孩子晚上总是呼吸声大总是鼻孔交替堵塞咋办

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胡泳 咽喉科 主治医师
潜江市中心医院
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问题描述:医生,您好,我的孩子晚上总是呼吸声大,总是鼻孔交替堵塞,她也不流鼻涕,不张口呼吸,就是有时候鼻子里面有点粘鼻屎,也不是天天有,然后过敏源检测如下,请您看看,她这个鼻塞是腺样体肥大导致的吗,最近有点爱流鼻血,鼻中隔如果有偏曲这个片子上能看出来吗,谢谢您(女,5岁)
分析及建议: 拍的是鼻咽侧位片,看不出来鼻中隔。从片子看,腺样体不大,咽腔通畅。查过敏原有尘螨过敏。看不见鼻中隔偏不偏,需要前鼻镜撑开鼻腔或者没经检查。5岁小朋友不考虑鼻中隔原因。不会至鼻中隔偏曲,喷鼻应该对着鼻外侧面,对着中隔可以引起鼻出血。不能特意对着鼻中隔。红色标记的黑色腔道是气道,他的气道很通畅,没有狭窄,蓝色的是腺样体,他的腺样体没有堵住后鼻孔气道。那个考虑鼻炎原因。5岁小朋友,鼻中隔骨头都没有发育完善,不诊断鼻中隔偏曲,不要跟鼻中隔杠上了,稍微有点鼻塞,没有张口呼吸,没有流涕,也不用紧张,加强运动,注意保暖避免受凉,也就行了。不能排除过敏性鼻炎。腺样体1/2,不需要管。
咨询时间: 2021-12-23
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医生,您好,我的孩子晚上总是呼吸声大,总是鼻孔交替堵塞,她也不流鼻涕,不张口呼吸,就是有时候鼻子里面有点粘鼻屎,也不是天天有,然后过敏源检测如下,请您看看,她这个鼻塞是腺样体肥大导致的吗,最近有点爱流鼻血,鼻中隔如果有偏曲这个片子上能看出来吗,谢谢您(女,5岁)
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胡泳医生

拍的是鼻咽侧位片,看不出来鼻中隔。

胡泳医生

从片子看,腺样体不大,咽腔通畅。

胡泳医生

查过敏原有尘螨过敏。

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胡医生,您好,请问如果鼻中隔偏曲,医生肉眼能看到吗,因为医生看了之后只说有干鼻屎,没说有弯曲

胡泳医生

看不见鼻中隔偏不偏,需要前鼻镜撑开鼻腔或者没经检查。5岁小朋友不考虑鼻中隔原因。

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胡医生,我看到内舒拿和辅舒良说明书上都写着喷的时候不能对着鼻中隔,但是我在家里给孩子洗鼻子的时候有时会对着鼻中隔感觉才好洗,不知道这样会不会导致鼻中隔偏曲

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用的就是这样的洗鼻壶,不知道能不能对着鼻中隔冲洗

胡泳医生

不会至鼻中隔偏曲,喷鼻应该对着鼻外侧面,对着中隔可以引起鼻出血。

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那么洗鼻可以稍微对着鼻中隔冲洗吗

胡泳医生

不能特意对着鼻中隔。

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胡医生,片子上,孩子的腺样体肥大大概是堵了多少呢

胡泳医生

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胡泳医生

红色标记的黑色腔道是气道,

胡泳医生

他的气道很通畅,没有狭窄,蓝色的是腺样体,他的腺样体没有堵住后鼻孔气道。

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胡医生,但是孩子晚上总是呼吸声重,然后躺下后鼻子也是交替鼻塞,只有一个鼻孔能出气

胡泳医生

那个考虑鼻炎原因。

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以前做过一个喉镜,给您看看,不知道能不能排除鼻中隔偏曲

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胡泳医生

5岁小朋友,鼻中隔骨头都没有发育完善,不诊断鼻中隔偏曲,不要跟鼻中隔杠上了😊

胡泳医生

稍微有点鼻塞,没有张口呼吸,没有流涕,也不用紧张,加强运动,注意保暖避免受凉,也就行了。

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不好意思,胡医生,因为我自己在网上胡乱搜,很多医生说交替鼻塞爱流鼻血可能是鼻中隔偏曲了,所以我就这么认为了😁,但是做这个喉镜的检查是因为孩子鼻子痒,但是我看这个单子上除了腺样体堵一半,没有其他异常,能排除过敏性鼻炎吗,虽然测出有尘螨过敏,因为她偶尔也有荨麻疹

胡泳医生

不能排除过敏性鼻炎。

胡泳医生

腺样体1/2,不需要管。

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可是我用了一个月的内舒拿结果孩子晚上还是呼吸声大,我看有人说交替鼻塞是正常现象,也有医生说不正常

胡泳医生

也不用给小朋友带一个鼻炎的帽子,心态放轻松,症状不重,甚至可以不用药。 稍微有点鼻塞,没有张口呼吸,没有流涕,也不用紧张,加强运动,注意保暖避免受凉,也就行了。

胡泳医生

人体有一个鼻生理周期,每隔4-7小时,会交替一侧鼻腔黏膜肿胀厉害一些,生理意义在于促进人夜间睡觉翻身,

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但是她鼻子老是皱,我问孩子她就说鼻子有点痒,她的鼻塞呼吸大不是因为感冒了,而是经常这样😭

胡泳医生

最常见的过敏原有尘螨、霉菌、花粉、猫狗毛…平时注意,晒收被子的活就让家属干,空调过滤网注意清洗,不养猫狗,出门戴口罩都会好转。

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有时候睡觉半小时不到,她就从左边的鼻孔塞变成了右边鼻孔,您觉得这正常吗

胡泳医生

没有张口呼吸打呼噜,不管,

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也打呼噜,只是有时打呼噜,有时是呼吸声大

胡泳医生

那可以继续用内舒拿。

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胡医生,还有个问题,尘螨过敏一个+,应该是轻微过敏吧,至于导致鼻子痒吗,家里的棉花被还能盖吗

胡泳医生

可以导致鼻子痒,出现症状和几个+关系不大。轻微或者严重是看症状,也不是看几个+。如果换被子,鼻塞明显好转,那就不盖棉花的。

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好的,我最近天天在给孩子冲洗鼻子,不过也没见她痒的情况好转,就是最近都没分泌物了,以前会冲出一些鼻屎,不知道要不要继续冲洗

胡泳医生

冲洗本身就不治疗过敏,只是清洗护理鼻腔。 没有什么分泌物,可以不冲,

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好的,谢谢您,打扰您了,感谢您耐心的解答,祝您生活愉快,身体健康

胡泳医生

不用客气,祝健康🍀

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对了,胡医生,内镜检查单上写着淋巴滤泡增生,是提示孩子有慢性咽炎吗,她最近也是时不时清一下嗓子,但是也不严重

胡泳医生

淋巴滤泡增生是咽炎的表现。

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那么就说明了,我的孩子小小年纪就得了慢性咽炎是吗

胡泳医生

咽炎,检查谁都有一点的。

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单子上能看出是否严重吗,胡医生

胡泳医生

严重不严重看症状,单纯从单子看,不重。

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胡泳 咽喉科 主治医师
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