73岁老人胸闷气短冠心病支血管堵塞怎么办

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执业资质已审核通过
陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
好评 5.0
接诊量 6千
同行认可 100
可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:患者有心脏病史多年,一直保守治疗,未做支架手术。用药用的抗血栓类药,新冠病毒期间,有一次晕厥,现在走累了胸闷气短,冠心病支血管堵塞,请问想做体检需要做哪方面检查,平时血糖9血压尚可,体型偏胖,年龄73岁(女,73岁)
分析及建议: 你好!这种情况有多久了?
咨询时间: 2023-01-29
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患者有心脏病史多年,一直保守治疗,未做支架手术。用药用的抗血栓类药,新冠病毒期间,有一次晕厥,现在走累了胸闷气短,冠心病支血管堵塞,请问想做体检需要做哪方面检查,平时血糖9血压尚可,体型偏胖,年龄73岁(女,73岁)

陈海威医生

你好!这种情况有多久了?

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患者

你好

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哪一种情况吗

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患者

昏厥吗

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患者

不久前血液检查时癌胚抗原高出正常值2倍。

陈海威医生

有没有再复查过癌胚抗原?

陈海威医生

做过冠状动脉造影检查吗?

陈海威医生

晕厥是什么时候发生的?

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患者

没有,没有,晕厥是去年12月份

陈海威医生

当时晕厥了多长时间?

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患者

冠状动脉造影?受罪吗

陈海威医生

冠状动脉造影一般不受罪的

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患者

多久,要预约吗?可以吃饭吗查前

陈海威医生

造影需要住院检查

陈海威医生

是一个小的手术

陈海威医生

一般检查前少量吃饭是不影响的

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患者

这个年龄还可以支架吗?现在支架多少钱呢

陈海威医生

现在的支架一般的在1000块钱左右

陈海威医生

这个年龄不是问题

陈海威医生

是很常见的年龄

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患者

我是山东菏泽下面的人,你建议我们去哪里做支架

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患者

现在检查需要做哪些检查?有什么需要注意事项谢谢

陈海威医生

愿意的话可以来我们医院做

陈海威医生

我在解放军总医院

陈海威医生

北京

陈海威医生

除了造影之外,可以做个动态心电图看看有没有心律失常

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患者

请问1000块是报销后费用吗

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患者

术后恢复能达到什么状态

陈海威医生

一个支架是在1000块钱左右,报销前的费用

陈海威医生

放之前需要做冠状动脉造影,如果狭窄严重的话,需要做血管内超声,如果钙化明显可能需要旋磨处理

陈海威医生

报销前的费用至少要准备到5万块钱左右,绝大多数是能走医保报销的

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患者

谢谢💝请问1.去解放军总医院要住院多久才能出院。总花费大概多少钱。(我家农村,有大病医疗统筹,之前是建档立卡脱贫档案户)2.癌胚抗原高是不是想得,癌症前兆

陈海威医生

这几天病人还没有住满,一般过来以后一两天应该可以安排上住院

陈海威医生

可以提前把转诊办好(转到解放军总医院第六医学中心),异地结算办好,准备五万块钱

陈海威医生

癌胚抗原高可以再复查看看,大多数需要监测变化才知道是不是跟肿瘤相关

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患者

哦报销比例是多少呢

陈海威医生

图片因隐私问题无法显示

陈海威医生

帮忙加个关注好吗

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患者

哦哦

陈海威医生

送您一张优惠券,复诊时可享受折扣

陈海威医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

哦好的,已经下载,请问五万块钱报销比例是多少呢

陈海威医生

北京市医保一般在百分之七十左右

陈海威医生

外地医保要看当地的具体政策

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患者

怎么提前办理异地结算

陈海威医生

可以跟当地医院医保部门联系,做好备案即可

陈海威医生

可以电话联系医保部门,咨询一下办理手续。 一般都可以办好,实在办不好,可以直接来就诊,治疗费用可以等出院以后把病历资料拿回去报销。

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患者

已经关注你了

陈海威医生

十分感谢

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患者

好的,感谢

陈海威医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

那明天准备去县城检查,都检查什么

陈海威医生

心脏这边可以做个冠脉CT和动态心电图心电图

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患者

好好

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患者

血液呢

陈海威医生

一般需要查血常规,肝肾功能血脂

陈海威医生

肿瘤标记物要复查一下

陈海威医生

如果决定到北京来看的话,可以等来这边检查

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患者

哦哦这些做了之后,去你们医院还需要重新做一次吗

陈海威医生

血肯定要复查

陈海威医生

动态心电图和冠脉CT一般不需要再查

陈海威医生

但是CT质量不好的话,怕是会影响判断

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患者

好的,非常感谢,最好是直接做血管造影还是先做动态心电图和CT合适?

陈海威医生

可以先做CT,如果结果有重度狭窄,就直接过来北京吧

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患者

好的,先这样

陈海威医生

嗯嗯,祝顺利

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陈海威 心血管内科 副主任医师
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