12月26日开始服用阿法替尼,问药...
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患者
12月26日开始服用阿法替尼,问药一旦服上可以随意停吗（男，71岁）
李军医生
你好。我是公立医院的医生。需要上班处理病人。网上咨询，争取回复。回复时间主要在中午和晚上9:30之前。如果等不及请退费。
李军医生
为什么要停药？是反应重的，还是没有效果？
李军医生
反应重的话可以减量。
李军医生
你好，你现在有什么症状？
李军医生
理论上是不能随意停药的。但是偶尔少迟一次还是没得多大影响。
李军医生
肿瘤病人饮食需要注意： 1.术后或者放化疗后不能大补。不能天天给自己吃得太好，比如说猪脚，天天吃羊排牛排。建议多吃白肉，就是鸡肉，鸭肉，鱼肉，鱼虾这些，尽量清淡饮食。尽量不要吃刺激辛辣的食品，特别是在化疗期间，吃得太油腻的食物反而会引起消化不好，导致化疗反应重。 2.食物要多样化，不能偏食。可以适当补充维生素类药物。多吃蔬菜水果。 3.尽量不要吃太多的保健品。因为它的成分，不好说得。多吃五谷杂粮。可以使用破壁机打蔬菜水果汁喝。打五谷杂粮糊糊喝。 4.另外要保持一个愉快的心态。如果没心情好了，就会提高我们的免疫功能。就可以通过自身免疫功能控制肿瘤。
患者
今年7月26号确诊肺腺癌转移脑和骨，化疗了一次，盲吃阿法替尼九天了，身体各方面都有好转，就是咳嗽吐黑痰，发烧，是不是
李军医生
如果身体有好转的话可以继续吃。
李军医生
咳嗽咳痰是因为肺上可能有出血，然后痰是黑色的。发烧的话很有可能是肿瘤那个坏死引起的肿瘤发热。可以使用萘 _普生退热。
李军医生
一般体温是多少度？
李军医生
病人在家里边儿吗？
患者
问题是天天低烧，咳嗽，最高烧到38.6度。一般都是37度多点，现在在家
李军医生
萘普生口服对肿瘤性发热有效。
李军医生
最好能够查一下血常规。看一下白细胞中性粒细胞这些有没有升高。如果考虑是有细菌感染的话，建议使用一些抗生素。
患者
李医生，一直这样下去，会不会变成间质性肺炎啊？血常规前天查了，除了中性粒细胞高一点，其他都正常
李军医生
要及时复查一下肺上的情况。
李军医生
出现间质性肺炎的并发症的几率还是不大。
患者
老爷子基因检测结果是KRAS12D和TP53突变，所以盲吃阿法替尼，今天是吃药九天了，以前的胸椎疼和腰疼都没有了，大便也通了，有什么好的治疗方法吗
李军医生
现在就是对症处理嘛。萘普生可以退热。吃一些止咳的药。要叫他多喝水。每天1500毫升左右。可以促进这些毒素的排放。
李军医生
营养要跟上。可以买乳清蛋白粉给他补充营养。然后买益生菌，调节肠道菌群。改善肠道微环境。
患者
好的，等明天查一个肺部平扫，结果出来在智询李医生吧
李军医生
好的
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