右肺肺腺癌，下叶切除，手术已做完，...
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患者
右肺肺腺癌，下叶切除，手术已做完，肿瘤3.3cm，未远处转移，11组淋巴结转移（女，55岁）
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好，肺腺癌II期，术后需要做基因检测。如果有敏感基因突变，口服靶向治疗2年。如果没有基因突变，术后3-4周开始辅助化疗4个疗程，方案：培美曲塞+顺铂。三周一次。
患者
有基因突变
患者
我发下给您
赵苇苇医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这属于中期了是吗
赵苇苇医生
中期里面偏早
患者
那像这个情况后期复发和转移概率大吗
患者
因为有一组淋巴结转移
赵苇苇医生
您好，EGFR 20号外显子突变，属于罕见突变，保险期间，化疗4个疗程，再口服靶向2年
赵苇苇医生
积极治疗，五年生存率百分之五六十
患者
手术医院说没有合适的靶向药，服用的话效果也不太好，您觉得像病人这个情况服用什么靶向药
赵苇苇医生
检测结果提示奥希替尼可能有效
患者
五年生存率只有五六十吗
赵苇苇医生
嗯
患者
化疗是很有必要的是吗，病人比较排斥化疗
赵苇苇医生
免疫组化报告发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
不是这个
患者
是哪个，没有其他的免疫组化了
赵苇苇医生
一堆英文字母的，其中有ki67表达水平
患者
病历中没有这一项的报告
赵苇苇医生
是的，我也没有看到
赵苇苇医生
得到医院去复印
赵苇苇医生
算了，不影响接下来治疗方案
患者
这份病历就是从医院复印出来的，化疗4个疗程后续就没有其他治疗了是吗
赵苇苇医生
是的
赵苇苇医生
化疗4个疗程结束
患者
后面就看自身素质了是吗，我以为手术后配合化疗治愈度会挺高的，结果五年生存率只有五六十
赵苇苇医生
肺癌恶性程度偏高
患者
病人最近说腰疼和这有原因吗
赵苇苇医生
躺久了？
赵苇苇医生
手术前骨扫描做过吗？
患者
做了pet-ct
患者
没做骨扫描，术前不疼，是经常躺着
赵苇苇医生
嗯
赵苇苇医生
那就没事
患者
好的，谢谢您了
赵苇苇医生
不客气
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