右上最后两颗牙齿中间疼牙齿疼怎么回事

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范士闽 口腔颌面科 主治医师
沈阳市辽中区人民医院
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沈阳市
问题描述:之前右上最后两颗牙齿中间疼,牙齿疼,拍牙片以为是最里面的牙有洞需要补,但是补牙后还疼,后面不知道怎么好了,最近又疼起来来,不刷牙是塞牙的感觉,刷牙刷到了就疼,刚才用冲牙器冲的现在感觉有点活动的那种感觉。(女,28岁)
分析及建议: 智齿没拔吧,这个是补完拍的还是补前拍的,平常是不是食物经常嵌塞,补的应该是牙缝,现在不吃东西疼吗,是不是感觉胀,您现在感觉胀是牙龈的感觉,应该是牙龈发炎了,有可能补的材料松动下沉了,压迫牙龈,导致发炎,有空去复诊检查一下,看看是否是补的材料下沉扎到牙龈里,那个位置疼痛应该是牙龈乳头发炎,如果是上牙最后面疼,是智齿的问题,牙龈乳头发炎,需要去除刺激物,一个是食物嵌塞能刺激牙龈治疗的牙龈乳头,还有就是补的牙齿材料的刺激,这了牙没有多大接触面积,对颌智齿拔除了,没有咬和,所以长了,如果反复疼痛,可以拔掉,智齿能长出来,需要看智齿位置。
咨询时间: 2022-04-13
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之前右上最后两颗牙齿中间疼,牙齿疼,拍牙片以为是最里面的牙有洞需要补,但是补牙后还疼,后面不知道怎么好了,最近又疼起来来,不刷牙是塞牙的感觉,刷牙刷到了就疼,刚才用冲牙器冲的现在感觉有点活动的那种感觉。(女,28岁)
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范士闽医生

您好,请问您的牙齿有疼过吗?

范士闽医生

您好

范士闽医生

智齿没拔吧

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患者

上面智齿没拔,前两个月有疼过

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患者

同样位置刷牙就疼,像是在最后两颗牙中间那里

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患者

右上后面。

范士闽医生

片子左侧的是右吧

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患者

因为我有点反颌,右下智齿拔后最后,最后一颗上牙伸长了。

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患者

是的。

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患者

我不知道拔智齿还是拔这个伸长的牙,感觉智齿不好拔这个位置

范士闽医生

这个是补完拍的还是补前拍的

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患者

补完前。就光补了最后一颗牙。

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患者

补牙的时候磨了磨,现在感觉又长长了

范士闽医生

补之前拍的是吗

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患者

是的。

范士闽医生

6号牙和7号牙之间有个东西

范士闽医生

冷热刺激疼痛吗?

范士闽医生

平常是不是食物经常嵌塞

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患者

有时候吃硬东西有点。冷热比例就偶尔也会

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患者

对,特别难刷牙。塞牙

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患者

有时候刷的会用力些

范士闽医生

补完现在还嵌塞吗?

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患者

是的。还是会。

范士闽医生

补的应该是牙缝

范士闽医生

现在不吃东西疼吗

范士闽医生

是不是感觉胀

范士闽医生

补完多长时间了?

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患者

补的是最后一颗牙,和前面一颗牙挨着那里有一个牙洞,拍片子看到的。现在刷完牙感觉有点涨

范士闽医生

片子上除了牙缝,也没看到有坏的地方

范士闽医生

补完多长时间了

范士闽医生

您现在感觉胀是牙龈的感觉

范士闽医生

是刚补完吗?

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患者

春节前一个星期补的。两个月了吧。而且还有不舒服感觉,刚才刷牙太疼了,还有流血。吐完后再刷光是疼,不流了就

范士闽医生

嗯,应该是牙龈发炎了,有可能补的材料松动下沉了,压迫牙龈,导致发炎

范士闽医生

有空去复诊检查一下,看看是否是补的材料下沉扎到牙龈里

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患者

牙龈发炎一般持续多久,我觉得应该不是扎到牙龈里,这跟我没补之前一样的感觉。

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患者

刚补完也持续疼了一些时间。所以我觉得可能不是补牙就能好的问题。

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患者

是不是那个右上智齿的问题

范士闽医生

你不是感觉两颗大牙之间疼吗?那个位置疼痛应该是牙龈乳头发炎

范士闽医生

如果是上牙最后面疼,是智齿的问题

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患者

哦哦哦。这种牙龈乳头发炎该怎么治。

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患者

之前那次疼持续了有1个多月,突然间就疼起来了的那种不适

范士闽医生

牙龈乳头发炎,需要去除刺激物

范士闽医生

一个是食物嵌塞能刺激牙龈治疗的牙龈乳头,还有就是补的牙齿材料的刺激

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患者

那这个牙齿伸长导致老塞牙,又刷不到,我能不能拔这个伸长的牙拔了

范士闽医生

这了牙没有多大接触面积,对颌智齿拔除了,没有咬和

范士闽医生

所以长了,如果反复疼痛,可以拔掉,智齿能长出来

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患者

如果拔了这颗伸长的牙,后面的智齿能长出来是嘛?那个智齿是不是就不用拔了

范士闽医生

是的,需要看智齿位置

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患者

我拔了这颗伸长的牙,影不影响以后纠正反颌,我是轻微地包天,高中纠正后成了对刃齿。可能是骨性。

范士闽医生

能矫正当然是最好的,能矫正就不用拔了

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患者

还有就是拔了这颗牙有什么后遗症或者副作用吗?像我把下面那个智齿的时候,医生都没告诉我我的反颌可能拔了会导致上面牙齿伸长,如果不伸长我可能现在上面这些牙就不会有问题。

范士闽医生

我刚想问你是不是返颌,咬合关系不正常

范士闽医生

能矫正可以通过矫正解决,不用拔

范士闽医生

7号牙也是主要磨食物的牙,能矫正就不要拔

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患者

这个伸长的7号牙不拔的话,那个上面的智齿是不是得拔,怕以后长出来,或者造成牙根吸收。

范士闽医生

是的,智齿需要拔除

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患者

那个位置是不是特别难拔,我想如果拔了7号他能长出来,再矫正是不是也行,省的拔智齿太难拔了,看了片子位置好像不太好😭

范士闽医生

不难拔

范士闽医生

长出来的智齿是单根,不结实

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患者

好的。我现在需要吃点什么消炎药不让它疼吗,现在去看牙都得要48小时核酸了

范士闽医生

可以,头孢克肟分散片和甲硝唑

范士闽医生

或者用甲硝唑混悬液含漱

范士闽医生

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范士闽医生

还有其他问题吗?

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患者

没了。谢谢医生

范士闽医生

不用客气

范士闽医生

牙缝刷牙时轻一点,别上牙龈

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患者

好的

范士闽医生

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