老人感染新冠30天以上一直有咳嗽怎么治疗

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执业资质已审核通过
周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:年龄:80,性别男 症状:感染新冠30天以上,目前无发烧,神志清醒,一直有咳嗽(咳痰),推测血氧低,行动乏力 时间线: 12.30左右感染,至1.09仅在社区卫生院输液治疗 1.10-1.12转至市级医院,CT发现已有严重肺部感染 ,开始住院加呼吸机治疗,并开始服用辉瑞特效药,血氧水平80+,戴上呼吸机90+。但因为病人情绪失控(不愿意住院,表达家人要害他),遂停止住院回家 1.11-1.17回家,治疗手段仅有服辉瑞用特效药,1.17医院拍CT仍然有较多感染(男,81岁)
分析及建议: 不吸氧血氧饱和度是多少,建议去住院的。因为血氧会低到80多,就属于重症肺炎了。需要抗病毒药物加激素的治疗。但是咱们患者有肺慢性病,所以又比较容易细菌感染。还是建议监测血常规,降钙素原,还有痰的标本找细菌。必要时还需要抗生素。ct上看病毒性肺炎面积非常广泛,是有可能进一步恶化的。重症肺炎,就是严重的,费用无法估测,不知道后续发展。几万是肯定要的,会,主要是病毒,有没有细菌需要其他东西帮助判断。后续评估主要是复查ct。还有自己测得血氧饱和度的变化。
咨询时间: 2023-01-18
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患者

年龄:80,性别男 症状:感染新冠30天以上,目前无发烧,神志清醒,一直有咳嗽(咳痰),推测血氧低,行动乏力 时间线: 12.30左右感染,至1.09仅在社区卫生院输液治疗 1.10-1.12转至市级医院,CT发现已有严重肺部感染 ,开始住院加呼吸机治疗,并开始服用辉瑞特效药,血氧水平80+,戴上呼吸机90+。但因为病人情绪失控(不愿意住院,表达家人要害他),遂停止住院回家 1.11-1.17回家,治疗手段仅有服辉瑞用特效药,1.17医院拍CT仍然有较多感染(男,81岁)
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周元凯医生

在家吸氧吗?不吸氧血氧饱和度是多少

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患者

家里没有吸氧,现在想知道是否要继续去住院治疗。昨天的ct是不是情况还是很不好

周元凯医生

建议去住院的。因为血氧会低到80多,就属于重症肺炎了。需要抗病毒药物加激素的治疗。但是咱们患者有肺慢性病,所以又比较容易细菌感染。还是建议监测血常规,降钙素原,还有痰的标本找细菌。必要时还需要抗生素。

周元凯医生

ct上看病毒性肺炎面积非常广泛,是有可能进一步恶化的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周元凯 呼吸内科 主治医师
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