您好医生,能麻烦您看个单子吗?

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王学敏 肾内科 主任医师
绍兴文理学院附属医院
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问题描述:您好医生,能麻烦您看个单子吗,谢谢您(女,40岁)
分析及建议: 方法不正确,尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染,也会出现尿检异常的,尿中的细菌多,管型多,没有血尿和蛋白尿,这种情况有可能是尿液被污染,肾炎的话,表现为血尿和蛋白尿,你这两种情况都没有,并且是尿常规管型,尿常规属于仪器分析,看管型不是很准确,需要用相差显微镜肉眼来看,仪器经常会把一些物质看成物质,比如污染物、粘液丝等等,你后面的肾功能正常的,泌尿系超声有个小的囊肿,没有问题,妇科炎症,炎性分泌物污染尿液,也会出现上述异常情况,眼睑有浮肿,和肾脏没有关系,你的尿检没有肾炎的表现,你的情况不是肾炎,但是还是建议按正确的方法复查尿。
咨询时间: 2021-08-13
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您好医生,能麻烦您看个单子吗,谢谢您(女,40岁)

王学敏医生

没好,有化验单吗?发过来

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患者

王学敏医生

好的,发过来吧!😊

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稍等

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王学敏医生

验尿前是否清洗干净会阴了吗?是否留取的清晨空腹中段尿送检呢? 方法不正确,尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染,也会出现尿检异常的

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患者

王医生,我们这边医生说是肾炎,麻烦您看看是吗

王学敏医生

尿中的细菌多,管型多,没有血尿和蛋白尿,这种情况有可能是尿液被污染

王学敏医生

肾炎的话,表现为血尿和蛋白尿,你这两种情况都没有

王学敏医生

并且是尿常规管型,尿常规属于仪器分析,看管型不是很准确,需要用相差显微镜肉眼来看

王学敏医生

仪器经常会把一些物质看成物质,比如污染物、粘液丝等等

王学敏医生

化验尿的方法正确吗?

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患者

我早上走的时候洗了下外阴,我的妇科一直有炎症,我的子宫和盆腔这些方位有时候疼

王学敏医生

你后面的肾功能正常的,泌尿系超声有个小的囊肿,没有问题

王学敏医生

妇科炎症,炎性分泌物污染尿液,也会出现上述异常情况

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眼皮有浮肿

王学敏医生

眼睑有浮肿和肾脏没有关系

王学敏医生

你的尿检没有肾炎的表现

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患者

那意思是不是肾炎王医生

王学敏医生

是的,你的情况不是肾炎

王学敏医生

但是还是建议按正确的方法复查尿

王学敏医生

建议清洗干净会阴后留取清晨空腹中段尿送检复查尿常规,这样可以避免尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染引起的尿检异常

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患者

那我这边中药也喝了!喝了一个月!还是老是去厕所,腰不舒服,背难受,我也不知道去医院该检查什么了,王医生您帮帮我!我白天晚上都想这事!怕是肾炎!

王学敏医生

喝中药治疗什么呢?

王学敏医生

不想喝治疗肾病的药

王学敏医生

不需要喝治疗肾病的药

王学敏医生

你的情况不能确定,有肾病

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患者

中断尿什么意思?早晨第一次排尿吗

王学敏医生

你的情况不能确定有肾病

王学敏医生

先按我上面说的正确的方法复查

王学敏医生

化验尿之前在家里清洗干净,会阴换干净的内裤,早晨憋着尿去医院化验,取中间一段尿液送检,也就是不要刚开始排出来的尿,也不要最后排出的尿

王学敏医生

这样就可以尽量避免尿道口周围的污垢或者阴道分泌物污染尿液

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患者

喝的肾炎康复片,还有中药,我也不知道中药是什么名字,不起作用!

王学敏医生

不需要的

王学敏医生

先不要吃药了

王学敏医生

先按我上面说的正确的方法复查吧

王学敏医生

你的情况有可能是污染

王学敏医生

没有必要用这么多药

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患者

医生说我都管型了!是肾炎!

