老人感染新冠30天以上一直有咳嗽怎么治疗
已通过实名认证
执业资质已审核通过
周元凯
呼吸内科
主治医师
北京协和医院
好评
5.0
接诊量
2千
同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********04医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:年龄:80,性别男
症状:感染新冠30天以上,目前无发烧,神志清醒,一直有咳嗽(咳痰),推测血氧低,行动乏力
时间线:
12.30左右感染,至1.09仅在社区卫生院输液治疗
1.10-1.12转至市级医院,CT发现已有严重肺部感染 ,开始住院加呼吸机治疗,并开始服用辉瑞特效药,血氧水平80+,戴上呼吸机90+。但因为病人情绪失控(不愿意住院,表达家人要害他),遂停止住院回家
1.11-1.17回家,治疗手段仅有服辉瑞用特效药,1.17医院拍CT仍然有较多感染(男,81岁)
分析及建议:
不吸氧血氧饱和度是多少,建议去住院的。因为血氧会低到80多,就属于重症肺炎了。需要抗病毒药物加激素的治疗。但是咱们患者有肺慢性病,所以又比较容易细菌感染。还是建议监测血常规,降钙素原,还有痰的标本找细菌。必要时还需要抗生素。ct上看病毒性肺炎面积非常广泛,是有可能进一步恶化的。重症肺炎,就是严重的,费用无法估测,不知道后续发展。几万是肯定要的,会,主要是病毒,有没有细菌需要其他东西帮助判断。后续评估主要是复查ct。还有自己测得血氧饱和度的变化。
咨询时间: 2023-01-18
患者
年龄:80,性别男
症状:感染新冠30天以上,目前无发烧,神志清醒,一直有咳嗽(咳痰),推测血氧低,行动乏力
时间线:
12.30左右感染,至1.09仅在社区卫生院输液治疗
1.10-1.12转至市级医院,CT发现已有严重肺部感染 ,开始住院加呼吸机治疗,并开始服用辉瑞特效药,血氧水平80+,戴上呼吸机90+。但因为病人情绪失控(不愿意住院,表达家人要害他),遂停止住院回家
1.11-1.17回家,治疗手段仅有服辉瑞用特效药,1.17医院拍CT仍然有较多感染(男,81岁)
图片因隐私问题无法显示
患者
家里没有吸氧,现在想知道是否要继续去住院治疗。昨天的ct是不是情况还是很不好
周元凯医生
建议去住院的。因为血氧会低到80多,就属于重症肺炎了。需要抗病毒药物加激素的治疗。但是咱们患者有肺慢性病,所以又比较容易细菌感染。还是建议监测血常规,降钙素原,还有痰的标本找细菌。必要时还需要抗生素。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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