68岁老人甲状腺峡部左侧气管旁的疑似癌怎么回事
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余大夫您好,我母亲今年68岁,2004年右侧乳腺癌术后,持续复查无异常。2018年体检发现甲状腺峡部左侧气管旁的疑似癌,后定期复查,一直是3mm左右。昨天最新彩超显示:结节大小无变化,颈部未见异常,但同侧锁骨上方有一可疑淋巴结(3.9mm * 2.9mm),详见图片彩超描述,未定性。不知这个淋巴倾向炎性?还是倾向转移癌?现在如何应对呢?考虑左侧锁骨上的特殊位置,是否需要胃镜来排除食管、胃癌无症状进展到晚期的淋巴转移的可能(无腹痛 消瘦等相关症状)?感谢(女,69岁)
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患者
乳腺彩超一并做了的,就在这张报告下方,几年前乳腺医生说你这十几年了乳腺癌就是临床治愈了,这两年没做过胸部ct
患者
图片点开了不能手放大看?大夫您能看清到我上传的三张报告吧
患者
嗯,像腹部肿瘤晚期转移到左锁骨淋巴结的,应该已经有吃不下 消瘦疼痛症状了吧
患者
嗯明白,听您解释了我也不担心那种了,那按您说的,三个月密切监测吧,无痛的?
患者
胸部ct是检查乳腺?还是低剂量ct排除肺部?
患者
右侧乳腺癌已经手术后17年了,结合彩超,是已经可以大体安心了吧
患者
低剂量ct各院有差异吗,对于患者有甲状腺疑似癌结节的情况,辐射承受?咱们西肿瘤的机器更好吧
患者
就是明确要求开低剂量的是吧 做检查中是否有需要铅围脖防护
患者
嗯嗯明白,另多问一下,如果一个可疑淋巴结,几个月都没有进行性增大,是不大概率不是转移癌?
患者
癌细胞会繁殖倍增,持续肿大到花生米鹌鹑蛋那种尺寸对吧,目前几毫米还在淋巴正常尺寸哈
患者
嗯嗯那我懂了,让我妈放宽心,三个月后复查彩超
患者
对了,之前有大夫建议吃硒片,我妈一直在吃美国GNC的硒片,一直继续吃这个,对甲状腺 对免疫力 还是有益吧
患者
每天200mcg
患者
嗯嗯
患者
好的,那您先忙,我有问题再留言
患者
再追问下,余大夫,就是老年人如果排查肺癌,除了低剂量ct,有没有其他血液化验等可替代的方案,幽门螺杆菌,胃泌素啥的?我妈怕辐射不太愿意ct😁
患者
嗯嗯,好的,谢谢您专业清楚的解答!👍👍👍
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