食管再放大胃镜下显示血管非常密集是炎症吗

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齐双志 消化内科 主治医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:食管再放大胃镜下显示血管非常密集,是炎症吗?找一位消化内科医生看一下我的胃镜。(男,39岁)
分析及建议胃镜检查食管发红,最常见原因是胃食管反流造成的,也可以成为返流性食管炎胃镜检查食管发红,最常见原因是胃酸食管反流造成的,也可以成为返流性食管炎,这种情况是食管炎的表现,癌症早期是粘膜紊乱,增生,僵硬,和炎症表现不同,我不清楚医生检查前怎么给您说的,我这里是要求停药一个月后复查,半个月左右没有可比性,就这样说吧,如果朋友要求进一步病理检查,说明有癌症的可能,如果没有要求进一步检查,基本可以排除癌变,食管炎属于慢性炎症,不像气管炎用药几天就好了,建议您停药后,间隔最少一个月再复查,病理检查是金标准,可以排除早癌,最多有反酸水,其他症状应该是没有。
咨询时间: 2023-10-23
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食管再放大胃镜下显示血管非常密集,是炎症吗?找一位消化内科医生看一下我的胃镜。(男,39岁)
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齐双志医生

你好,你有什么症状吗?

齐双志医生

胃镜检查食管发红,最常见原因是胃食管反流造成的,也可以成为返流性食管炎

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患者

主任您做胃镜吗?平时

齐双志医生

有专门的胃镜室

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患者

我想问一下胃镜室医生,再放大胃镜下显示特别多的小的血管密集是怎么回事

齐双志医生

胃镜检查食管发红,最常见原因是胃酸食管反流造成的,也可以成为返流性食管炎

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患者

您没明白我的意思主任,我今天又复查了放大胃镜,胃镜提示黏膜发红区域有很多小的血管密集,就是血管很多紊乱。

齐双志医生

这种情况是食管炎的表现

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患者

不是早癌吧

齐双志医生

不是

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患者

为什么有的文章说早癌在胃镜下看食管的血管纹理会紊乱,但是也是没有别的表现,只是血管密集紊乱,所以我有些害怕了

齐双志医生

癌症早期是粘膜紊乱,增生,僵硬,和炎症表现不同

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患者

我半个月前做了胃镜提示食管黏膜发红,后来我回来吃了半个月胃四联,正好杀一下幽门螺旋杆菌,今天又去复查胃镜,但是发红区域还是那样,没缩小,还是那么大片,是怎么回事呢。

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患者

这半个多月我没喝酒,没吃辣的,饮食特别注意,也吃了奥美拉唑,丽珠得乐呢,咋就没修复好呢,是怎么回事呢主任

齐双志医生

我不清楚医生检查前怎么给您说的,我这里是要求停药一个月后复查

齐双志医生

半个月左右没有可比性

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患者

我这是从发现到今天复查过去了将近20天,这次复查还是那样,因为是朋友给做的,他又给做了一个碘染色,染色后他说挺均匀的

齐双志医生

就这样说吧,如果朋友要求进一步病理检查,说明有癌症的可能,如果没有要求进一步检查,基本可以排除癌变

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患者

上一次检查就做了病理,但是病理结果考虑是一个食管鳞状上皮乳头状瘤,但是胃镜医生说一般乳头状瘤有凸起,而我的食道是平坦的就是单单的黏膜发红,后来我回来吃了半个月药,今天又去复查的,还是那样,但是做了碘染色

齐双志医生

食管炎属于慢性炎症,不像气管炎用药几天就好了,建议您停药后,间隔最少一个月再复查

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患者

主任,这种情况是不是能排除早癌啊

齐双志医生

病理检查是金标准,可以排除早癌

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患者

病理说是食管鳞状上皮乳头状瘤,这是食道炎引起的吗

齐双志医生

!是的

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患者

但是我没有任何症状啊主任,就是喝酒多的时候偶尔会觉得贲门那块不太舒服,不是经常的,平时没有症状,

齐双志医生

最多有反酸水,其他症状应该是没有

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患者

关键是我也不反酸水,就是喝大酒会有这种情况,是不是碘染色均匀就没问题呢

齐双志医生

是的

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患者

那我吃了十四天药了,还需要继续吃吗

齐双志医生

不用,十四天为一个疗程

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患者

那个食管黏膜发红的区域不用管就可以对吧主任

齐双志医生

不用管

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