心脏主动脉瓣轻度返流是什么病症？
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患者
心脏主动脉瓣轻度返流是什么病症，该如何治疗。（男，70岁）
张韶鹏医生
你好，主动脉瓣轻度反流不需要任何治疗
张韶鹏医生
正常人也会有轻度反流
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请您帮我看下这个检查结果
患者
我爸爸是哪方面的问题比较严重一些，需要进一步检查呢？
张韶鹏医生
再查查肝肾功能，血脂
张韶鹏医生
动脉硬化比较明显
张韶鹏医生
平时有什么症状么
患者
心脏有没有必要做心脏造影？
张韶鹏医生
有症状么
张韶鹏医生
心绞痛，憋气？
张韶鹏医生
糖尿病，高血压？
患者
就是胃的位置出现过堵的情况，打嗝后会舒服一些，他就以为是心脏病，担心心梗。
张韶鹏医生
心电图有么？
患者
糖尿病高血压都有，高血脂没有。一直在服药。前几年县里的医院医生说他有冠心病，吃了几年拜阿司匹林。
患者
心电图做了，正常。
张韶鹏医生
嗯，没有症状可以吃药观察
患者
心绞痛和运动后的心脏不适情况都没有。
张韶鹏医生
嗯，造影可以不做
张韶鹏医生
但冠脉病变风险比较高
患者
拜阿司匹林是不是长期服用会副作用比较大？特别对胃的伤害大？我现在给他买了另一种药，您看能否长期服用。
患者
图片因隐私问题无法显示
张韶鹏医生
什么药
张韶鹏医生
没啥用，辅助性用药，不能替代阿司匹林
张韶鹏医生
用阿司匹林可以再加点儿雷贝拉唑或者泮托拉唑
患者
如何确诊冠心病？如果他确实没有冠心病还需要继续吃阿司匹林么？
张韶鹏医生
冠心病需要做造影
张韶鹏医生
病人冠心病风险高，年纪也大，吃肯定有好处
患者
那从他的彩超结果来看，是否有冠心病可能？
张韶鹏医生
有可能
患者
有人说拜阿司匹林吃了会出现大出血的情况，我没明白。这种药究竟能否长期吃？
张韶鹏医生
可以长期吃
张韶鹏医生
大出血倒不至于
患者
冠心病不应该跟运动后心脏不适有很大关联吗？不知道该听哪个医生的了，这次检查后，医生说不考虑冠心病，让停药。
张韶鹏医生
有条件做个冠脉造影更好
张韶鹏医生
心脏科医生？
患者
明白了
患者
是的，心血管科的医生
患者
他说没必要做造影，因为不太考虑心脏的问题，即使有一点也是小问题。
张韶鹏医生
好吧，但我觉得冠心病风险高，吃点儿阿司匹林有好处
患者
他主要依据就是我爸爸运动过劳作过后并未出现过心脏不适。也没有持续几分钟的心脏闷堵。
张韶鹏医生
没有症状前可以观察，有这方面家族史么
患者
您是从彩超的第5条结果判断的还是返流判断的？
患者
没有这方面家族史
张韶鹏医生
我个人建议，如果拜阿司匹林不耐受，可以吃75毫克的
张韶鹏医生
瓣膜反流没事儿
患者
另请问您他的颈动脉硬化较严重该如何治疗或改善？
张韶鹏医生
一方面，心功能稍有受限，另一方面，颈动脉有斑块，血管病是系统性疾病，所以冠脉很可能也有点儿斑块。再一个年纪也大了
患者
他一直吃的是您发的图片上同样包装的阿司匹林。
张韶鹏医生
所以我觉得风险高，可以小剂量吃点儿。当然，前一个大夫说的也没错，可以观察，等有症状了，再吃也行
张韶鹏医生
颈动脉问题不大，没有明显狭窄
患者
那就是说继续吃阿司匹林就可以了。
张韶鹏医生
可以吃点儿稳定斑块的药，小剂量的瑞舒服他汀
张韶鹏医生
阿司匹林也可以吃
张韶鹏医生
当然，不吃也问题不大，只是风险高，个人觉得吃点儿有好处
张韶鹏医生
还有疑问么
患者
或者暂时先吃血塞通，如何有不适再行检查确诊，调整用药。这样也行对吗？
张韶鹏医生
可以
患者
好的，非常感谢！
张韶鹏医生
不客气，还有疑问么
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