吃一包番泻叶颗粒才能通便怎么回事

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杨永飞 消化内科 主治医师
解放军联勤保障部队第988医院 (郑上路院区)
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从业17年
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郑州市
问题描述:我母亲现在都是吃一包番泻叶颗粒才能通便,我们一般三四天给她吃一包,但是这一个多月有发现还没有通便前她下腹摸得到硬块,之前有看到整个乙状结肠的形状,最近经常在右下腹摸到硬块,在通便后会变软,一两天有便后又变硬,不知道这是什么情况?(女,82岁)
分析及建议: 做过肠镜检查没有,这种硬块还是考虑有宿便导致的,可以用点乳果糖口服液或者聚乙二醇4000散,最近尽量清淡饮食,少食多餐,有可能的,坚持用几天看看效果,番泻叶是通便药,但是不能长时间服用,梗阻就会停止排便排气的,用点马来酸曲美布汀复方谷氨酰胺,调理肠道紊乱,平时顺时针按摩腹部,配合热敷,运动,这些都是促进肠蠕动,调理肠道菌群的,长期服用容易导致药物依赖,肠道黑变病,通过肠镜就可以查出来,用4000散会好点,聚乙二醇电解质散是清理肠道用的,容易导致腹泻,聚乙二醇4000是改善便秘的,如果仍然没有效果,建议做个肠镜检查看看,排除器质性病变。
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咨询时间: 2023-03-31
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患者

我母亲现在都是吃一包番泻叶颗粒才能通便,我们一般三四天给她吃一包,但是这一个多月有发现还没有通便前她下腹摸得到硬块,之前有看到整个乙状结肠的形状,最近经常在右下腹摸到硬块,在通便后会变软,一两天有便后又变硬,不知道这是什么情况?(女,82岁)

杨永飞医生

你好,大便干不干?做过肠镜检查没有

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患者

不干

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患者

不敢做肠镜

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患者

有一段时间用了按摩器,不有没有关

杨永飞医生

这种硬块还是考虑有宿便导致的

杨永飞医生

可以用点乳果糖口服液或者聚乙二醇4000散

杨永飞医生

最近尽量清淡饮食,少食多餐

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患者

宿便会在升结肠的位置吗?

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患者

她现在吃聚乙二醇电解质一天两次加乳果糖都不便

杨永飞医生

有可能的!坚持用几天看看效果

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患者

三四天时吃一包番泻叶才便

杨永飞医生

番泻叶是通便药,但是不能长时间服用

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已经坚持半个月了,一天两包聚乙二醇都不便。我知道番泻叶不好,可是其他解便秘的都没有效果

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患者

我还担心是不是梗阻

杨永飞医生

梗阻就会停止排便排气的

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患者

原来好好的,后来买了一个按摩器,是双向按摩,不是顺时针,然后有一天发现连乙状结肠的整个形状都看得出来。以后每天好几天没便就会摸到硬块,但不是完整的乙状。总感觉哪有问题。

杨永飞医生

昨天睡着了,不好意思,这可能就是按摩腹部导致的肠道功能紊乱

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吃了番泻叶能够通便是不是就不会梗阻

杨永飞医生

是的

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那按摩引起的紊乱怎么治疗

杨永飞医生

用点马来酸曲美布汀,复方谷氨酰胺!调理肠道紊乱!平时顺时针按摩腹部!配合热敷,运动!

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患者

我们一直都吃莫沙必利、 酪酸梭菌肠球菌三联活菌片、聚乙二醇电解质散和乳果糖,这些药和您刚推荐的药物作用是不相同的吗?

杨永飞医生

这些都是促进肠蠕动,调理肠道菌群的

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患者

我们现在三四天要吃一包番泻叶颗粒,是不是不好

杨永飞医生

是的,长期服用容易导致药物依赖,肠道黑变病

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患者

现在好像有点依赖,吃其他的都没有用,我们也十分担心,不知道怎么改善?目前这两个月都是三四天吃一包,也算长期吃了吗!这个黑变通过CT能检查出来吗?

杨永飞医生

通过肠镜就可以查出来

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患者

聚乙二醇4000和电解质哪个较沒副作用、可以长期吃

杨永飞医生

用4000散会好点

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患者

啊,电解质不好吗?

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患者

有什么区别

杨永飞医生

聚乙二醇电解质散是清理肠道用的!容易导致腹泻!

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患者

不是可以治慢性便秘的吗?

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患者

那4000是吃什么

杨永飞医生

聚乙二醇4000是改善便秘的!

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患者

如果这些便秘药都没有效,是不是也只能只番泻叶?

杨永飞医生

如果仍然没有效果,建议做个肠镜检查看看!排除器质性病变

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患者

不太敢做肠镜。器质性病变会是什么病变?

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患者

但是吃番泻叶可以便

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患者

也是要做肠镜吗

杨永飞医生

长期用番泻叶容易导致肠道黑变病

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患者

器质性病变指什么

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患者

黑变病会便不出吗?

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患者

吃多少算长期吃

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杨永飞 消化内科 主治医师
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