患者男确诊二型糖尿病

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
保定市第二医院(已退休)
好评 4.9
接诊量 1万
同行认可 99
从业33年
专业有效
耐心细致
问题描述:患者男(32岁)确诊二型糖尿病
分析及建议: 目前血糖水平可以,建议先停用达格列净,这种情况不考虑血糖高的情况,不影响,有益,但你现在血糖水平可以的,不一定必须服用的,血糖控制良好也延缓并发症的发生发展,你之前不是一直在这么服用么,血糖控制良好,偏低水平,可以减少药物的,达格列净也减重的,可以长期服用,现在血糖挺好的,不应用降糖药物,血糖维持在正常范围,他很喜欢也正常,糖化血红蛋白,不应用降糖药物,血糖维持在正常范围,糖化血红蛋白也维持正常,才是糖尿病逆转,多久看患者自身控制情况,如果血糖控制下来后放任自己,饮食运动不坚持那可能很快血糖就会上升,反之亦然,没有固定时间的说法。
咨询时间: 2024-01-19
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患者男(32岁)确诊二型糖尿病

庞英杰医生

你好!请问你有什么困惑呢?

庞英杰医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

您好,这是我的资料

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患者

请问接下来我应该如何调整用药?

庞英杰医生

体型偏胖吗?

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患者

身高165cm 确诊前体重81.5公斤,BMI29.0 现在体重62.3公斤,BMI23.4

庞英杰医生

嗯,目前血糖水平可以,建议先停用达格列净

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患者

昨天去尿检,发现有酮体1+,这个会影响到我的用药情况吗?

庞英杰医生

这种情况不考虑血糖高的情况

庞英杰医生

不影响

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患者

主任,有个问题咨询下。关于并发症问题,之前查到一些文献偏向于达格列净用于针对靶器官起到保护作用,我如果长期坚持能否收益?

庞英杰医生

有益,但你现在血糖水平可以的,不一定必须服用的

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患者

好的。我计划将用药调整成这样 早上空腹服用: 安达唐达格列净 10mg:1片 京丰二甲双胍 0.25g:2片 吉加厄贝沙坦 0.15g:1片

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患者

不知道是否可以

庞英杰医生

血糖控制良好也延缓并发症的发生发展

庞英杰医生

你之前不是一直在这么服用么

庞英杰医生

血糖控制良好,偏低水平,可以减少药物的

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患者

我现在比较偏向于减少二甲双胍的量,维持达格列净。因为目前体重一直在下降

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患者

不知道主任您的意见?

庞英杰医生

达格列净也减重的

庞英杰医生

都可以

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患者

好的。那我一天用药只保留安达唐达格列净 10mg:1片、京丰二甲双胍 0.25g:2片、吉加厄贝沙坦 0.15g:1片

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患者

这个剂量应该可以压得住血糖?

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患者

还有就是达格列净、二甲双胍、厄贝沙坦这些药能长期吃吗?我需要一直吃药吗?

庞英杰医生

可以长期服用

庞英杰医生

现在血糖挺好的

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患者

好的,谢谢主任耐心解答

庞英杰医生

😊

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患者

对了主任,糖尿病逆转(缓解)的标准是什么?

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患者

怎么样才能不吃药维持?

庞英杰医生

不应用降糖药物,血糖维持在正常范围,他很喜欢也正常

庞英杰医生

糖化血红蛋白

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患者

这个是否蜜月期,可能维持的时间不长?

庞英杰医生

不应用降糖药物,血糖维持在正常范围,糖化血红蛋白也维持正常,才是糖尿病逆转

庞英杰医生

维持时间要看个体情况

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患者

二型糖尿病是否存在蜜月期?

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患者

维持时间是 多久一般?

庞英杰医生

2型没有蜜月期的说法

庞英杰医生

多久看患者自身控制情况,如果血糖控制下来后放任自己,饮食运动不坚持 那可能很快血糖就会上升

庞英杰医生

反之亦然

庞英杰医生

没有固定时间的说法

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
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