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患者
医生，您好
男，45岁，身高172，体重239斤。胃食管反流，一段时间。去医院开药，已经吃药4个星期了。铝镁加混悬液，雷贝拉唑钠肠溶片，消化酶片。最近吃饭都有节制，
瘦了6-9斤，症状也有缓解，但是偶尔吃完饭还是会难受，今天中午吃了鸭肉，三层肉，米饭一点，打嗝的时候，汤都从胃里快跑到嘴里了，感觉饭一直都还在胸口的食道，好像要满出来。以后经常吃饱了，就犯困，就去躺着睡觉。但是吃几天的雷贝拉唑肠溶片就好了，这次都四个星期了，还没缓过来，医生说这个药可以调理八个星期。我2024年1月有做过胃肠镜（男，45岁）
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吕富靖医生
吕富靖医生
莫沙必利5mg一天3次，饭前；耐信20mg一天一次，饭前
吕富靖医生
患者
这个药副作用吗
吕富靖医生
患者
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患者
这个也有吃
吕富靖医生
暂时服用莫沙必利和耐信吧
吕富靖医生
另外，如果打嗝嗳气多，可以加用泌特一起服用
吕富靖医生
泌特2片一天3次，饭后
患者
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患者
这三种呢
吕富靖医生
患者
上面三种药，再加您开的泌特吗
患者
四种药一起吃？
吕富靖医生
患者
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患者
铝镁加混悬液， 雷贝拉唑钠肠溶片， 消化酶。 再加您开的，泌特 四种药吗
患者
一起吃是吗
吕富靖医生
可以一起服用
患者
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患者
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患者
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吕富靖医生
与反流可能有关系的
吕富靖医生
胃镜检查已经做了，不考虑食管癌
吕富靖医生
但建议做一下胸部ct
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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吕富靖医生
患者
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吕富靖医生
规律治疗就行， 反流性食管炎发生癌变的毕竟是极少数
患者
但是他烟抽得很大，这个有影响食道反流的治疗吗
患者
他现在还是比较难受
患者
现在要不要做胃镜还是食管镜，确定是不是食道癌呢？打嗝出来是米粒或汤水？很难受
吕富靖医生
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