吃什么药物能改变内口的存在呢？
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********13
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
那我平时要不要吃什么药呢？我一个同事第一次发了之后，然后距离第二次发相隔了七年？那我奇怪的是。我的第一次如果伤口不开裂，是不是就会好了？（男，39岁）
王春仙医生
不用吃药，吃药也不管用，没有药物能改变内口的存在。
王春仙医生
不会真好。时间早晚的事儿
患者
我觉得有一点很奇怪。第一次的伤口愈合好长时间都没有脓，第二次伤口开裂了，之后就会时不时的有浓出来。
王春仙医生
所以，别纠结。它就是那个病。最初的感染源就是从直肠末端肛隐窝处感染过去的
患者
如果我的伤口没有裂开。那说不定第二次发。会也隔个七年八年再次发作。
王春仙医生
很少有隔那么长时间的
患者
如果我这个样子。一年两年不去做手术，会有什么后果呢？
王春仙医生
多数在一两个月发作了。也有的是当时就发作的
王春仙医生
一两年不做手术，只要那个口子能流脓水，一般问题不大。千万别愈合，如果愈合了，再肿起来有时候会改变地方，通道就复杂了
患者
那这样说的话可以拖个几年了。
患者
换药的时候能打麻药吗？
王春仙医生
拖拉几个月可以，如果论年的向后拖，会越来越不想做，如果好几年都不解决，炎症反复发作，怕有其他变化
患者
我网上看见有的人就是说怕疼，换药的时候就先打麻药。
患者
那我平时就注意那个清洁。便后清洗。
患者
争取没有炎症
王春仙医生
可以提前咨询，有一种药，是复方利多卡因，它是长效止疼剂，是手术时注射到伤口上的，能撑一周到十天不疼，往后也就基本上不疼了。
王春仙医生
换药不打麻药
王春仙医生
炎症是内口进脏东西引起的。你的清洗不管用
患者
那内口里面的脏东西不是也是由肛门进去的吗？
患者
？
王春仙医生
是的
王春仙医生
是直肠末端，距离肛门缘大概两个厘米深的那里
王春仙医生
对不起，刚才您的回复没有显示。重新打开才有
患者
我是怕伤口一直开着。会不会有炎症进去，所以我说注意便后清洁应该会有帮助吧。
王春仙医生
不是肛门外边。所以它和个人卫生习惯没关系。
王春仙医生
对，清洗有好处，至少局部会干净舒服点
王春仙医生
只是不能改变病的性质，它还是它。
患者
有的时候会感觉伤口那里有点不舒服。有的时候会感觉有点点的。细微的疼痛感。
患者
那我平时也不能用力了，有时候做运动的时候会感觉伤口那里不舒服啊！
患者
就连跑步也不能跑了。
王春仙医生
有炎症，多少会有点感觉
患者
那这个需要服药吗？
王春仙医生
运动会促进里面的东西出来，肛门会黏糊糊的潮湿，会不舒服
患者
我运动时感觉就是用力的话伤口有一种。崩裂的感觉。
王春仙医生
服药意义不大，它是里面进东西形成的。消炎药还有副作用
患者
那我现在如果能运动吗？
王春仙医生
能运动。勤清洗勤换内裤就行
患者
就是说你的意思就是说伤口还是开着的好，如果闭合了的话，再次发作反而会新增别的通道是吧？
王春仙医生
对
患者
能给我描述一下这个肛瘘手术的流程，或者这个。意思吗？
患者
我也真的很奇怪，我也不久坐而且平时也是喜欢运动的，我香烟也不抽，酒也偶尔喝喝。就是不知道为什么会有这个肛漏，也不喜欢吃辣。
患者
而且便后也用湿巾纸。
患者
难道是因为人倒霉起来？真的没有办法的？
王春仙医生
打麻药，肛门拉勾拉开肛门，球形探针从外口探入，由内口探出，全层切开内口与外口之间的组织。内口处上延两个毫米，两侧修剪结扎。
患者
我两个同事其中一个同事是去年做的手术，就结扎了一处，还有一个同事刚刚做的手术，结扎了三处这是为什么？
