二尖瓣轻度返流属于器质性病变和病理性改变吗

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曾得康 心血管内科 副主任医师
重庆医科大学附属巴南医院
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重庆市
问题描述:医生请问这个st t波异常 和早期左室舒张功能减退 二尖瓣轻度返流 属于器质性病变 和病理性改变吗 影响事业单位的录用吗 我今年22周岁 女 (女,22岁)
分析及建议: 你这份心电图干扰很大,排除这些的话,心电图是有问题的哦,你可以去医院复查一份心电图看一下,心脏彩超结果可能也与心率增快有关,也不属于器质性或病理性改变,但一般不见于你这个年龄,这要看你们公务员检查的体检标准了。万一他认定不属于正常范围(无论当时是否有诱因)都不合格就不行,另外,心电图ST-T改变,可以见运动、发热、紧张等生理情况,也可以见于心肌炎等病理情况,你这个心电图可能不合格哦,需要复检,你最好自己先去复查一个看,彩超没有提示器质性问题,心电图的度判,没有专门提到ST-T,但说到心电图异常的其他情况。
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咨询时间: 2020-11-05
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患者

医生请问这个st t波异常 和早期左室舒张功能减退 二尖瓣轻度返流 属于器质性病变 和病理性改变吗 影响事业单位的录用吗 我今年22周岁 女 (女,22岁)
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曾得康医生

您好!以前查过心电图吗?

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患者

没有

曾得康医生

你这份心电图干扰很大

曾得康医生

另外,检查当时是不是很紧张

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患者

还行什么意思 有什么问题吗

曾得康医生

排除这些的话,心电图是有问题的哦

曾得康医生

你可以去医院复查一份心电图看一下

曾得康医生

心脏彩超结果可能也与心率增快有关

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患者

早期左室舒张功能减退 二尖瓣轻度返流 属于器质性病变 和病理性改变吗

曾得康医生

也不属于器质性或病理性改变,但一般不见于你这个年龄

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患者

我们体检的标准就是心脏没有器质性病变和病理性改变就行 所以我是可以通过这个标准的吧

曾得康医生

这要看你们公务员检查的体检标准了。万一他认定不属于正常范围(无论当时是否有诱因)都不合格就不行

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患者

第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病,不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。 遇有下列情况之一的,排除病理性改变,合格: (一)心脏听诊有杂音; (二)频发期前收缩; (三)心率每分钟小于50次或大于110次; (四)心电图有异常的其他情况。 第二条血压在下列范围内,合格:收缩压小于140mmHg;舒张压小于90mmHg。 第三条血液系统疾病,不合格。单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。 第四条结核病不合格。但下列情况合格: (一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者; (二)肺外结核病:肾结核、骨结

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患者

第八条 心脏听诊,各瓣膜区有明显收缩期杂音及舒张期杂音,经心音图确认的,为不合格。   第九条 心率100次/分钟的,经心功能等特殊检查,确认为非生理性的心动过缓或心动过速的,为不合格。   第十条 非室性早搏每分钟六次以上,应做下蹲试验,运动后心电图检查有异常改变的,为不合格。   第十一条 器质性心血管病,心肌病,各型期前收缩每分钟超过15次,联律性早搏、逸搏、II度和II度以上房室传导阻滞,完全型左束支传导阻滞等心电图异常,右束支传导阻滞合并器质性心脏病的,为不合格。

