垂体瘤关于手术咨询一下

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李永生 神经外科 副主任医师
汕头大学医学院第二附属医院
好评 --
接诊量 29
同行认可 --
从业20年
高性价比
问题描述垂体瘤关于手术咨询一下(男,36岁)
分析及建议: 有没检查报告,考虑肿瘤比较大压到视交叉了,要查下磁共振和增强,大部分需手术治疗,失明和不孕不育风险是存在的,具体要看磁共振垂体瘤对视神经、视交叉及垂体柄的包绕的严重程度,目前患者只是视力下降,完全失明可能性是比较低,能否怀孕及能否人工授精要看术后垂体相关激素水平再看。还是要先尽快查磁共振再决定下一步治疗方案,可能性很小,要看下磁共振看下手术大小及手术方案,一般要在三甲水平以上的医院手术安全点,天坛医院好一些,当然两家都是水平很高的了,视力会有些影响,是说完全失明可能性比较小,水平高些医院会好些。
咨询时间: 2024-04-23
患者头像
患者

垂体瘤关于手术咨询一下(男,36岁)

李永生医生

你好 ,请问患者目前有什么症状呢?

李永生医生

有没检查报告

患者头像
患者

检查报告最近的没有

李永生医生

多久以前查的

李永生医生

目前什么症状

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

李永生医生

考虑肿瘤比较大压到视交叉了,要查下磁共振和增强,大部分需手术治疗

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

李永生医生

失明和不孕不育风险是存在的,具体要看磁共振垂体瘤对视神经、视交叉及垂体柄的包绕的严重程度,目前患者只是视力下降,完全失明可能性是比较低,能否怀孕及能否人工授精要看术后垂体相关激素水平再看。还是要先尽快查磁共振再决定下一步治疗方案

患者头像
患者

手术后会有失明的风险?

李永生医生

可能性很小

患者头像
患者

我是青岛这边。

患者头像
患者

这种手术医生可以推荐一下医生吗?

李永生医生

要看下磁共振看下手术大小及手术方案

李永生医生

一般要在三甲水平以上的医院手术安全点

患者头像
患者

嗯嗯现在手术失明风险很小?北京协和医院很天坛医院,医生您认为哪个能更好一些

李永生医生

天坛医院好一些,当然两家都是水平很高的了

李永生医生

视力会有些影响,是说完全失明可能性比较小

患者头像
患者

这种手术还是去北京效果能更好一些?

患者头像
患者

视力能恢复的可能性有吗?在原有的基础上,手术后会不会加重?加重的风险大吗

李永生医生

当然水平高些医院会好些

李永生医生

还是要看磁共振来综合分析手术难度,方案及风险好一些,目前没看到影像确实不好评估得太多

李永生医生

若肿瘤不是很大能经单鼻孔手术一般风险不大的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是之前的报告最新的还没出来

李永生医生

看起来还不算很严重的

患者头像
患者

因为她服药几年了。现在瘤体肯定是长了。最近报告还没出来

患者头像
患者

我想问一下,服药几年了,他手术的难度会不会增加

李永生医生

这是几年前的了?

患者头像
患者

3 年

李永生医生

那要查了再看吧

患者头像
患者

最近只有个 Ct

李永生医生

发来看下

患者头像
患者

下班我回家发给您。她服药这么久会不会增加手术难度?

李永生医生

主要看磁共振肿瘤大小及对周围的影响

患者头像
患者

嗯嗯了解了

患者头像
患者

医生她目前每天两粒药,药量大吗

李永生医生

吃溴隐亭吗?

患者头像
患者

李永生医生

不算大的

患者头像
患者

根据她这个瘤体大小,是不是她服药的剂量有点小?

李永生医生

药物控制不了就只能手术治疗

李永生医生

泌乳素多高呢

患者头像
患者

1500

患者头像
患者

这个药物长时间服用会出现不耐受吗?就是药物效果不好?

患者头像
患者

她这剂量 3 年没加过了

李永生医生

一般要根据泌乳素水平调节剂量

患者头像
患者

嗯嗯,医生她现在一时半会可能排不上号,去北京协和。目前她继续服药治疗,手术不会导致失明吧?比较关心这个问题,她这瘤体增大有什么原因?跟他最近减药有没有关系

李永生医生

跟减肥药一般关系不大,完全失明可能性很小,要磁共振和泌乳素看看。颅内任何肿瘤都是大部分会随时间增大的。

患者头像
患者

嗯嗯。核磁以后去预约手术。手术后会比现在视力好一些的可能性大吗

李永生医生

大部分是改善的

患者头像
患者

术后多久可以工作?

李永生医生

到时候术后看恢复情况,现在磁共振还没查,真不能估计太远的情况

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李永生 神经外科 副主任医师
汕头大学医学院第二附属医院
好评 --
接诊量 29
同行认可 --
从业20年
高性价比
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部