紫癜肾炎住院治疗蛋白治好了查了4次都是阴性咋办

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魏芳 肾内科 副主任医师
张家界市人民医院
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问题描述:紫癜肾炎,住院治疗,蛋白治好了,查了4次都是阴性,把雷公藤停掉之后,蛋白又成了加减号,这种情况怎么办!(男,28岁)
分析及建议: 一次尿检出现蛋白尿可疑的话,还需要过两三天再查。有的蛋白尿是跟运动和蛋白饮食有关系的。还是以三甲医院检查的为准。9月12号都是正常的。到三甲医院去复查一个尿沉渣吧。有这种情况的,但是你要看看自己是对什么过敏的。如果反复出现蛋白尿持续性的,可以做肾穿刺活检雷公藤的替代的药物很多,但是价格都是比较昂贵的,所以确定了病因之后再吃药效果更好些。一周以后到三甲医院复查一个尿常规检查。升传承之后,如果没有引起严重的出血,一个星期就可以工作了。这张小便的蛋白尿是正常的。定期复查尿沉渣就可以了。检查结果受很多因素影响的,可以多查几次才能确定。
咨询时间: 2020-09-15
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紫癜肾炎,住院治疗,蛋白治好了,查了4次都是阴性,把雷公藤停掉之后,蛋白又成了加减号,这种情况怎么办!(男,28岁)

魏芳医生

有什么不舒服的症状么?

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就是长时间身体一个姿势,会有疲劳,休息一晚就没事了

魏芳医生

有化验单吗?

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8月11号查出来的有尿血尿蛋白,一直也没什么感觉,8月26号到9月6号住院治疗,临出院查了两次尿,蛋白都没有了,出院后查了两次,也没有蛋白,每次查的间隔时间是三到四天,13号开始停了雷公藤,今天查尿,成了加减号,这种情况怎么办

魏芳医生

一次尿检出现蛋白尿可疑的话,还需要过两三天再查。有的蛋白尿是跟运动和蛋白饮食有关系的。

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患者

图片传的太慢了

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魏芳医生

请问你目前吃的什么药物?

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今天是去的街道卫生院查的,之前都是在三甲医院查

魏芳医生

还是以三甲医院检查的为准。

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甲泼尼龙(一天一片),血尿安,双密达莫片,维c,阿魏酸哌嗪

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之前也吃雷公藤,奥美沙坦酯,13号开始停的,听医生的建议

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三甲医院检查的那个是12号查的,停药两天,我想着去看看吧,今天一查又有了

魏芳医生

9月12号都是正常的。

魏芳医生

到三甲医院去复查一个尿沉渣吧。

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患者

紫癜肾炎,有没有这种吃药就消蛋白,停药就有蛋白的情况

魏芳医生

有这种情况的,但是你要看看自己是对什么过敏的。

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之前没有过过敏,食物,药物,花粉都没有过,起皮疹之前,如果农村地里,我怀疑是被蚊虫叮咬了引起的,去了地里第二天就开始有皮疹

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我们这里的医生让吃雷公藤多苷片,但是又担心对肝功影响,这种药有没有替代品

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患者

我这种情况有必要做肾穿刺吗

魏芳医生

如果反复出现蛋白尿持续性的,可以做肾穿刺活检雷公藤的替代的药物很多,但是价格都是比较昂贵的,所以确定了病因之后再吃药效果更好些。

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患者

做了肾穿刺,得休息多长时间才能正常活动,工作

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患者

我这种加减号,是需要继续吃雷公藤还是再观察几天

魏芳医生

一周以后到三甲医院复查一个尿常规检查。

魏芳医生

升传承之后,如果没有引起严重的出血,一个星期就可以工作了

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好的,谢谢

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魏芳医生

这张小便的蛋白尿是正常的。

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我又来医院查了一个尿,蛋白变成阴性了,早上那个是空腹查的,这个是吃了饭查的!

魏芳医生

定期复查尿沉渣就可以了。

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检查结果有偶然性还是别的原因,

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今天查的肝功,丙谷转氨酶72.6,可以吃复方甘草酸苷吗

魏芳医生

检查结果受很多因素影响的,可以多查几次才能确定。

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我有脂肪肝,之前查过,也是

魏芳医生

可以吃的,但是还是要低盐低脂饮食。

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患者

好的,谢谢

魏芳医生

😊

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魏芳 肾内科 副主任医师
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