王春仙医生
有的先天的肛隐窝发育的就深，出生后十多天来看肛周脓肿的也常见。正常成年人肛隐窝不超过5㎜，超过了就容易感染。有一部分人肛隐窝深度在边缘上，当时没事，以后的生活中，喝酒吃辣的，或者腹泻了，引起它的加深，灌入东西就感染化脓了
王春仙医生
都是肛周脓肿吗？你说的那两个手术的
患者
是肛漏手术
王春仙医生
有合并有痔疮的吧
患者
应该没有啊
王春仙医生
肛瘘只是结扎内外口切开的两侧
患者
我一个同事去年做的肛瘘手术，医生也是建议他说如果做了引流之后没有浓的话还好，如果有脓的话就必须做第二次手术的，然后她就是这样做了引流手术之后半夜里就有那个脓跑出来了。
王春仙医生
肛瘘切开，就是有两边，结扎三处也没地方啊
王春仙医生
建议到时候去公立医院肛肠科做
患者
她说有三个头子，其中有一个是掉了，还有两个没掉，然后现在就是说大便的时候还有血要等两个全部掉了，之后。大便才会好才会不痛。
王春仙医生
结扎线脱落是在术后五到七天
王春仙医生
完全脱落后的天数，也到了不疼的时间了
患者
我想问一下，如果当时我不做那个引流手术。会形成肛瘘吗？
王春仙医生
会，最后它自己破了也是形成肛瘘
患者
那如果当时吃药能够把它消掉的话，她就不会形成肛瘘了吧？
王春仙医生
还是会，吃药不能改变肛隐窝加深感染的情况，即便是当时吃药消掉，停了消炎药后，它会再肿起来，甚至于吃药也不消，还是化脓了
患者
我有时候放屁的话，肛门会有一点屎出来。那是怎么回事啊？
患者
有点潮湿
患者
滑滑的
患者
还有一个就是每天洗澡的话会对那个伤口有影响吗？
王春仙医生
近期的事儿？原来不这样？
王春仙医生
洗澡没问题
王春仙医生
潮湿是口子里出脓液吧
患者
以前倒也没注意，就是因为有了这个之后，然后才会注意到这个事情。我那个垫了纱布之后。有的时候就感觉肛门口是有点黄黄的臭臭的。
患者
脓液的味道应该不是那样的。
患者
那个是在肛门口附近的。
王春仙医生
口子里的脓液是臭的
患者
今天我就感觉那个纱布口的那个味道就不一样。那个大便的味道，跟那个是不一样的。
王春仙医生
肛门的脓液和其他部位不一样，它的感染菌是大肠杆菌，就是很臭的臭味
患者
应该说一个是臭味，一个是腥味
患者
我特地试验了一下，就是把那个伤口用纱布给遮住了，之后，然后有的时候就是发现放了屁之后会有点那个。嗯，大便出来。粘的，有点。
王春仙医生
在肛瘘的瘘道里出来，混合部分血液成分，腥臭味
患者
那我把那个伤口遮住了，应该能分辨出是哪一个部位出来的吧
王春仙医生
肛门有个逆蠕动，能把直肠末端的大便挤回肠腔里边，平时直肠末端是没有大便的。有肛瘘在，内口处可能会残留一点点大便黏液等，放屁时可能会打出来
王春仙医生
你说的方法，应该能分辨
患者
你的意思就是说，因为有了肛瘘才会有这个现象，对吧？
王春仙医生
是的
患者
那这个有没有什么影响呢？
患者
根子还是在肛漏那边？
王春仙医生
平时检查，肛瘘的病人，肛门周围也有的有黄色粪渣
王春仙医生
是的
王春仙医生
做完二次手术后，恢复好了就没有了
患者
那今天暂时就这样吧，如果我想到。要问的话，明天我再问你吧，谢谢你。
患者
哦，那个过年的时候喝点酒有影响吗？
患者
白酒。
王春仙医生
喝酒吃辣都有影响。最好别吃别喝
王春仙医生
有问题明天继续问，我知无不言，言无不尽😊
王春仙医生
不客气
患者
真是太感谢你了。
王春仙医生
客气了😊
患者
还有一个问题，就是我两个同事引流手术之后他们的伤口都能愈合，为什么我的伤口就愈合不了呢？
王春仙医生
对不起，刚看到
王春仙医生
脓肿也好，肛瘘也好，手术只有切开到内口，之后才可能是好了
