张医生,您好!小朋友一岁八个月,足...

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张先华 小儿科 主任医师
湖南省人民医院
好评 --
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同行认可 99
从业31年
专业有效
耐心细致
长沙市
问题描述:张医生,您好!小朋友一岁八个月,足月产,身体素质不错,一个月前有流鼻涕咳嗽症状,没喂药,两三天就好了,一个星期前咳嗽比较严重(主要表现为晚上两点左右开始咳嗽,白天咳嗽很少),过程中陆陆续续有鼻涕,去医院看了,医生开了易坦静(吃了五天)、鼻窦炎口服液(共吃了四支),洗了鼻子,咳嗽明显好转,鼻涕基本没有,但感觉小朋友这个月以来喉咙里一直有痰没排出来,昨晚两点又咳嗽十声左右。小朋友精神状态一直很不错。提问:我现在应该怎么办?是继续多喝水观察吗?(有时我用陈皮蒸水给她喝)还是需要做个雾化,还是说要继续吃药(上周医生说如果咳嗽没有好转就买头孢丙烯,但明显好转又没彻底),我不知道该不该吃头孢(小朋友还没吃过这类药物,我希望尽量不吃)谢谢!(女,1岁)
分析及建议: 意见详情:头孢类抗生素只对细菌感染有效,如果没有确定的依据证明是细菌感染,吃的是没有意义的。建议做血常规C反应蛋白检测,如果白细胞增高、以中性粒细胞增高为主,C反应蛋白增高明显的话,考虑细菌感染可以用,头孢类抗生素没有用过的,那么就一定要观察有没有过敏反应,或者去医院做一个皮试。
咨询时间: 2022-10-23
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张医生,您好!小朋友一岁八个月,足月产,身体素质不错,一个月前有流鼻涕咳嗽症状,没喂药,两三天就好了,一个星期前咳嗽比较严重(主要表现为晚上两点左右开始咳嗽,白天咳嗽很少),过程中陆陆续续有鼻涕,去医院看了,医生开了易坦静(吃了五天)、鼻窦炎口服液(共吃了四支),洗了鼻子,咳嗽明显好转,鼻涕基本没有,但感觉小朋友这个月以来喉咙里一直有痰没排出来,昨晚两点又咳嗽十声左右。小朋友精神状态一直很不错。提问:我现在应该怎么办?是继续多喝水观察吗?(有时我用陈皮蒸水给她喝)还是需要做个雾化,还是说要继续吃药(上周医生说如果咳嗽没有好转就买头孢丙烯,但明显好转又没彻底),我不知道该不该吃头孢(小朋友还没吃过这类药物,我希望尽量不吃)谢谢!(女,1岁)

张先华医生

您好!请稍等一会儿。

张先华医生

多喝水对于咳嗽没有任何的意义,陈皮泡水喝意义也不大。

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那您看怎么办

张先华医生

头孢类抗生素只对细菌感染有效,如果没有确定的依据证明是细菌感染,吃的是没有意义的。建议做血常规C反应蛋白检测,如果白细胞增高、以中性粒细胞增高为主,C反应蛋白增高明显的话,考虑细菌感染可以用,头孢类抗生素没有用过的,那么就一定要观察有没有过敏反应,或者去医院做一个皮试。

张先华医生

另外尽管孩子的症状并不那么多,也没有那么严重,但是考虑到这种情况反复已经比较久了,建议做一个肺炎支原体衣原体检测,如果有感染,需要用阿奇霉素治疗。

张先华医生

可以做雾化治疗:布地奈德雾化溶液+复方异丙托溴铵雾化溶液

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张先华 小儿科 主任医师
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