冠心病左肩和左臂疼痛是心绞痛反射的吗

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张义龙 心血管内科 医师
吉林医药学院附属医院
好评 4.9
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同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:是否可以确诊冠心病,左肩和左臂疼痛,是心绞痛反射的吗,因为我有高血压,心脏供血不足的情况。(女,59 岁)
分析及建议: 这个需要结合一下你的心电图,还有心脏彩超,还有心肌酶的化验检查。建议你完善相关的检查,你可以把心电图给我发过来,我先看一下。24小时动态心电图只是看心律失常的,别的看不出来。具体情况我不知道,可能与你那边客户端有关系。了解,根据你的这种情况,还有平时情绪容易波动,等这些因素考虑心脏病方面可能性比较小,因为你适应呼吸或者是活动之后会缓解,因为心脏病心绞痛它深呼吸或者是活动之后不会缓解,如果你想明确到底是不是心脏病的问题,最好的情况是做一下冠脉造影检查,这是针对心脏病的金指标金标准检查。
咨询时间: 2020-05-08
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是否可以确诊冠心病,左肩和左臂疼痛,是心绞痛反射的吗,因为我有高血压,心脏供血不足的情况。(女,59 岁)

张义龙医生

您好 这个需要结合一下你的心电图,还有心脏彩超,还有心肌酶的化验检查。

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好的,我刚在泾川县人民医院出院一周时间

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有心电图

张义龙医生

对的,建议你完善相关的检查,你可以把心电图给我发过来,我先看一下。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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这是动态心电图

张义龙医生

您好,你这个是24小时动态心电图,能看到有早部心律失常比较明显,但是诊断心脏病心绞痛的情况还是需要结合心脏彩超,心肌酶的检查。

张义龙医生

24小时动态心电图只是看心律失常的,别的看不出来。

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都做了,有

张义龙医生

好的,你把这些都给我发过来,我帮你看一下。

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大夫,都在相册中有的怎么发不出去

张义龙医生

这个可能与你那边的客户端有关系,别着急,你慢慢找一找这项上传照片的功能。

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在相册,怎么发不出去

张义龙医生

具体情况我不知道,可能与你那边客户端有关系。

张义龙医生

请问你一下您活动及劳累后,心脏这些不舒服的症状明显吗?

张义龙医生

疼痛是针刺样的还是闷痛,每次能持续多久?

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能和你语音吗

张义龙医生

不好意思 不方便语音,我现在是值夜班。

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疼痛也不厉害,左胸上部

张义龙医生

疼痛是针刺样的还是闷痛,每次能持续多久?

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闷疼

张义龙医生

能持续多久

张义龙医生

活动及劳累后,心脏这些不舒服的症状明显吗?

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生气后加重

张义龙医生

好的,深呼吸或者是活动之后会缓解吗?

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可以

张义龙医生

好的,有其他的病史吗?有吸烟饮酒的情况吗?平时情绪波动大吗?熬夜吗?睡眠质量差不差?

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一直在吃药

张义龙医生

吃哪些药物呢?

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不喝酒,吸烟,最近戒了

张义龙医生

好的了解,根据你的这种情况,还有平时情绪容易波动,等这些因素考虑心脏病方面可能性比较小,因为你适应呼吸或者是活动之后会缓解,因为心脏病心绞痛它深呼吸或者是活动之后不会缓解,如果你想明确到底是不是心脏病的问题,最好的情况是做一下冠脉造影检查,这是针对心脏病的金指标金标准检查

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好的

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去年11月在我们市医院做了冠造,好着里

张义龙医生

那就没问题,那就不是心脏病心绞痛的情况,高度考虑是植物神经功能紊乱导致的心血管神经官能症的表现。

张义龙医生

请你放心吧

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患者

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吃的复方丹参片,阿司匹林肠溶片,阿托伐他丁

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患者

吃啥药好

张义龙医生

那比较不错,建议继续服用这些药物,对于您今后的心血管预防有好处

张义龙医生

同时建议您可以加用服用纠正植物神经功能紊乱的药物,比如谷维素片,一天三次,每次三片服用,2~4周效果就会明显不错,任何药店都有卖的,没有副作用。

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患者

好的

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患者

谢谢

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做了好多检查问题不大

张义龙医生

所以说请你不要过度紧张及担心,没什么太大的问题,别有太大的思想压力。

张义龙医生

加油

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半月前头晕到医院心电图二度传导阻滞

张义龙医生

但是看你这个心电图动态心电图还可以,只是有一些早搏。

张义龙医生

问题不大,你可以针对这个早搏服用一些稳心颗粒,效果会比较不错。

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医生还说要安装起搏器

张义龙医生

完全没必要,不要听医生这个建议,定期观察就可以。

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患者

好的

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患者

好的,谢谢亲,你忙吧

张义龙医生

不客气的 祝您生活愉快

张义龙医生

哈哈 不是淘宝客服 不用”亲”

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患者

再见

张义龙医生

愿世间美好与您环环相扣

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