曾得康医生

另外,心电图ST-T改变,可以见运动、发热、紧张等生理情况,也可以见于心肌炎等病理情况

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患者

这些是标准 麻烦医生认定一下

曾得康医生

好,我看看

曾得康医生

你这个心电图可能不合格哦

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患者

是需要复检还是直接不行

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患者

可是他是说有器质性病变病理性改变才会被刷呀

曾得康医生

需要复检,你最好自己先去复查一个看

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患者

复检是👀心脏彩超的

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患者

我心脏彩超也发过去了医生没有看到吗

曾得康医生

哪个医生没看到呢

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患者

你呀发给你了哇没显示吗

曾得康医生

我前面关于心脏彩超的结果判断给你回复了的

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患者

我的疑惑就是 您说我这个心脏彩超没有器质性病变和病理性改变 那不就可以通过他这个标准吗

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患者

还有不通过的风险是哪些呢

曾得康医生

是的,彩超没有提示器质性问题

曾得康医生

图片因隐私问题无法显示

曾得康医生

我前面也说过的🍀

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患者

这要看你们公务员检查的体检标准了。万一他认定不属于正常范围(无论当时是否有诱因)都不合格就不行 我的疑惑是这句话

曾得康医生

心电图的度判,没有专门提到ST-T,但说到心电图异常的其他情况

曾得康医生

标准里也没有说舒张功能减退属于异常哈

曾得康医生

所以建议您保存平和心态、不紧张的情况下复查心电图看一下,心率不快时也许没有ST-T改变

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患者

所以您的意思是1.心电图的情况会进一步复检心电彩超2.心电彩超判断没有器质性病变 病理性改变属于合格 对吗

曾得康医生

没有让你复查彩超,你结果都给到我了

曾得康医生

彩超是舒张减退那张,是建议复查心电图

曾得康医生

彩超的改变不一定属于病理改变,至少你给到的标准不是哈

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患者

所以结论是可以通过对吗

曾得康医生

意思是1.心电图的情况 建议安静、不紧张的情况下进一步复检心电图2.心电彩超判断没有器质性病变,应该属于合格

曾得康医生

心电图不一定合格

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患者

哦哦我们这的流程就是心电图有异常的话进一步心电彩超检查看有没有器质性病变

曾得康医生

哦哦,这样的哦

曾得康医生

我就说常规不查彩超

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患者

还有医生我这种情况可以吃酒石酸美托洛尔片改善吗 我心率99也有点快

曾得康医生

年轻人没有器质性问题不建议吃药,自己加强体质建设,适当运动、合理作息、建设心理素质等

曾得康医生

如果临时控制紧张,可以用点普萘洛尔

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患者

只要早期左室舒张功能减退 二尖瓣轻度返流 不属于器质性病变 和病理性改变我就放心了 我一直担心这个

曾得康医生

生理条件也可见

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患者

什么意思😞

曾得康医生

就是正常情况

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患者

好的谢谢医生

曾得康医生

不客气的

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患者

医生请问我最近一个多礼拜每天早晚都吃半粒的酒石酸美托洛片会导致我血压过低吗 我平常血压正常

曾得康医生

有关系的

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患者

那我停药后会恢复正常吗

曾得康医生

会的

曾得康医生

你可以换成普萘洛尔试试,对血压影响小

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患者

那我体检当天为了心率正常能吃一片酒石酸美托洛片吗 还有停药多久血压会正常呢 麻烦医生了

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患者

还有医生我是早上半粒晚上半粒吃的突然停药可以吧 这几个问题麻烦回复一下 辛苦医生了

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患者

吃了有8天九天的样子了

曾得康医生

抱歉等久了

曾得康医生

可以在体检之前吃来控制心率

曾得康医生

一般停药后1-2天可以回复正常

曾得康医生

但不建议在血压低于90/60mmHg是用

曾得康医生

你不用突然听吧,可以先吃半片,一次,再停药

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患者

吃半片一天就可以停吗

曾得康医生

可以的

曾得康医生

这么晚没睡么

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患者

手机来提示又醒了

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患者

那血压没太大改变可以继续吃吗

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患者

比如我半个月之后体检 我可以一直吃到体检前吗

曾得康医生

也可以的

曾得康医生

有不舒服就停哦

曾得康医生

比如头昏、乏力、冒汗、犯困之类的

曾得康医生

还有问题吗,我准备休息了,怕到时不能及时回复你哦

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患者

好的谢谢医生半个月之后停也是吃一天半粒就可以停吗

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患者

这么晚还没休息医生辛苦了

曾得康医生

你没有不舒服的话,半粒可以吃2-3天

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患者

就可以停了吗好的谢谢医生

曾得康医生

不客气,晚安

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曾得康 心血管内科 副主任医师
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