最近一个星期大便都有血咋办

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徐邓勇肛肠科副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

好评 4.8

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同行认可 99

百强医院

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从业14年

回复快

高性价比

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杭州市

问题描述：你好，我最近一个星期，大便都有血，（女，34岁）

分析及建议：考虑肛裂出血可能，肛裂大多数情况下是由于便秘(腹泻也可以引起)导致的肛管皮肤裂开，多数在肛门前侧或者后侧裂开。如果不是经常发作，肛裂创面没有明显的肉芽增生，没有前哨痔等并发症形成，大多属于新鲜肛裂，可以通过饮食和排便调理，药物治疗治愈的。你第一次有撕裂痛，后面缓解了，也有可能是内痔引起的出血，用药等同于肛裂，一般用药1-2周左右会慢慢好起来，2周左右没有改善的话，去医院检查下。

咨询时间: 2020-12-06

患者

你好，我最近一个星期，大便都有血，（女，34岁）
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徐邓勇医生

你好！你这种情况有多久了呢？

徐邓勇医生

您好，请问大便时有撕裂样疼痛吗

患者

大概一个星期了，有点疼，但不是太疼

患者

第一次出血的时候，有点撕裂的疼痛，后面疼感就轻了

徐邓勇医生

考虑肛裂出血可能

徐邓勇医生

肛裂大多数情况下是由于便秘（腹泻也可以引起）导致的肛管皮肤裂开，多数在肛门前侧或者后侧裂开。如果不是经常发作，肛裂创面没有明显的肉芽增生，没有前哨痔等并发症形成，大多属于新鲜肛裂，可以通过饮食和排便调理，药物治疗治愈的。

徐邓勇医生

治疗上：1、注意休息，避免剧烈运动、劳累，不要熬夜，注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多饮水（每天不低于2000毫升）。2、保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力（排便时不要玩手机或者看书，要一心一意的去排便），排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。3、如果出血和疼痛明显，可以外用硝酸甘油软膏（专门治疗肛裂的药物，可以起到药物扩肛的作用，备用）或者马应龙、肛泰、太宁等软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上治疗。药膏不方便时可以用太宁栓塞肛一天两次。4、如果便秘严重的话，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）软化排便。