咳嗽超过3个月躺下时有胸闷怎么回事

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殷凯 呼吸内科 主治医师
南京鼓楼医院
好评 5.0
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同行认可 99
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年度好医生
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从业13年
服务态度好
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南京市
问题描述:咳嗽超过3个月,躺下时有胸闷,咳嗽有痰早上明显。想问一下这个肺部CT怎么看,后续随访的方案。谢谢。(女,64岁)
分析及建议: 从你描述的患者的症状,考虑是慢性支气管炎~,躺下胸闷咳嗽,可能是鼻咽部有炎症引起鼻后滴漏所致~,或者是因素之一~,这种病因,对于鼻咽炎方面的药物会有效果~,这种结节,属于良性结节,暂时无恶性表现,建议年度复查CT就可以,药物只能给建议~还是在当地医院或者药房开,比如之前用过的清咽滴丸,或者辅助用的盐水洗鼻器。或者西药,比如氯雷他定可以降低鼻部黏膜分泌~等等~,可以联合用~,当地看的,平喘,化痰,消炎药物可以用试试~,可以先用用,看效果~如果无效,不建议再用,胸腔积液,属于少量,不用管,正常人可能会有少量积液。
咨询时间: 2021-05-21
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咳嗽超过3个月,躺下时有胸闷,咳嗽有痰早上明显。想问一下这个肺部CT怎么看,后续随访的方案。谢谢。(女,64岁)
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殷凯医生

你好,从你描述的患者的症状,考虑是慢性支气管炎~

殷凯医生

有痰什么颜色?有鼻塞流涕嘛?

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患者

你好,没有鼻塞流鼻涕。痰是白色稀稀的样子

殷凯医生

这3个月日常活动正常吗?有活动受限,胸闷气喘嘛?

殷凯医生

比如爬楼受限制?

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患者

爬楼梯会胸闷气喘

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患者

躺下的时候也会胸闷气喘,刚刚躺下的时候

殷凯医生

嗯嗯,有用过什么药吗?

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患者

之前两个礼拜含清咽滴丸能止咳

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患者

之前有吃过中药

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患者

再早之前两个月有吃过头包,强力枇杷露

殷凯医生

躺下胸闷咳嗽,可能是鼻咽部有炎症引起鼻后滴漏所致~

殷凯医生

或者是因素之一~

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患者

胸片里结节需要特别警惕吗?现在还是先消炎对吧?

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患者

我妈妈说她咳嗽的时候洗鼻子会有鼻涕连着痰一起

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患者

出来

殷凯医生

这种病因,对于鼻咽炎方面的药物会有效果~

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患者

哦哦

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患者

医生可以帮忙开药吗?

殷凯医生

这种结节,属于良性结节,暂时无恶性表现,建议年度复查CT就可以

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患者

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患者

医生麻烦你再看看这个病例

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患者

之前我妈怕我担心说她扔掉了

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患者

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殷凯医生

药物只能给建议~还是在当地医院或者药房开,比如之前用过的清咽滴丸,或者辅助用的盐水洗鼻器!或者西药,比如氯雷他定可以降低鼻部黏膜分泌~等等~

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患者

那里面开的药还要继续吗?只有三天的吃完要再去开吗?

殷凯医生

可以联合用~

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患者

好的医生。最后想问一下那个胸腔积液的问题

殷凯医生

嗯嗯,当地看的,平喘,化痰,消炎药物可以用试试~

殷凯医生

这3种

殷凯医生

发票上的

殷凯医生

可以先用用看效果~如果无效,不建议再用

殷凯医生

胸腔积液,属于少量,不用管

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患者

嗯嗯谢谢医生

殷凯医生

正常人可能会有少量积液

殷凯医生

另外,活动后的胸闷气喘症状,还是要进一步排查评估下心脏,如果心脏超声评估心功能,心电图看有无心肌缺血

殷凯医生

还有肺功能~医院都可以查~

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患者

好的谢谢医生我没有问题了。

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患者

我会找时间带妈妈去检查的

殷凯医生

不客气

殷凯医生

好的

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