老人发烧第五天核酸阳性怎么办

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杨福伟 血液病科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:你好医生,我母亲去年7月确诊胃malt淋巴瘤,化疗4次靶向2次后,2月份结疗,之后肝损伤去医院保肝治疗,检查出乙肝,之后一直抗病毒治疗,这几天不明原因发高烧,发烧第五天核酸阳性(女,55岁)这是今天最新的检查报告,昨天打了一针升白针
分析及建议: 你好,体温最高多少度?
咨询时间: 2023-06-16
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你好医生,我母亲去年7月确诊胃malt淋巴瘤,化疗4次靶向2次后,2月份结疗,之后肝损伤去医院保肝治疗,检查出乙肝,之后一直抗病毒治疗,这几天不明原因发高烧,发烧第五天核酸阳性(女,55岁)
这是今天最新的检查报告,昨天打了一针升白针
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杨福伟医生

你好,体温最高多少度?

杨福伟医生

还有啥其他症状?

杨福伟医生

还有啥其他症状?

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体温一直反复高烧,晚上厉害38、9度一开始没有别的症状,查了很多检查也没有大的问题,血小板低,第四天开始嗓子疼,今天第五天还是发烧嗓子疼,核酸测出阳性了

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这是她6月3号刚查的血常规,6月12开始发高烧

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但是前几天医生没查出啥病就给打了退烧针和盐水,第四天去了别的医院,昨天开始打了头孢

杨福伟医生

这个结果主要考虑细菌性的感染

杨福伟医生

可能还合并了新冠

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她之前化疗期间血小板一直正常,就是2月份激发乙肝之后,血小板7、80了,这几天发烧又降了很多

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刚结疗完4个月,会不会淋巴瘤复发了

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会有白血病的可能吗

杨福伟医生

乙肝病毒侵犯骨髓是会引起血小板降低

杨福伟医生

不是白血病

杨福伟医生

先加强抗感染治疗

杨福伟医生

乙肝病毒也要治疗

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异常白细胞形态有几个不正常的,跟昨天刚打了升白针有关系吗

杨福伟医生

是的

杨福伟医生

感染的时候白细胞形态也会改变

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医生,这是其他的检查结果

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怎么有这么多不正常

杨福伟医生

收到

杨福伟医生

细菌性感染

杨福伟医生

肝功能异常

杨福伟医生

心脏工作也不好

杨福伟医生

病情比较严重

杨福伟医生

首先就是先控制感染

杨福伟医生

营养心肌治疗

杨福伟医生

保护肝脏

杨福伟医生

有条件的话,可以考虑血浆置换术

杨福伟医生

抗生素一定要用最好的

杨福伟医生

及早把感染控制住

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是不是跟感染新冠也有关系

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您看一下骨穿结果

杨福伟医生

好的

杨福伟医生

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杨福伟 血液病科 主治医师
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