血压170110我身高184
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认证信息
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医生执业资质
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医生职称信息
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实名认证+人脸识别认证
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患者
血压****,我身高184(男,43岁)
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宋斌医生
按照世界卫生组织(who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kpa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kpa).亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kpa)之间,舒张压在 91-94mmHg(12.1-12.5kpa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在 90mmHg(12.0kpa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
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患者
刚发现
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宋斌医生
早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。 [其他症状] 当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。 [诊断依据] 两次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,即收缩压≥140,舒张压≥90;24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压。
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宋斌医生
治疗方针] ①改善生活行为。②血压控制标准个体化。③多重心血管危险因素协同控制。 [手术治疗] 针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。 [其他治疗] 对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。 [预后情况] 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。 [药物治疗] ①利尿剂。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。 [治愈性] 本病为终身性疾病,不容易根治。 收起
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宋斌医生
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