小腿浮肿右脚浮肿按下去有小坑是糖尿病肾病吗

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何坤 内分泌与代谢科 主治医师
南江县妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 2.4千
同行认可 99
满意榜第10
可开处方
从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:家里人三高,一直通过药物控糖,空腹血糖7.2,餐后血糖14.7,半年前检查尿蛋白一个加号,尿糖一个加号,肾功能正常,但是最近小腿浮肿,右脚浮肿,按下去有小坑,然后肿的地方说里面的筋疼,走路说小腿没劲,走路比较慢, 请问这个是糖尿病肾病吗,可以完善什么检查抑制缓解病情的发展呢 (男,75岁)
分析及建议: 建议查下尿微量白蛋白/尿肌酐比值,需要考虑糖尿病肾病的,建议需要积极控制血糖,把血糖控制达标,这样才能延缓对器官功能的损害,有没有做个腰椎CT,餐后血糖未达标,糖尿病饮食建议:早上:一个包子(鲜肉包,避免酱肉包)或者一个馒头(无糖馒头)+一个鸡蛋+一杯牛奶中午和晚饭:2两米饭+晕菜(瘦肉为主)+素菜(青菜为主),如果食用土豆、莲藕等含淀粉高的食物,主食要减量。青菜可以多吃,避免吃油炸食物,肥肉,盖浇饭。除了糖尿病,有没有其他疾病,水肿需要进一步检查,查明原因,下肢疼痛可能与糖尿病关系不大,可以复查腰椎CT看下,可以用点呋塞米布洛芬缓释胶囊对症。
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咨询时间: 2024-05-01
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患者

家里人三高,一直通过药物控糖,空腹血糖7.2,餐后血糖14.7,半年前检查尿蛋白一个加号,尿糖一个加号,肾功能正常,但是最近小腿浮肿,右脚浮肿,按下去有小坑,然后肿的地方说里面的筋疼,走路说小腿没劲,走路比较慢, 请问这个是糖尿病肾病吗,可以完善什么检查抑制缓解病情的发展呢 (男,75岁)

何坤医生

你好,你最近的血糖控制在多少?

何坤医生

建议查下尿微量白蛋白/尿肌酐比值

何坤医生

需要考虑糖尿病肾病的,建议需要积极控制血糖,把血糖控制达标,这样才能延缓对器官功能的损害

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患者

今天家里测的空腹7.2 ,餐后14.7,今天测餐后前吃了半个火龙果,主要最近发现腿还是肿,有一测脚也肿了,一按特别疼,请问这个是神经性疼痛吗

何坤医生

有没有做个腰椎CT呢

何坤医生

餐后血糖未达标

何坤医生

糖尿病饮食建议: 早上:一个包子(鲜肉包,避免酱肉包)或者一个馒头(无糖馒头)+一个鸡蛋+一杯牛奶 中午和晚饭:2两米饭+晕菜(瘦肉为主)+素菜(青菜为主),如果食用土豆、莲藕等含淀粉高的食物,主食要减量。 青菜可以多吃,避免吃油炸食物,肥肉,盖浇饭。

何坤医生

除了糖尿病,有没有其他疾病呢

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患者

高血压,高血脂,还有前列腺增生,心脏有点肥大,感觉眼睛也有点肿,整个人走路没劲

何坤医生

水肿需要进一步检查,查明原因

何坤医生

下肢疼痛可能与糖尿病关系不大

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患者

水肿的地方一按压就疼,问的话说是筋疼,腰椎CT几年前做过说没有腰间盘突出

何坤医生

可以复查腰椎CT看下

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患者

如果想要查明水肿的原因,可以做尿微量蛋白,尿肌酐,还有什么检查呢,脚的水肿疼痛可以怎么缓解呢

何坤医生

可以用点呋塞米、布洛芬缓释胶囊对症

何坤医生

水肿需要除外心脏、肾脏、肝脏等原因

何坤医生

建议线下医院住院检查明确

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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何坤 内分泌与代谢科 主治医师
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