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
你同事的，都做到了里面
患者
那个伤口一直开着会再次有脓肿吗？就是说那个硬块？
王春仙医生
这个位置不会
王春仙医生
脓液有流处，就不会憋住，就不会肿
患者
那这样说的话，我等到明年做。应该没关系吧。
王春仙医生
可以
王春仙医生
估计问题不大
患者
我如果拖着不做的话，最坏的后果是什么？
王春仙医生
如果多年不做，怕有突变
患者
啥意思？
王春仙医生
就是细胞突变
患者
没看明白
王春仙医生
反复有脓液炎症，数年或者数十年，有报道癌变的
患者
肿瘤？
王春仙医生
痔疮不癌变，肛瘘有报道的。对
王春仙医生
非常少，但是有
患者
用那个高锰酸钾坐坐浴会好点吗？
王春仙医生
最常见的是稳定不变，还是一个瘘道。也有的发展成两个
王春仙医生
坐浴会好点
王春仙医生
不能长时间用
患者
那我现在去做b超能看出瘘管吗？
王春仙医生
你的距离肛门很近，很表浅的，术中用球形探针直接探就可以。如果非常想明白，做彩超也可以，一般能找到
患者
做这个肛瘘手术之后一般挂个几天盐水啊！
王春仙医生
五到七天
王春仙医生
术后刀口完全愈合需要三周，期间要经常换药，要安排好时间。一般是术后一周多要每天便后换药，以后可以隔天一次，再以后隔两天一次，间隔时间根据刀口愈合情况而定。以确保刀口顺利愈合，预防刀口黏连出现假愈合或者肉芽组织增生过长等情况发生。
患者
如果两天大便一次，那么是不是两天换一次药啊
王春仙医生
开始还是要一天一次的，三五天后渗出液少了，两天排便一次可以两天换药一次，只要刀口处有引流条，就能顺利愈合
患者
现在就是伤口有时不舒服，如果用力了感觉有点细微的痛感
王春仙医生
刚出脓时间短，过几天就不这样了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在便后清洁完还需要垫纱布吗？
王春仙医生
垫吧，有渗出液
患者
那这个会持续多长时间呢？
患者
难道我就这样一直垫下去吗？
王春仙医生
一般是脓水出来后逐渐减少，后来就剩一点点了或者没有了，就不用垫了。过一段时间，可能又会有了，重复这个过程，至于中间会间隔多长时间，不好说
患者
就是说感觉有渗出液就要垫？
患者
那还不烦死 唉
王春仙医生
不垫也可以，勤洗内裤
王春仙医生
潮湿还容易痒
王春仙医生
没办法，它就是这样
患者
我是一天换一次，这可以吗？
王春仙医生
可以
王春仙医生
最终还是要手术的。没办法的事。
患者
那我这个伤口将来有可能会愈合吗？
王春仙医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
做提肛运动有用吗
王春仙医生
有可能愈合。如果长时间不流东西，它就可能愈合。过段时间它再肿起来，再溃破出脓或者切开 愈合了不是好事
患者
我现在感觉就是用力之后伤口有点开裂，然后就会有那个黄水流出来，所以现在我做什么都只能小心翼翼的，不敢太用力
王春仙医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王春仙医生
里面有脓水时就是这样，也不用太担心，用不用力它都会要流出来
王春仙医生
时间长了，就没有开裂的感觉了
患者
像我这种情况多吗？
王春仙医生
很常见
王春仙医生
有时候一天做三四例这样的
王春仙医生
这是最单纯的
患者
那一般他们都当时就肛漏手术做掉吗？
王春仙医生
不是，有部分人是不愿意手术的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
