为什么会心率比平时快5-10呢
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患者
我也不像是那种很明显的感冒，但是为什么会心率比平时快5-10呢？而且感觉心率快困倦，晚上睡觉天天睡眠质量不好。难得咳嗽有痰和我刚刚吃甜食有关系么？还是感冒症状呀？鼻子吸气也没有明显声音，早上起来有点轻微鼻塞，但是后来就好了。（男，19岁）
而且今天下午很明显，躺在床上总感觉得到自己心跳
还有为什么我每次情绪紧张或者激动或者爬楼梯的时候我的手表总会记录到一两次是150多160多的心率呀？我3年前做24小时动态心电图也是的，记录到一点很高的150-160的心率，但是平均心率都正常，这是什么原因呀？好几年了。昨天中午12点我确实有生气紧张的情绪，那一点就有一个166的心率。这是什么原因呀？没有运动，就是生气紧张的时候，还有爬楼梯的时候会出现一次这种高心率，当时都是感觉气短乏力很明显的。
王海林医生
你好，近来没有感冒发烧，等不舒服的感觉吧。
王海林医生
咽痛鼻塞流鼻涕打喷嚏有吗？
患者
咽痛鼻塞流鼻涕打喷嚏这些症状都没有，就早上起来有点鼻塞，起床就好了
患者
近期没有明显感冒发烧
王海林医生
那就不是感冒症状引起的。
王海林医生
近期疫情好转一些吗？
患者
好转多了，但是还是不能出门。还有一点就是我难得咳嗽有痰是和我吃巧克力饼干有关系么
患者
还有有时候会浑身发冷
王海林医生
进食过甜过咸的食物，可能会引起嗓子发紧上痰
患者
哦哦好的。那我不是感冒对吧？
王海林医生
不像感冒引起，平时可以适量饮水
患者
但是好奇怪，我之前高三的时候还要累和辛苦，但是晚上睡的好，感觉都很有劲，和现在不能比。现在白天啥也不干算不上过劳吧？但是呢到这个时候很难受很不舒服身体。整个人像要陷下去了一样，站起来就心率会很快，坐着也感觉气短气促。
患者
这是什么原因呀
王海林医生
感觉你最近情绪波动比较明显，可能和疫情期间封控有一定的关系，这段时间没有体力活动，作息时间不规律，总是担心害怕，也可以会有身体的反应
患者
还有就是情绪只要一激动或者一生闷气，血压马上升得很高。这个以前没有的。
患者
还不算是这种大声说话，就是一急躁，血压就升高，140.100这样子
患者
平时平静时候血压正常
王海林医生
这个情况发生的时间有多久了？
患者
就这几个月
患者
但是平静时候血压正常
患者
平时容易生气。但是生气了不想吼叫与争论，因为那样之后会导致更不舒服很难受。所以更多的是生闷气，然后血压会升高
患者
说话声音响或者有点激动，都会感觉有点头晕发懵的感觉呀，就是感觉不能继续说下去了不然就整个人发飘头晕晕厥感了有。就是这种时候一般会有种轻微虚脱感，应激状态。还有会头胀，但是血压还好。这个是一直困扰我的一个问题，一向都容易这样。以前也有。但是最近两个月更明显。感觉不能有一点情绪改变。比如激动、愤怒、兴奋，这些情况有一点的时候都会感觉有点气喘头晕，包括长时间讲话，说话速度快语音高，唱歌唱几句，都会感觉头晕缺氧无力深呼吸吸不到底的感觉很明显，会持续一段时间。很明显的是我昨天晚上10点左右在唱一首歌，以前我连续唱两三首没啥大问题，现在我唱几句就感觉不行了，然后要停好一会儿才能继续唱，唱完感觉头晕气短缺氧感，深呼吸吸不到底，平时下去走路几步再爬几层楼梯上来就感觉头晕气喘乏力很明显，腿酸腿软。
王海林医生
最近检查过血常规甲状腺功能吗
患者
还有就是为什么很容易交感神经兴奋呀？ 或者就是稍稍有一点情绪变化，就会呼吸急促手抖不舒服之类的，甚至让我很开心的事，情绪只要一不平静就会这样。 打电话说了十几分钟话，之后测的血压就会偏高一些，说话可能本来声音就比较响，然后就会引发我上述的交感神经兴奋的一系列症状。就是说血压容易受轻微情绪影响而升高，但是静息状态下血压一直都正常。如果很紧张或者很急躁的时候会到收缩压140多舒张压接近100，但是情绪因素一平稳，立马降下来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
