一岁八个月小孩昨日起床开始发烧有没可能是肺炎

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张海丽 小儿科 副主任医师
忻州市忻府区东楼乡卫生院
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从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:一岁八个月小孩,昨日起床开始发烧,晚上退烧。今天中午午休可能因漏尿打湿,未及时更换,又再次烧起来,最高温度38.2。现在他熟睡中,感觉他的呼吸有点急促,数了三遍都是39次/分钟。不知道是否数错,想请医生看下,有没可能是肺炎啊?(男,20月)
分析及建议: 亲,体温升高会引起呼吸心率加快,对于这么大孩子呼吸有点快,不过如果体温高或者孩子刚剧烈活动后都会加快,如果肺炎会有发热咳嗽气促表现,咳嗽比较深,给孩子先散热物理降温处理,肺炎不是通过呼吸次数确定的亲,主要通过临床表现肺部水泡音情况或者胸片表象,这么大孩子呼吸正常25-30次,有发热加快点也算正常,散热处理就行,不用担心,如果孩子精神食欲差,反复发热,体温不能控制,咳嗽喘息明显就需要去,尿了几次,粘液便还是稀水便,肺炎主要看孩子表现,不咳嗽一般肺炎可能性很小,药物。
咨询时间: 2023-08-21
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一岁八个月小孩,昨日起床开始发烧,晚上退烧。今天中午午休可能因漏尿打湿,未及时更换,又再次烧起来,最高温度38.2。现在他熟睡中,感觉他的呼吸有点急促,数了三遍都是39次/分钟。不知道是否数错,想请医生看下,有没可能是肺炎啊?(男,20月)

张海丽医生

亲,你好?体温升高会引起呼吸心率加快,

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这样的呼吸次数是否是正常的呢

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因为害怕是肺炎没有关注到,想请问下医生应该关注什么指征,可能怀疑是肺炎,如果一旦出现就要去医院

张海丽医生

对于这么大孩子呼吸有点快,不过如果体温高或者孩子刚剧烈活动后都会加快

张海丽医生

如果肺炎会有发热咳嗽气促表现,咳嗽比较深

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目前体温38℃

张海丽医生

给孩子先散热物理降温处理

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呼吸次数大于多少次考虑是肺炎呢

张海丽医生

肺炎不是通过呼吸次数确定的亲

张海丽医生

主要通过临床表现➕肺部水泡音情况或者胸片表象

张海丽医生

这么大孩子呼吸正常25-30次,有发热加快点也算正常,散热处理就行,不用担心

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患者

好的 因为最近支原体肺炎有点多

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患者

请问医生建议如果小孩出现什么情况适合去医院看看呢

张海丽医生

嗯嗯,如果孩子精神食欲差,反复发热,体温不能控制,咳嗽喘息明显就需要去

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患者

今天确实没怎么吃,还拉肚子了,拉了4次

张海丽医生

嗯,尿了几次

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尿没数 没办法数

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患者

还有个问题是 这两天基本都是低烧 是肺炎的可能性是不是小一些?

张海丽医生

孩子除了发热,腹泻还有什么表现?大便什么性状?粘液便还是稀水便

张海丽医生

肺炎主要看孩子表现,不咳嗽一般肺炎可能性很小

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稀水便 目前的症状有发热 咳嗽 腹泻

张海丽医生

各有几天了?用了哪些药物?

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昨天只有低烧+咳嗽 今天增加了腹泻

张海丽医生

药物呢

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昨天吃的安儿宁 两顿 今天吃的小儿肺热咳喘口服液3顿

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患者

还吃了两包合生元益生菌 补液的盐水三四十毫升(他不喝)

张海丽医生

腹泻可能与药物有关系,继续用益生菌,把蒙脱石散加上,尿多可以不喝补液盐,给孩子多喝白开水就行,

张海丽医生

贴丁桂儿脐贴,每次拉完温水洗屁股然后自然风干或者棉布蘸干涂抹护臀霜,发红涂抹百多邦

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患者

好的

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患者

最近这个支原体肺炎盛行 很害怕是肺炎给延误了

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患者

所以自行数了呼吸 觉得比平时快

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请问支原体肺炎还有其他比较明显的症状吗

张海丽医生

肺炎是孩子常见病,没有想的可怕,支原体表现夜间咳嗽厉害,干咳多,及时对症处理,观察好孩子精神表现就问题不大

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患者

好的

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患者

那我这边就继续观察发烧情况,明天白天去诊所听一下肺部,发烧超三天就去医院查血

张海丽医生

是的亲

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患者

对吗

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患者

好的

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患者

谢谢医生

张海丽医生

嗯嗯,把腹泻观察好孩子尿次数和屁股,预防脱水和臀红,

张海丽医生

不客气亲,有问题及时留言,我看到尽快回复

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患者

好的 谢谢医生

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患者

对了 还有个问题 打扰医生休息了 不好意思

张海丽医生

没事亲

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他们现在这个年龄阶段 脱水的症状是哪些呢

张海丽医生

脱水最直观表现就是尿少精神差,其它表现在眼窝凹陷,皮肤干等

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患者

尿少是多少次为少呢

张海丽医生

这么大宝宝一天少于200毫升属于少尿,一般每天尿10-15次,如果低于五次就要注意

张海丽医生

一天尿一两次就需要输液补液,根据程度不同脱水有分度的,所以尿次数不是固定的

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