右肺上叶有两个米粒样的结节怎么办
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患者
你好，胡主任，前几天咨询你的，胸部CT做个了，有小结节（男，38岁）
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胡洋医生
您好，感谢您的信任，我在上班，现在可能不能及时回复您的问题。我在17：30-22：00较为方便，如果您愿意，我们可以在这个时间段集中问答，不好意思！
患者
胡主任你好！麻烦你看下我的CT报告呢
患者
右肺上叶有两个米粒样的结节
胡洋医生
不好意思，让您久等了
胡洋医生
一般米粒一样的大小的结节，问题不是特别大的，大部分是偏向于良性。
胡洋医生
一般六毫米以下的结节大部分是良性的，目前也没有非创伤的办法可以明确，所以基本上是靠随访复查来观察它大小变化以检测进一步的诊治方案。
胡洋医生
一般是3到6个月复查一次，如果没有变化，可以拉长到6到9个月复查一次，以后可以拉长到一年复查一次，如果有增大的话，是需要采取手术的方式治疗的。
患者
目前不要采取任何治疗方法吗？有没有什么要注意的？有结节是不是就是早期肺癌的症状呢？
患者
看到CT报告上有结节，医生也说没什么大问题，但是还是不放心，心里纠结
胡洋医生
一般两个或两个以上的结节多倾向于良性，大部分是以前感染留下的疤痕，没有什么药物能消掉，主要还是靠随访观察，来判断性质。如果一直不增大就不要紧。
患者
这样米粒样的结节是什么原因引起的，我抽烟是不是抽烟引起的呢，
胡洋医生
有可能是环境污染或者是以前感染留下的疤痕。
患者
通过什么方法检查能证明是之前感染留下的呢？这和小时候有结核杆菌感染有关系吗？
胡洋医生
这个是没有办法回溯回去，找原因的。
胡洋医生
只能大致的推测
患者
小时候我三奶奶就是肺结核，我被传染过，后来打了预防针，和这个有没有关系呢？
患者
这个结节有病变的可能吗？
胡洋医生
肺结核是引起结节的最常见原因之一，但你这种情况是不是跟那个有关？只能说，可能性很大。
患者
有没有其它的检查方法能确定这个结节的性质呢
胡洋医生
没有任何其他的方法能够判断性质，很多医生肺部的结节也是长期随访观察
患者
那生活上要注意什么呢？
胡洋医生
平时雾霾天不要出门，人多的地方不要去，注意休息，注意营养，有刺激性气味的地方，一定要注意避免吸入，必要的时候可以注射流感疫苗和肺炎疫苗，如果有抽烟的话，要戒烟戒酒。辛辣的食物和引起过敏的食物不要吃。
患者
也不要吃药是吗
患者
流感疫苗和肺炎疫苗能一起注射吗？
患者
如果一年半载检查结节变大是不是说明病变了？
患者
胡主任不好意思打扰了，我只是想了解更清楚点，心里才能放心！感谢感谢！
胡洋医生
一般来说如果有变化的话是要当心的，如果一直维持大小便，基本上可以放心，结节是无法通过药物消除的，所以吃药没有太大的作用。
患者
只有等三个月以后再检查吗
患者
去年六月份拍的胸片怎么没有呢，还是胸片看不出来呢
胡洋医生
胸片是看不出来的
患者
哦哦，CT三个月六个月检查这么频繁行吗？
胡洋医生
大部分是没问题的
患者
胡主任你意思结节大部分是没问题的吗？
胡洋医生
只要不增大就不要紧
患者
哦哦，那我三个月后再检查一下吧
胡洋医生
嗯嗯，是的
患者
感谢你胡主任，实在不好意思打扰你了！
胡洋医生
不客气的，祝您健康，点我头像到我主页加我，有问题随时联系我！
患者
好的，谢谢！
胡洋医生
😊
患者
请问胡主任，抽烟是不是结节的主要原因呢？
胡洋医生
是一个非常重要的原因
患者
那必须戒烟了，一下子完全戒了估计有难度
胡洋医生
尽量吧
患者
你看我有没有必要带着Ct片去让你当面看看情况呢
患者
心里总是放心不下，纠结
患者
咳嗽和结节有关系吗，因为抽烟我已经咳嗽好几年了，几乎每天都咳嗽好多次，并且有痰
胡洋医生
带片子来看也是可以的，但大致的结果也跟这里说的差不多。
患者
心里总是放心不下，纠结 咳嗽和结节有关系吗，因为抽烟我已经咳嗽好几年了，几乎每天都咳嗽好多次，并且有痰
胡洋医生
那没有太大的。结节不会产生任何症状。
患者
哪我咳嗽是什么原因呢？
患者
我是不是该去你们专科医院彻底检查一下呢？
胡洋医生
如果方便的话也可以来看一下的。
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