乳腺癌三年一直吃来曲唑最近骨痛严重咋办

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王丽红 肿瘤内科 医师
成都市中西医结合医院
好评 4.7
接诊量 2.8千
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成都市
问题描述:乳腺癌三年一直吃来曲唑,最近骨痛严重,有轻微低热,尿有排钙,应该做哪些检查排除骨转移(因肾脏问题不能做ECT)(女,66岁)
分析及建议: 如果肾功能差,不能做骨扫描,那么就只有局部做ct或者磁共振。但是这样部位多的话,做下来费用有点贵。查血灵敏度和特异性都不好,一般来说骨转移碱性磷酸酶有异常,但是这个只是临床参考,没办法作为确诊的依据。这个不一定。尿钙高和肾功能不好可能有关。这个肾功能也不是做骨扫描的绝对禁忌,只是,做了有可能引起肾功能恶化。这个是这样的,就是冒险点,也不是不能做骨扫描,就怕做了万一肾功能恶化。如果想安全点,就针对疼痛的位置做ct或者磁共振,这样费用就会大一些。静脉血针对骨转移的意义不是很大。你平时复查就需要做胸腹部ct,这个范围里面的骨头其实是可以看清的。
咨询时间: 2020-07-14
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乳腺癌三年一直吃来曲唑,最近骨痛严重,有轻微低热,尿有排钙,应该做哪些检查排除骨转移(因肾脏问题不能做ECT)(女,66岁)

王丽红医生

你好,请问现在痛的最严重的是哪个位置呢?

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患者

小腿骨髂骨,手臂和胸 椎次之

王丽红医生

如果肾功能差不能做骨扫描,那么就只有局部做ct或者磁共振

王丽红医生

但是这样部位多的话做下来费用有点贵

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患者

都是些点状锥刺痛,有的面积大有的面积小。静脉血应该检查哪几项呢

王丽红医生

查血灵敏度和特异性都不好,一般来说骨转移碱性磷酸酶有异常,但是这个只是临床参考,没办法作为确诊的依据

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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