有高血压,血脂高点,不抽烟,怎么办?

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张娟 神经内科 副主任医师
北京朝阳医院
好评 4.9
接诊量 829
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:从昨天早上有点头晕,午饭后晕的不行,呕吐,有半个小时晕的无意识了,后到医院检查CT和磁共振,均显示无大问题,今天上午到耳鼻喉检查为眩晕症(男,41岁)
分析及建议: 患者有高血压糖尿病高脂血症吗,平时吸烟饮酒吗,如果有这些危险因素,同时建议完善头颅MRA,从目前的症状首先需要完善耳鼻喉科检查明确是否是前庭神经炎,同时需要除外有没有前庭阵发症以及前庭性偏头痛,同时建议完善颈动脉椎动脉超声检查,患者血象高,根据目前的症状和其他检查结果,需要考虑前庭神经炎的可能。
咨询时间: 2024-05-17
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患者

从昨天早上有点头晕,午饭后晕的不行,呕吐,有半个小时晕的无意识了,后到医院检查CT和磁共振,均显示无大问题,今天上午到耳鼻喉检查为眩晕症(男,41岁)
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张娟医生

您好,请稍等给您回复解答

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患者

昨天输液后晚上没问题,今早6点多头晕难受呕吐,后做耳鼻喉检查后,1点多又开始头晕呕吐,刚血压检查145-105,已吃降压药倍博特

张娟医生

您好,头晕看东西转吗,有伴随耳鸣耳堵的感觉吗,与体位有关吗,头晕有没有固定的体位,有没有头转到一个方向就天旋地转,转到其他方向马上好转?每次持续多长时间,头晕时伴随其他症状吗,有肢体无力麻木吗,有言语不清吗,有看东西重影吗?平时睡眠质量怎么样,情绪如何,爱操心吗,爱着急生气吗

张娟医生

您描述说头晕严重的时候有无意识的情况,但我看到您发给我的病例的描述,写的是没有意识障碍,能具体说一下您的无意识的情况吗

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患者

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患者

问他,他自己说自己也不清楚什么情况了

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患者

平时血压高点140-90多,

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患者

13点多又晕的吐了,现在感觉好多了

张娟医生

头晕每次发作持续多长时间,有没有无特殊干预的情况下症状在数秒钟或者数分钟可以自行缓解吗?发作有没有下面的诱因的情况:休息时诱发;某些特定头位/体位或者头位/体位变化?发作期间有没有以下特征:①姿势不稳;②步态异常;③单侧耳鸣;④单侧耳内或耳周胀满感/麻木;⑤单侧听力减退?

以上为历史咨询记录
张娟医生

患者有高血压糖尿病高脂血症吗,平时吸烟饮酒吗,如果有这些危险因素,同时建议完善头颅MRA

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患者

有高血压,血脂高点,不抽烟,不喝酒

张娟医生

从目前的症状首先需要完善耳鼻喉科检查明确是否是前庭神经炎,同时需要除外有没有前庭阵发症以及前庭性偏头痛

张娟医生

同时建议完善颈动脉椎动脉超声检查

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患者

好的,谢谢

张娟医生

患者血象高,根据目前的症状和其他检查结果,需要考虑前庭神经炎的可能

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张娟 神经内科 副主任医师
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