怀孕早期hcg和孕酮低怎么办

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曹岱 产科 主治医师
北部战区总医院和平分院
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沈阳市
问题描述:医生你好,我6月13号末次月经,7月12号的时候去医院查hcg50孕酮15,今天走路走多了阴道有点流血是怎么回事(女,28岁)
分析及建议孕酮hcg确实很低,血值低,流血的可能性,一是怕有流产可能,二是怕有宫外孕的可能,现在停经刚34天左右,天数太小了,做彩超估计也看不到孕囊,不能排除是否是宫外孕。只能休息,严密观察,前边说了,现在停经刚34天左右,天数太小了,做彩超估计也看不到孕囊,不能排除是否是宫外孕。可以隔两天再复查,这个需要定期复查,看后续结果如何,如果是宫外孕,血值上升翻倍不好,如果是宫外孕,你补孕酮保胎就适得其反了,在没有确定是否是宫内孕之前,不能盲目保胎,建议2天后再去复查吧,如果无继续流血,可以轻度活动,血hcg下降了,流产了吧,右上方那个结节像是,但是也需要动态观察。
咨询时间: 2019-07-17
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患者

医生你好,我6月13号末次月经,7月12号的时候去医院查hcg50孕酮15,今天走路走多了阴道有点流血是怎么回事(女,28岁)

曹岱医生

你好,请问平时月经规律吗?平时月经多长时间来一次?

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患者

28天,规律,特别准时

曹岱医生

现在还有流血吗?

曹岱医生

孕酮和hcg确实很低

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患者

今天走了40分钟路,有点小腹疼,下面有点

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患者

有一点

曹岱医生

血值低,流血的可能性,一是怕有流产可能,二是怕有宫外孕的可能

曹岱医生

现在停经刚34天左右,天数太小了,做彩超估计也看不到孕囊,不能排除是否是宫外孕?宫内孕?

曹岱医生

只能休息,严密观察

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患者

可以查b超吗

曹岱医生

前边说了,现在停经刚34天左右,天数太小了,做彩超估计也看不到孕囊,不能排除是否是宫外孕?宫内孕?

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患者

如果去查查血,hcg上升的话还有影响吗

曹岱医生

可以隔两天再复查

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患者

如果翻倍的话就是没有问题吧

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患者

宫外孕的可能性大吗,很害怕

曹岱医生

不好说

曹岱医生

这个需要定期复查,看后续结果如何

曹岱医生

如果是宫外孕,血值上升翻倍不好

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患者

需要补充孕酮啥的吗,周天我们这里的医生说不确定怀没怀孕,也没说值低

曹岱医生

不能

曹岱医生

如果是宫外孕,你补孕酮保胎就适得其反了

曹岱医生

在没有确定是否是宫内孕之前,不能盲目保胎

曹岱医生

是的

曹岱医生

建议2天后再去复查吧

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患者

好的,谢谢医生

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患者

上班坐着,不需要在家静养吧

曹岱医生

如果无继续流血,可以轻度活动

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患者

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患者

医生,今天做的b超

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患者

是宫外孕吗

曹岱医生

血hcg下降了

曹岱医生

流产了吧

曹岱医生

你去医院医生看到结果没?

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患者

医生说看b超可能是宫外孕

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患者

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患者

曹医生,你看看像宫外孕吗

曹岱医生

右上方那个结节像是,但是也需要动态观察

曹岱医生

血hcg下降对于宫外孕来说是好事

曹岱医生

说明胚胎活性下降,逐渐流产了

曹岱医生

这种情况,怀孕宫外孕的可能,建议住院严密观察治疗比较好,更安全一些

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患者

嗯嗯,就跟来月经是的,今天上午肚子疼,阴道出血,做b超没有积液,11点后肚子不疼了

曹岱医生

医院建议您住院没?

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患者

现在还流血,出来好多类似于子宫内膜的东西,比之前月经块状出来的多

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患者

没有,医生说hcg 低,胚胎没有活性,可以周六查hcg看继续下降没

曹岱医生

流产面大

曹岱医生

hcg降低,子宫内蜕膜剥离,是好事情

曹岱医生

如果不住院,那就严密观测

曹岱医生

一定要注意休息,避免劳累大幅度的动作活动哈

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患者

嗯嗯,好的,谢谢医生,卵巢的是普通囊肿吗

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