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患者
王医生，您好，我从上个月18号开始左上腹隐隐作痛，已经快一个月的时间了，之前也有过这样子，反反复复，我也做了很多检查，7-9月份都不怎么疼，偶尔出现几次，但是从上个月开始我就一直频繁的胀痛，你说我是不是有什么慢性胰腺炎或者胰腺癌了😭（女，33岁）
我从去年11月份开始就反反复复做了很多检查，抽血的，淀粉酶都反反复复查了4次
去年11月份是有胆汁淤积性胆囊炎
原先是右上腹疼，后面又是左上腹疼
我不知道自己到底怎么了，这一年来反反复复折腾的我都没有精力精神去上班
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王庆刚医生
您好，增强CT检查基本排除胰腺疾病
患者
那这个是去年11月底的检查时间会不会久远😭
王庆刚医生
没事的
患者
我真的好痛苦，每次想安安心心上班，可是他那个左上腹老是反反复复的闷痛
患者
它是属于胀痛型的
患者
就像我今天早上锻炼完过后，我就感觉左背部开始疼痛，然后今天中午吃完饭右腹又开始疼
患者
我去查百度上面他们说可能是有胰腺癌或者慢性胰腺炎，我很害怕
王庆刚医生
强化CT看胰腺是比较准确的
王庆刚医生
如果还不放心可以再复查一下增强CT
王庆刚医生
有可能是心理压力太大
患者
我今年做了五次ct了😭
患者
我不想做，但是我又害怕
患者
增强CT如果是正常的情况下，不会在一年的时间会癌变吧
王庆刚医生
不会这么快的
患者
那我的左上腹持续性的账痛是什么原因呢
患者
功能性腹痛吗
王庆刚医生
功能性的
患者
真的好痛苦
患者
隔一天又疼一次，隔一天又疼一次
王庆刚医生
焦虑引起的躯体症状可能性很大
患者
那我现在还需不需要再做什么CT，彩超检查之类的
患者
4月份才做了彩超和淀粉酶的检查
王庆刚医生
暂没必要再做CT
患者
那该怎么治疗
患者
已经非常严重影响到我的生活了
患者
一疼起来我就胡思乱想
患者
根本没心思工作
王庆刚医生
可以到心理科看看
患者
肝胆胰脾外科还有消化内科解决不了吗😭
王庆刚医生
不像是有器质性病变
患者
意思就是我是这种疼痛是心理疾病导致的，所以要去精神心理科就诊，对吗
王庆刚医生
心理因素更多一点
王庆刚医生
对的
患者
临床上面你们科室的患者有没有像我这样子症状的
患者
功能性腹痛疼的时候会反射到后背吗
患者
我感觉背部也疼
王庆刚医生
有可能就是感觉
患者
它就是背部也疼的
王庆刚医生
CT看问题不大
患者
好吧
患者
之前的检查也能排除胰腺癌胆囊癌了对吧
王庆刚医生
是的
患者
我从上个月18号就开始反反复复疼了，如果真的有癌的话，他只会越来越疼或者会有其他更激烈的症状，对吧
患者
我到现在也只是一直持续性的闷痛
王庆刚医生
是的
王庆刚医生
胰腺癌一般晚期才会疼
患者
那我的不是吧
王庆刚医生
目前不首选考虑胰腺癌
患者
那还是焦虑引起的躯体化了
王庆刚医生
首先考虑焦虑引起的
患者
那目前先不用做什么检查了对吗
王庆刚医生
对
患者
我去年11月份右上腹疼痛时瘦了十多斤，只有103斤，现在117斤了
患者
胖回来了
患者
要真是大病，是不会胖的吧
王庆刚医生
对的
患者
一觉醒来现在感觉上腹不怎么疼了
患者
咨询你那会疼
王庆刚医生
不用担心了
患者
我就不用想，越想疼痛感又来
患者
你看睡醒还好好的，现在心理想着，又有点闷闷的
王庆刚医生
是的，心理因素影响比较大
王庆刚医生
转移一下注意力
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