因此就可以完全排除了。

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那个不典型的症状就是发红啥的 你看我后来给您就是最近一次发的那个图片儿 那个地方它总是容易发红 然后我就总是反复的想这个这个

秦明珠医生

可以做个疱疹抗体的检测,我觉得如果抗体是正常的,就说明你从来没有感染过疱疹病毒,因此这个发红就不考虑是疱疹,当然从目前发布的图片上看,我们考虑是湿疹皮炎。

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一般二型没事就没事吧

秦明珠医生

是的是的,何况你也没有过其他什么行为啊,不过是和你女朋友有过xx。

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想问一下秦医生 您什么时候时间比较充裕 想和您说的多一点儿 想让您拿语音回我一下

秦明珠医生

现在就可以沟通,因为我刚刚把那个病人看完了。

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你可以听语音吗

秦明珠医生

好的可以听

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我说完了 嗯 您先看一下我给您发的图片和说的

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那个那会儿洗完澡挠完以后的图片儿就是这样

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给那些医生们和给那天晚上那些医生们发的都是这些 我专门儿把那个APP下回来 把照片截出来的

秦明珠医生

。根据你刚才提供的这些信息啊,就是一个局部炎症的表现,不用太担心。

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我给您发的那些的小疙瘩都是啥呀

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这是当天晚上给那个医生发完照片儿以后他和我说的

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我整个人当场就崩溃了

秦明珠医生

皮肤病的诊断不同的医生可能会有不同的判断,尤其是在主要是根据形态来进行判断的时候,这种情况并不奇怪。

秦明珠医生

所以说不同的医生可能会有不同的诊断,但是每个医生都有他自己的依据,我的依据在上面已经给你有回复。

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可是我这个就不是什么抛枕水泡啥的 也没有啥相关表现 一个皮炎 他为啥给我诊断是疱疹呢

秦明珠医生

因为这个问题你应该问他,他为什么给你诊断疱疹,而不是问我。但是我给您诊断不是疱疹,我刚才已经详细的把我的依据给您有分析。

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这个针尖儿大小的白头小疙瘩是啥呀

秦明珠医生

这些图片看起来都不太像是疱疹。

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那是个毛囊炎吗 还是咋的呢

秦明珠医生

毛囊皮脂腺颗粒。

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这个破了正常吗

秦明珠医生

如果有发炎就会形成毛囊炎。

秦明珠医生

毛囊炎很常见,不能说是正常,只能说是常见。

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秦明珠医生

是的,我的判断是炎症,目前诊断疱疹的依据不足,从你的接触史到这个过程给到皮疹的形态,都不太符合疱疹的典型表现。

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秦明珠医生

对,是的是的,这是我上面的观点,我相信你也能听到也能理解我的观点,目前不能诊断是疱疹。

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就像这样

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秦明珠医生

你已经看了那么多的医生,也咨询了我们皮肤性病科里面非常权威的专家,人家都告诉你没有什么问题了,所以说也不用太担心。

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这个总是发红是怎么呢?

秦明珠医生

总是发红是有点皮炎湿疹,皮炎湿疹的特点就是容易受到外界环境的影响,容易变红,甚至会出现瘙痒疼痛的感觉

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患者

一直也好不了了吗?是因为皮炎导致皮肤屏障受损了吗还是怎么呢?这个不是疱疹的不典型症状吧

秦明珠医生

也不能说一直都不能好了,这个修复需要一定的过程,有时候这个过程可能是非常缓慢的。

秦明珠医生

如果是典型的疱疹表现的话,那么多的医生早就给你诊断了。

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患者

您几点有时间,我接着和您发语音,我现在有点事

秦明珠医生

好的,我现在就有时间,您可以继续发语音。

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秦明珠医生

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患者

嗯嗯,我知道啦,医生您能不能从行为,病史,症状各个方面帮我分析一下不是疱疹的原因语音发给我,我焦虑的时候就听听

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患者

发红那个不是疱疹的不典型症状吧,不用管他吗

秦明珠医生

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