脑梗经急诊入院说话有点大舌头口齿不清咋办
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陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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4.9
接诊量
4.2千
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99
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问题描述：医生您好，我的爸爸在7/24日时怀疑是脑梗经急诊入院，当时的症状是：
①说话有点大舌头，口齿不清；
②四肢无力但仍可行走以及双手自主举臂。
连续三天进行了CT和核磁共振的检查均没有脑出血以及脑血管堵塞的症状，期间没有头痛、发热，但四肢无力加重，仍可以自主举臂，勉强行走，出现容易大哭大笑的症状。
目前第四天了仍然还未能够确诊病因，怀疑是脑炎昨天进行了腰穿脑脊液送检，检查了好像是自免以及副瘤？目前结果还未出来，依您看这像是脑炎的症状吗？（男，51岁）
分析及建议：
MR可以排除脑中风，看样子像是脑炎，如果生命体征稳定的话可以，就是怕转运过程出现意外，这个确实有点矛盾，能尽早治疗当然最好，脑炎的趋势不好判断，不同类型脑炎差别很大，实话告诉你，如果是脑炎，预后不一定很好，特别是自免脑，比较麻烦，要注意一下隐球菌脑炎的可能。
咨询时间: 2022-07-27
患者
医生您好，我的爸爸在7/24日时怀疑是脑梗经急诊入院，当时的症状是：
①说话有点大舌头，口齿不清；
②四肢无力但仍可行走以及双手自主举臂。
连续三天进行了CT和核磁共振的检查均没有脑出血以及脑血管堵塞的症状，期间没有头痛、发热，但四肢无力加重，仍可以自主举臂，勉强行走，出现容易大哭大笑的症状。
目前第四天了仍然还未能够确诊病因，怀疑是脑炎昨天进行了腰穿脑脊液送检，检查了好像是自免以及副瘤？目前结果还未出来，依您看这像是脑炎的症状吗？（男，51岁）
四天了仍没有起色，是否考虑转院呢
陈伟明医生
你好，有没有说哪边肢体乏力？
陈伟明医生
有无三高、吸烟史
陈伟明医生
现在在哪个医院
患者
有慢性的高血压，长期吸烟，近期工作压力特别大，加班很严重
陈伟明医生
MR可以排除脑中风
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
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陈伟明
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