有强直性脊柱炎、结核性胸膜炎、自发...
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患者
有强直性脊柱炎、结核性胸膜炎、自发性气胸、右肺上叶3mm肺结节、咽炎病史。一星期前因劳累过度，突然干咳、憋闷、喘气不舒服。这是不舒服后拍的ct，现在感觉干咳减轻、偶尔咳嗽、嗓子近期有点粘稠分泌物多点、说话没劲、呼吸不如以前爽。（胸口处断断续续疼了一年了、看强直的医生说的胸口疼应该是强直的原因）（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
你好，现在强制性脊柱炎用什么药呢？咳嗽有痰吗？呼吸有声音吗？
患者
你好 朱主任 。强直目前在喝中药，没有吃西药。有咽炎 咳嗽感觉一直有痰 吐不出来、就早上吐口白色的分泌物。呼吸有声音是什么意思？
朱国清医生
就是呼吸时咽喉中有吼吼的声音。
朱国清医生
目前看肺部有感染啊。
患者
没有这个声音 领导。 哪边的肺感染？就是肺炎？
朱国清医生
目前看除了肺炎还有支气管扩张，不过我看6月份就有了，当时有什么症状吗？
患者
当时是自发性气胸 做的闭式 引流 住的院
患者
这个ct是刚拍的
朱国清医生
当时用过激素吗？
患者
因为有强制性脊柱炎 没用过激素
朱国清医生
你说的中药是汤药还是药面胶囊之类的。
患者
自己熬的中药
朱国清医生
他胸闷，憋气活动后加重吗？比如快走或者上楼
患者
有点 觉着喘气声音大 不如以前顺畅
朱国清医生
目前考虑他还是肺部感染，需要用抗生素和化痰药。
朱国清医生
左肺还有痰栓需要每天拍背排痰。
患者
需要用什么药 朱主任
朱国清医生
先用上抗生素，化痰药
患者
抗生素是？头孢类的？ 吃多久再复查
朱国清医生
头孢地尼，加上氨溴索片，先用一周。可以在吃点苏黄止咳胶囊。
朱国清医生
同时最好查一下痰培养看看具体感染的情况。
患者
好的朱主任
朱国清医生
不客气祝健康，有问题再联系！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看下帮忙 朱主任
朱国清医生
这个肺功能还可以啊，正常的。
患者
好的 谢谢朱主任 那就是吃点您说的这些药就行吗
朱国清医生
对
患者
请教下主任 这个检查单 测量值和预测值看哪个结果
朱国清医生
测量值和测量值占预计值的比值。
患者
奥 最下边的 BL1 BL2 是啥意思主任
朱国清医生
他是不是做完一次，吸了药又做了一次？
患者
对 做的有不成功的
患者
我憋气了
朱国清医生
这是做了一个舒张试验，看看有无哮喘。BL1 是舒张前，BL2 是舒张后
患者
奥 就是结果只看测量值 是吧主任
朱国清医生
是的
患者
谢谢朱主任明白了 。朱主任医术高又有耐心。这些这边的医生都不给说。下次如果不舒服还找您 朱主任
朱国清医生
不客气祝健康
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