便秘总是打嗝嗳气怎么办

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魏嘉宁 消化内科 主治医师
聊城市第二人民医院
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问题描述:便秘,每天只有一点点,有时又有点稀有粘液像是肠炎,胃也不舒服,总是打嗝嗳气(女,34岁)
分析及建议: 可以化验一下大便常规潜血胃炎伴糜烂,最好复查一下胃镜糜烂性胃炎会引起黑便,不能排除是出血,可能是息肉,有可能是平滑肌瘤,一般没啥事,按说是得吃药,吃药的话就是奥美拉唑瑞巴派特多潘立酮,应用双歧杆菌四联活菌、活润晶球酸奶调节肠道功能,清淡易消化饮食,可以口服益生菌调节一下肠道功能,鲜血是痔疮可能性大,息肉也不一定有,溃疡也可能,对,可以查胃镜肠镜暂时不需要,之前肠镜没事,而且大便发黑和肠子没大关系,肠道功能问题,时间太短,做肠镜没有太大意义,三年,四十岁之后两年,五十岁之后一年,胃镜因为当时有糜烂,最好一年后复查一次,看复查结果决定,那不是肠子的问题。
咨询时间: 2024-08-06
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便秘,每天只有一点点,有时又有点稀有粘液像是肠炎,胃也不舒服,总是打嗝嗳气(女,34岁)

魏嘉宁医生

你好,这种情况多长时间了?

魏嘉宁医生

还有没有其它症状

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患者

有过几次黑便,但是前一天没吃黑色素食物

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患者

有两年时间

魏嘉宁医生

可以化验一下大便常规和潜血

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患者

两年前吃肺结核的药吃起的毛病

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患者

当时吐了几个月

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患者

期间还做了肠镜

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做肠镜之后大便就一直不对了

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患者

应该肠镜没做好,伤到了

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患者

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患者

您看看,肠镜是两年前做的

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患者

当时也没啥问题就是想看看,早知道不做就好了

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胃镜是去年做的,当时还有黑便

魏嘉宁医生

胃炎伴糜烂

魏嘉宁医生

最好复查一下胃镜

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患者

当时我有一天有黑便,当天没有去化验,第二天才去的,第二天化验没有隐血

魏嘉宁医生

糜烂性胃炎会引起黑便

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患者

就是还是有出血咯 是吗

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患者

就是这个糜烂性胃炎导致的出血引起的黑便是吗

魏嘉宁医生

不能排除是出血

魏嘉宁医生

对的

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患者

我这一年也没治疗,好怕

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患者

这种不治疗短时间会癌变吗

魏嘉宁医生

不会

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胃上还有隆起

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会长息肉什么的吗

魏嘉宁医生

可能是息肉

魏嘉宁医生

有可能是平滑肌瘤

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患者

这个要做手术切除吗

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患者

我一年没管会不会出事啊

魏嘉宁医生

一般没啥事

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患者

我当时做了胃镜后,医生也没让我吃药

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患者

但是是肺结核的医生帮我看的,他可能不懂

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患者

搞得我一直都没重视

魏嘉宁医生

按说是得吃药

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患者

以为停了肺结核的药后会慢慢变好,结果停了10个月药了,还是不好

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患者

那现在咋办呀医生

魏嘉宁医生

吃药的话就是奥美拉唑、瑞巴派特、多潘立酮

魏嘉宁医生

应用双歧杆菌四联活菌、活润晶球酸奶调节肠道功能.

魏嘉宁医生

清淡易消化饮食

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患者

还要照胃镜肠镜吗

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患者

肠镜我是两年前做的

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患者

就是做了肠镜后不对的

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患者

大便颜色总是各种颜色,应该是消化不良

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患者

然后就是明显便秘,很硬,羊屎状一粒一粒,有时很难拉出来

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患者

然后我就会喝蜂蜜缓解,但是喝了蜂蜜后大便又有点软了,还是粘液,像是肠炎

魏嘉宁医生

可以口服益生菌调节一下肠道功能

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患者

然后就是有几次黑便

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患者

然后有几次滴鲜红的血,还有一次大便表面一层泛鲜红

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患者

这种感觉像痔疮

魏嘉宁医生

鲜血是痔疮可能性大

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肠镜暂时不做没关系吧

魏嘉宁医生

对的

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患者

一次肠镜可以保证多久不癌变呢

魏嘉宁医生

这个说不准…

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患者

是先从有息肉开始吧

魏嘉宁医生

息肉也不一定有

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患者

我知道的,息肉也有良性的

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患者

我的意思是说癌是由恶性息肉转变成的是吗

魏嘉宁医生

也不一定

魏嘉宁医生

溃疡也可能

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患者

胃也是的吗

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患者

也可能由溃疡转变成癌吗

魏嘉宁医生

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患者

那我到底要不要做胃镜肠镜啊

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患者

现在症状又不对

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患者

那个肠镜做起伤害性又好大

魏嘉宁医生

可以查胃镜

魏嘉宁医生

肠镜暂时不需要

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患者

为什么肠镜可以先不用做呢

魏嘉宁医生

之前肠镜没事

魏嘉宁医生

而且大便发黑和肠子没大关系

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患者

可是我现在严重便秘呢

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患者

然后有时候还有小洞洞一样的

魏嘉宁医生

肠道功能问题

魏嘉宁医生

时间太短,做肠镜没有太大意义

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患者

然后可能长期便秘的原因导致肛道这一条总感觉发紧一样

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患者

肛道这一条很不舒服

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患者

老感觉堵堵的

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那多久做一次肠镜呢

魏嘉宁医生

三年

魏嘉宁医生

四十岁之后两年

魏嘉宁医生

五十岁之后一年

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患者

那胃镜多久做一次呢

魏嘉宁医生

胃镜因为当时有糜烂,最好一年后复查一次,看复查结果决定

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患者

我都感觉我的肠子也烂了

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患者

感觉背中间横着的一条老是隐隐作痛

魏嘉宁医生

那不是肠子的问题

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

您看我图中红线画的地方

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患者

这不就是大肠所在位置

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患者

我就是这一块经常不舒服

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患者

以前没有,就是做了肠镜之后就大肠所在位置不舒服,特别是左上角和右上角拐角处

魏嘉宁医生

不会后背不舒服

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患者

我真的是做了肠镜之后背后大肠这一圈不舒服的

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患者

对了,医生我刚吃完半个月的乳酸菌素片,可以马上换双歧杆菌吃吗

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患者

还是要隔一段时间再吃呀

魏嘉宁医生

可以换

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患者

我可以先不做胃镜吗

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患者

我想先治疗下看

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患者

您可以先帮我拟个治疗方案吗

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患者

就是肠和胃一起治的

魏嘉宁医生

奥美拉唑、瑞巴派特、多潘立酮、双歧杆菌四联活菌

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患者

四种药一起吃吗

魏嘉宁医生

一起吃

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患者

吃多久呢

魏嘉宁医生

先吃一个月

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患者

想问下您胃炎肠炎癌变的年轻人多吗

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患者

我看到抖音上好多年轻人都癌了

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患者

好焦虑

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患者

因为自己天天不舒服

魏嘉宁医生

不要焦虑

魏嘉宁医生

没事的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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