17个月宝宝发烧呕吐便水样便怎么办
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患者
医生你好，宝宝17月龄，28号中午吃了点餐厅的水煮玉米，然后下午去儿童图书馆玩了一会儿，小朋友比较多，宝宝也喜欢拿书来看，还有玩玩具，回来便便次数三四次，把玉米都拉出来了。晚上凌晨2点发烧，吃了三次退烧药退烧了。然后开始拉肚子，便便比较稀，30号晚上凌晨2点突然呕吐，便水样便，今天31号，已经拉了好多次吐了好多次了，一喝水就吐，喂母乳也吐。请问是什么情况呢？怎么分辨是吃坏东西导致的急性肠胃炎还是去图书馆被传染了轮状病毒之类呢。（男，17月）
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解谦医生
排便次数多，应该查一下便化验。是不是肠道感染就知道
解谦医生
感冒了，咽部多数充血发红，看看咽部情况
解谦医生
目前有发热和腹泻。应该控制饮食，以粥、面条这些面食为主，不吃水果，奶减量，
解谦医生
口服药先吃益生菌和蒙脱石散。其他的要等等化验结果
患者
目前不发热，就是上吐下泻，都是吐水样便水样，请问这种情况吃什么呢？而且有点嗜睡，平时白天睡一觉，现在两小时就困了又睡着了
解谦医生
口服补液盐，吃上。
解谦医生
精神不好总睡觉，到医院查血化验吧
患者
没有口服补盐液，水煮苹果可以吗
解谦医生
可以喝米汤
解谦医生
苹果水不可以的
患者
因为我们在香港这边，就医要排队等候很久，所以特别担心过来问问，现在宝宝在睡觉，我需要让他睡吗？还是需要叫醒他呢，还有没有口服补盐液可以用什么代替呢
患者
我看到有些说不能喝苹果水会加重腹泻，有些又说需要喝苹果水补充电解质，到底哪种比较好一些呢🥹
解谦医生
药店应该有口服补液盐的液体或者颗粒
解谦医生
自己熬米汤，可以补充电解质和水分
解谦医生
又吐又泄，睡眠多，要警惕心肌损伤
解谦医生
先补液看看，如果精神头还是不好，吐泄止不住，就需要静脉点滴补液
解谦医生
不然孩子太小，很容易脱水
患者
怎么分辨是细菌性感染还是病毒性感染呢？是不是细菌性更严重些呢
患者
我们到诊所，医生开了退烧药，止泻药和止吐药，益生菌。回来喂了一点奶，也不吃饭，吃了止泻药和止吐药，睡着了，然后又发烧了，38.5。喂了点奶又拉了，没有东西拉，感觉就是一点水
患者
今天拉了有十几次，蛋花汤，水样，是不是说明体内没有东西可以拉了呢
解谦医生
可能是图片换个
患者
什么图片🥹
解谦医生
不是图片。病毒感染可能性大
解谦医生
病毒感染主要是对症治疗，就是补液。如果口服不能补，就需要静点补液了
患者
今天宝宝一直嗜睡，反复低烧。昨天吃了一次止吐药就不吐了，但是还是一直拉水样、蛋花样，还有粘液。辅食也不吃，他想吃香蕉，吃了两口，也不敢给他吃太多。一整天没有力气，一直躺着想睡觉，这种情况怎么办呢
解谦医生
一白天排尿几次？蒙脱石散和益生菌吃进去了吗？
解谦医生
口服补液盐有没有买到？有没有吃？
患者
没有排尿 没有吃蒙脱石，只吃了诊所开的止泻药，吃了没什么用，益生菌有吃，口服补液盐没有买到，只给他喝了宝矿力水和椰子水
患者
只想吃母乳，这种情况能给他吃吗
患者
都是直接便水出来 没有尿尿
患者
这种情况是什么原因呢
解谦医生
脱水了，输液吧。
患者
我们过来医院，医生没有让化验血和便便，而是x光看有没有肺炎……是不是医院有问题
解谦医生
你说了没有尿和精神不好的问题了吗
解谦医生
医生查孩子了吗？有没有听听心肺，
患者
有听心肺 然后让x光 没让验血便
患者
有说了没有尿和精神不好
患者
香港这边医生很奇怪🥹
解谦医生
要求查一下吧。查血离子，心肌酶，血常规。
解谦医生
是不是医生觉得孩子状态还挺好，不需要检查。
患者
有可能
患者
只让x光了
解谦医生
自己熬米汤，500毫升米汤加半小勺盐，一小勺糖。尽量多喝补液。
解谦医生
益生菌和蒙脱石散吃上。
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