最近都没有查过，这两项在三年前都查过
王海林医生
等疫情结束之后还要抽空查一下，时间太久了。
患者
和情绪也有关系，关在家里不能出门已经快2个月了。我本来就是比较喜欢外出的，2个月天天看手机，封闭在家，没啥人说话，一天都说不了20句话
患者
主要是我担心感冒现在。
患者
一直到现在都只是鼻子轻微塞，手指伸到最里面有粘粘的鼻涕
患者
然后抬头低头会咳嗽一下。
王海林医生
不像是感冒的情况，另外你也做过多次核酸了，都没有出现病毒感染的情况。
患者
对的今天刚做过抗原检测也都没啥事。还有就是乏力眼睛酸很明显
王海林医生
纵然是有轻微的不适，也可能是普通的感冒伤风，多喝水休息也不要紧
患者
现在血压127.97，没事的吧？
患者
和刚刚一直在测血压导致的紧张有关系么
患者
眼睛酸头晕头疼
王海林医生
低压还是有点偏高了
患者
但是我白天都正常
患者
这是什么原因呀？不是高血压吧，是情绪引起的
患者
吗
王海林医生
紧张焦虑，情绪波动，睡眠不足都会引起血压的波动
患者
哦哦，这个是正常现象对吧？不用特别在意的吧？我通常过会儿自己能降下来的
王海林医生
是的，正常现象，有的时候越紧张越高，越反复测量越高
患者
我刚刚吃了一包五块奥利奥饼干，现在又感觉气短乏力这种感觉了。这个和饼干没关系吧？
患者
心口食道附近感觉有点憋闷，这个是反流性食道炎的原因吗？
王海林医生
吃点东西，起来活动活动放松一下身体看看
患者
现在好一点了这个是反流疾病对吧？
王海林医生
可能是刚吃了甜东西引起胃酸分泌吧。
患者
还有我问一下，洗澡了15分钟，出来的时候心率一直是130左右正常吗？现在坐下来了心率80多了，但还是有点气短气喘，这个是正常情况吧？不是心脏有问题的情况吧
患者
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患者
现在的血压
王海林医生
挺正常的
王海林医生
心率也挺好
患者
哦哦好的。还有就是现在鼻部症状还有咳嗽什么都基本上没有，可以排除感冒了吧？
王海林医生
基本可以排除了，也不会是新冠
患者
您好，早上起来刚刚打了一个喷嚏。然后鼻涕和咳嗽没有，喉咙痛也没有，就是心率偏快一点点，平时坐着都70左右，现在坐着85
王海林医生
是不是受到冷空气或异味的刺激
王海林医生
不是感冒的症状，像过敏
患者
没有。但是和昨天一样鼻子吸气总是感觉稍微一点点塞，应该没有过敏吧？我一直在家里的。但是总是感觉心率稍微偏快一点点，坐着85。血压正常的。过敏的话会导致过敏性休克吗
王海林医生
你这联想太丰富，过敏性休克不可能的，这个季节容易出现过敏性鼻炎
患者
哦哦，那我长期睡眠不足会不会发生心脑血管疾病或者猝死呀？就是像我这样的睡眠天天如此
患者
从3月中旬到现在快2个月了因为疫情封闭在家，天天晚上睡眠质量不好，明天晚上都是11点半左右睡着，刚开始2小时挺好的熟睡，一直到1点多2点会醒一次，点一下屏幕看时间马上睡着，3-4点也会醒一次同样马上睡着，5点多6点就醒了之后迷迷糊糊做梦很多。早上7点多彻底醒了。这样的睡眠每天如此，应该也是够了吧？早起来感觉眼睛酸，白天会有无力头晕有时候，不过没啥问题吧？毕竟我这两个月天天这样，这对我来说也算是一个正常睡眠模式了吧？总时长6-7小时肯定够就是一直醒。12-2点之间没有醒过。应该是深睡眠了，但是后面一直会醒，而且做噩梦是什么原因呀？做噩梦了还易出汗。一直是这样。这个和长期封闭在家里有关系吗?
王海林医生
你的睡眠时间还是可以的，可能中间会醒几次导致睡眠质量稍微差一点，有一些神经衰弱的表现，应该和这次疫情隔离有关，在这个方面你还是需要树立信心，不断的调整自己，挑战自己，沉下心来，顺利度过难关，也祝你健康平安！
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