感觉右边太阳穴发涨耳朵发堵怎么回事
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患者
感觉右边太阳穴发涨，耳朵发堵，不舒服，头有时候搜搜发凉（女，30岁）
苟莲莲医生
你好，这种情况从什么时候出现的
患者
在吧
患者
有挺长时间了
患者
耳朵发堵挺长时间了
苟莲莲医生
具体多长时间呢
苟莲莲医生
有没有去耳鼻喉科看过呢
患者
头部嗖嗖发凉也挺长时间了，头发涨是偶尔就会出现，不经常出现，有时候还会感觉头里面有东西在拧我
患者
没有去耳鼻喉检查过，检查过脑核磁和脑CT都正常
苟莲莲医生
有没有耳鸣的症状呢
患者
嗯嗯，有时候有耳鸣，不是经常有
苟莲莲医生
耳鸣时是否头晕呢
患者
二十多天前，也就是大年三十那天早晨起来的时候耳朵发堵，堵躲的就跟不通气是的，别人说话我就感觉嗡嗡的，然后去药店拿了点消炎药还有管耳堵的药好了，但是现在有时候也会感觉耳朵不舒服
患者
耳鸣不头晕
苟莲莲医生
那是双侧耳朵这样还是单侧呢
患者
双侧，但是右边的比较严重
苟莲莲医生
这个不排除是耳鼻喉的问题
患者
我在一年半以前的一天早晨起床突然头晕的厉害，然后我也为血压高呢 然后自己就量了不高，然后晕的厉害了我就去医院了，到医院量血压就高，过一会恢复正常了，然后到医院检查脑CT和心电图都没问题，然后血压恢复正常了，然后我就回家了，然后晚上就去天津环湖医院检查了脑核磁，脑核磁也正常，然后我就去医院检查了一年多的高血压和脑CT都正常，到现在也不知道那天早晨为什么晕
患者
我自己一直害怕，怕是脑血管问题，天天量血压，害怕
患者
我平常呆着好好的就会突然感觉头疼，但是不是头里面疼，自己感觉像是头皮疼，扎的疼，然后让别人看看我是不是头皮坏了，别人看说没坏，不知道怎么回事，然后我就会量血压，血压也不高
苟莲莲医生
应该不会的
苟莲莲医生
是脑血管病的
苟莲莲医生
是不是平时容易焦虑呀
苟莲莲医生
一般头皮疼要么着凉，要么感冒，或者是有点外伤
苟莲莲医生
一般问题不大
患者
那我带着就感觉头疼，然后自己感觉跟头皮疼是的，以为头皮坏了，但是一看头皮没坏，然后就量血压，血压不高，但是有时候头一疼我就紧张，然后量血压升高，然后过五分钟十分钟血压恢复正常，您说我这个是什么问题呢，我对于这个很是费解
苟莲莲医生
一般人在精神紧张或者应激状态下血压回高的
苟莲莲医生
会
患者
您是说是脑血管病吗，我头皮不坏
苟莲莲医生
还有人见了大夫回血压高的
苟莲莲医生
脑血管病一般见于高血压，高血糖，血管畸形，动脉狭窄的病人
患者
我一年前做的24小时血压检测正常，高血压的验血也正常，甲功七项也正常，这是高血压我是不是没有呢
苟莲莲医生
应该没有高血压的
苟莲莲医生
还有是否体重肥胖呢
患者
我的血糖正常，血糖5点，然后我照过颈动脉彩超，说是正常的
患者
我升高163体重115斤
苟莲莲医生
那体重也很正常
苟莲莲医生
可能耳朵里有耳屎
苟莲莲医生
容易导致耳朵堵
苟莲莲医生
可以让耳鼻喉科用镜子看一下
苟莲莲医生
还有测个听力
患者
我身高163体重115斤，不是太胖的，我照过脑多普勒去天津环湖照的，说没问题
苟莲莲医生
那颅脑应该没有问题
苟莲莲医生
你平时是否容易焦虑呢
患者
还有怎么排除血管畸形呢脑核磁可以排除吗
苟莲莲医生
可以做血管造影
苟莲莲医生
一般脑血管造影是检查血管的金标准
患者
嗯嗯，我容易焦虑，就从一年半以前我头一晕以后我就焦虑，就害怕，因为当时晕的时候我就在想我是不是得了脑出血了，然后就大哭了，也许哪天血压高是我大哭哭的
患者
血管造影不是危害挺大的吗
苟莲莲医生
现在有的症状有可能是你自己吓出来的
苟莲莲医生
没有那么大的危害
苟莲莲医生
很多血管有问题的人做
苟莲莲医生
但你应该没多大必要
苟莲莲医生
是不是当时头晕比较厉害
患者
那我照了脑核磁和脑CT都正常，脑多普勒也正常，颈动脉彩超也正常，不能证明我是正常的吗，我一直在焦虑这个，一直在害怕这个
苟莲莲医生
你经历了濒死感所以才怕的
苟莲莲医生
一般这些检查正常的话，血管有问题的可能性小
苟莲莲医生
但说完全没问题就需要血管造影了
患者
嗯嗯，当时我没感觉晕的厉害，就是感觉整个人发懵，做着的时候跟失去平衡是的往右边偏
苟莲莲医生
是不是感觉有地震了
苟莲莲医生
或者天旋地转的呢
患者
嗯嗯，对，您说的很对，我经历了拼死感，导致我一直害怕，因为我家亲戚在那时候得了脑出血没了，所以我晕的时候就胡思乱想了，到现在我也会胡思乱想
苟莲莲医生
你这么年轻，血压也正常，检查也正常一般不会的
苟莲莲医生
你亲戚可能血压或者血糖有问题
苟莲莲医生
还有有些不良习惯
苟莲莲医生
如熬夜，喝酒，抽烟等
患者
当时就感嗡嗡的，我当时没敢睁眼，当时都吓傻了，从医院回来以后躺在床上看着天花板就转，然后头向右边转的时候就晕的更厉害
苟莲莲医生
那是良性阵发性位置性眩晕
苟莲莲医生
又叫耳石症
苟莲莲医生
很多年轻人会有的
苟莲莲医生
是小毛病
苟莲莲医生
一般躺在床上翻身时出现
患者
我家亲戚是女的，50岁，有血管问题，他是那种什么泡沫型血管还是什么，我也说不清楚，她们家是遗传，但是我跟她没有血缘关系
苟莲莲医生
但每次发作持续时间比较短
苟莲莲医生
那就更不用担心了
患者
嗯嗯，我就是早晨想起床，然后还没起来就刚一回头就发蒙了，然后就难受，我就量血压，不高，然后我坐一会，感觉还是晕，然后又量一遍血压还是不高，等晕的更厉害了我就胡思乱想了，就大哭了
患者
我晕有大概一天的时间吧，然后睡一觉，第二天早晨起来就不晕了，就好了
苟莲莲医生
耳石症的学名是良性位置性阵发性眩晕，英文缩写：BPPV。是指头部运动或身体姿势诱发的、短暂的眩晕发作，是一种具有自限性、常见的前庭周围性疾病。临床较为常见。女性多于男性。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。你当时应该得的是这个病，不用担心，可以到耳鼻喉科看一下的
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