4月30日
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患者
医生您好，这是我的问题：是否流产（女，37岁）
廖程平医生
你好，上次月经是什么时候？
患者
4月30日
廖程平医生
平时月经多久来一次？
患者
从38天少量出血，到今天也是
患者
很正常一个月一次
患者
做了b超，内外看不到孕囊
廖程平医生
你有没有查血hcg？
患者
从周一到今天7天了，这两天流血比前两天多
患者
38天是470隔了一天是1460再隔一天是1500多
廖程平医生
如果有月经的异常，建议查血hcg，如果血hcg增高的话，那肯定是怀孕了，但具体怀孕在哪个地方还不是很清楚，需要两天后再复查血hcg
患者
我想给您看看图片是不是流产了
廖程平医生
好的，把图发过来看下吧
廖程平医生
38天的时候是47还是470？
患者
470
患者
图片因隐私问题无法显示
廖程平医生
如果从一千四百六增长到1500多一点，这个数值增长的不是很好。
患者
这是38天的时候出血
廖程平医生
有肉肉一样的东西排出来没有？
廖程平医生
血孕酮值有没有查？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一次23第二次20
廖程平医生
你这个没有看到有白色肉肉样的东西，应该还只是里面有血块
廖程平医生
如果孕酮值有23和20的话，多数还是考虑是宫内怀孕的情况，不过你的孕酮值从1460增长到1500多一点，这个增长不是很好，要考虑有胚胎发育不好的情况
患者
胚胎发育不好，怎么办会流产吗
廖程平医生
如果胚胎发育不好的话多数是会流产的，建议两天后再查一个血hcg和血孕酮看一下，如果血Hcg还是增长不是很好的话，那就要考虑会流产的可能了
患者
我的这个图片发不过去
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看下下午的时候流出来的
廖程平医生
这个是今天出血的吗？
患者
是
廖程平医生
你今天下午流出来的也还是血块。
患者
今天比前两天多些
廖程平医生
如果有鱼泡一样的白白的东西的话，那就要考虑是胚胎掉下来了
廖程平医生
从你的这几张图里面来看，还没有那种白白的东西掉出来
患者
那我这样是什么原因
廖程平医生
你现在还是要考虑先兆流产，还要复查你的血孕酮和血hcg。看一下你的血孕酮值和血HCG的变化情况
患者
那要是不好，什么时候流下来呢
患者
总是这样的流血
廖程平医生
如果血hcg和血孕酮不是很理想的话，你需要做B超看一下宫内有没有孕囊的东西，如果你的血孕酮值和血hcg能够自然下降的话，有些人可能出现完全流产的情况，就不用处理了， HC G降到正常就可以了
患者
但就是这样流血，可是没有您说的白色的东西就出来呢
廖程平医生
如果没有白色东西出来的话，你只有先等你的查血的情况来再看，血hcg数值太低的话，有时候宫里宫外是看不到怀孕的东西。
患者
那什么时候能有个结果呢
患者
都快50天了
廖程平医生
上次B超是什么时候做的呢？如果你的血hcg和血孕酮值出来的话，可以再复查个B超看一下。
患者
还有hcg多少是正常了呢
患者
上次是周五做的，什么也没看到
廖程平医生
血hcg数值要下降到小于5以下是属于正常的
患者
我周二要在去查血，如果低于1500b超还是看不到对吗
廖程平医生
如果血hcg低于1500的话，那B超也是看不到的。如果你的血HC G低于1500的话，那就要看血hcg能不能自然的下降到正常的可能。
患者
那比如说如果下降的话，也是慢慢下降，还是一下子，还是说我一定会留出白色的东西
廖程平医生
如果血hcg下降的话，也是慢慢下降的。就不一定会有白色的东西排出来。
患者
那也是流产是吗
廖程平医生
如果血hcg能够自然下降的话，也是属于流产的。你的最后的结果还是要等你后面复查一下孕酮值和血HCG的情况才能确定。
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