王学敏医生

这个不一定是真的管型,我上面也解释过了

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患者

我也咨询过几个医生,和您说的一样不是肾炎!有的说是泌尿,有的说是尿路感染,说是单子上没有肾炎的迹象!但是细菌挺大,说是赶紧治害怕感染到肾

王学敏医生

听我的建议吧!

王学敏医生

先按我上面说的方法复查尿

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患者

我原来做过单子,原来没有,您再看看吧

王学敏医生

如果尿检正常,没有任何问题,什么药也不需要用

王学敏医生

原来在单子没有,不能证明这一次的没有

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患者

原来没管型

王学敏医生

就是啊! 以前没有,这一次有,并且细菌比较多,那就不能排除污染

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患者

王医生能加微信吗,我以后怎么找你

王学敏医生

还是先复查吧!

王学敏医生

你好,非常抱歉,平台不允许医生在咨询过程中 ,给患者留联系方式,您那边有任何问题可以通过平台联系我,我会尽力帮您解答!

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王学敏医生

以后可以通过这次咨询记录,点击我的头像进入,可以再咨询了

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王学敏医生

对啊,这一张没有管型的

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患者

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王学敏医生

还是再复查吧!

王学敏医生

肝肾功能也是正常的

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患者

这是2月2好的单子

王学敏医生

半年前的化验了

王学敏医生

不能用半年前的花眼来判断目前的情况

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患者

以后怎么找您,在百度搜索吗

王学敏医生

还是按我说的注意事项方法复查

王学敏医生

以后通过这一次的咨询记录,点击我的头像就可以进入咨询

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早晨的第二次尿行吗

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嗯嗯

王学敏医生

只要是早晨空腹的尿,第一次和第二次,都可以

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患者

我今天晚上药就喝完了,我明天能去复查吗医生,要是化验单正常就别拿药了是吧

王学敏医生

我的建议是你没有必要喝药 先不要喝药了,可以明天早晨去复查

王学敏医生

但是一定要注意上面说的注意事项,一定要清洗干净,一定要取中间一段尿送检

王学敏医生

如果有妇科炎症,这个是需要治疗的

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患者

妇科炎症大能引起眼皮肿吗,我浑身没劲老感觉睡不醒,有痰

王学敏医生

老觉得睡不醒,经常熬夜,晚上喝水多,这些就会容易引起眼睑浮肿

王学敏医生

你的眼睑浮肿,和肾脏是没有关系的

王学敏医生

如果想找眼睑浮肿的原因,还需要做其他的检查,比如甲状腺功能

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患者

那我明天拿回来单子让您再看看好吧,谢谢您王医生,只要不是肾炎我就放心了

王学敏医生

好的,明天拿到化验单发给我,我帮你看看😊

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患者

那我明天再做一个甲状腺吗,反正去了就做一个吗

王学敏医生

可以的,甲状腺功能需要早晨空腹抽血化验

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患者

血常规里面没有甲状腺吗,我不懂,问问您

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患者

那咱明天再说,您先忙,再见,谢谢您

王学敏医生

血常规里不包括甲状腺功能

王学敏医生

好的,不客气

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患者

嗯嗯

王学敏医生

😊

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患者

王医生您好,阴道里有白色浆糊,做尿常规时会影响结果吗?做尿常规前清洗外阴换内裤,能洗面阴道里面的白色的东西吗?

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患者

我计划星期一去做尿常规,这两天我店里有点忙走不开

王学敏医生

清洗干净,换干净的内裤,憋着尿去医院,取中间一段尿,这样可以尽量避免分泌物等污染

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患者

尿常规时能清洗里面的白色糊糊吗,昨天晚上我洗了下里面好多的白色糊糊

王学敏医生

清洗外面会阴部就可以

王学敏医生

取中间一段尿,就是用先开始的尿液把尿道口冲洗干净

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王学敏 肾内科 主任医师
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