肿瘤标志物高复查后胃窦占位病变活检低分子腺癌咋治

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徐清华 介入与放疗中心 副主任医师
上海市肺科医院
好评 4.8
接诊量 1.1千
同行认可 100
百强医院
可开处方
医学博士
从业24年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:一周前,我父亲体检,肿瘤标志物高,复查后胃窦占位病变,活检低分子腺癌,加强 ct 核磁共振显示肝多发转移,淋巴结转移,我想问一下,现在这个情况,我们可以手术么,当地医院建议我们可以先切,在化疗,北京大夫建议我们不要手术,会缩短生存期,我想问一下化疗的过程中胃里这个肿瘤会继续长么(男,60岁)
分析及建议: 像这种多发转移的,不太建议手术治疗,手术切不干净,效果也可能不太好,一般来说,治疗有效的话都会一起控制的,手术的目的是要切干净来,不建议去做手术切除的,青除了胃口会不好,胃除了胃口会不好,肿瘤不是这样治疗的,要一起治疗及综合治疗,不去以这样治疗肿瘤,这样做的话,手术效果并不好,一般来说是以全身治疗为主的,手术对患者不一定有帮助的,到时候也可以通过内科手段处理的,可以维持治疗的,与共存,3-4周,到不能耐受,身体吃不消为主,手术之后身体的抵抗力会下降,疾病容易进展。
咨询时间: 2024-07-16
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一周前,我父亲体检,肿瘤标志物高,复查后胃窦占位病变,活检低分子腺癌,加强 ct 核磁共振显示肝多发转移,淋巴结转移,我想问一下,现在这个情况,我们可以手术么,当地医院建议我们可以先切,在化疗,北京大夫建议我们不要手术,会缩短生存期,我想问一下化疗的过程中胃里这个肿瘤会继续长么(男,60岁)

徐清华医生

您好,患者目前都有什么症状?

徐清华医生

像这种多发转移的,不太建议手术治疗

徐清华医生

手术切不干净,效果也可能不太好

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患者

胃也不建议切么,有没有可能切了胃,治疗肝,这样呢,还是切了会加快转移和复发的速度

徐清华医生

一般来说,治疗有效的话都会一起控制的

徐清华医生

手术的目的是要切干净来

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患者

如果肝上有转移,胃切了也没有必要,依然会长,而且会长的更快么,目前现在肝上最大的 1.2 胃上 7.5✖️3

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患者

患者目前没有什么症状,就是有点胃胀,其他都不难受

徐清华医生

不建议去做手术切除的

徐清华医生

胃除了胃口会不好

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患者

如果切了胃,只专心治疗这些肝上的转移也没有必要么,还是说我一直化疗,根本没有手术的机会。肝上也是去不掉的么。

徐清华医生

肿瘤不是这样治疗的

徐清华医生

要一起治疗及综合治疗

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患者

因为我当地的大夫,想让我切除胃,在治疗肝转移,

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患者

如果我一直化疗,需要一直化么,

徐清华医生

不去以这样治疗肿瘤

徐清华医生

这样做的话,手术效果并不好

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患者

嗯,我也是觉得这样会不会激发肿瘤,加快转移速度。

徐清华医生

也可能的

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患者

北京的大夫不建议我手术,那我有没有可能,化疗到肝上没有,能手术么,还是我一直化疗,只能做到抑制

徐清华医生

一般来说是以全身治疗为主的

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患者

就是只能一直化疗,没有手术机会

徐清华医生

是的

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患者

那胃上会越来越严重么,如果到最后胃出血了,也不能及时手术么。

徐清华医生

手术对患者不一定有帮助的

徐清华医生

到时候也可以通过内科手段处理的

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患者

就是化疗只能控制,一直到身体承受不住,身上的肿瘤也是去不掉的。到最后也是承受不住化疗,没法治了,是么

徐清华医生

可以维持治疗的

徐清华医生

与瘤共存

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患者

但是身体总是化疗也是承受不住的

徐清华医生

是的

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患者

到最后也会因为身体承受不住,不能化疗了。固定多长时间一化疗,歇多久呢。

徐清华医生

3-4周

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患者

生存期完全看,病人身体能不能接受到什么程度

徐清华医生

到不能耐受,身体吃不消为主

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患者

那如果切。之后身体会有一个小爆发,那我是一直在化疗,也抑制不住这个爆发么

徐清华医生

手术之后身体的抵抗力会下降,疾病容易进展

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徐清华 介入与放疗中心 副主任医师
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