三维阴道彩超显示有粘连带,怎么办?

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张湘翊 妇科 医师
哈尔滨市红十字中心医院
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哈尔滨市
问题描述:三维阴道彩超显示有粘连带,怎么办(女,29岁)
分析及建议: 复查超声看到了粘连带,你这个需要做宫腔镜检查,直观的看粘连严重情况,如果当时可分离就门诊当时解决了,如果粘连严重需要手术治疗,再配合一阵的内分泌治疗再要孩子,建议去北上广大医院,子宫不要多次操作,做试管也是这家医院吗,超声还是隔着肚子看的不是很直观,最直观的方式还是用宫腔镜看的,这个宫腔的空间需要生殖医生分析,就怕宫腔空间不够引起胎停,冷刀相对还是对宫腔伤害小一些,月经量如果正常那是好事,有的人做过十次流产也没事,所以还是建议你去大医院看一下,你的宫腔不适合总去碰,到大医院一步到位了,听听专家的意见。
咨询时间: 2023-03-17
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三维阴道彩超显示有粘连带,怎么办(女,29岁)

张湘翊医生

你好,报告能发一下吗

张湘翊医生

平时月经规律吗?量怎么样?有生育史吗

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图片因隐私问题无法显示

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去年子宫内膜息肉,部分腺体增生,吃着黄体酮月月来月经,没有生育,自然流产一次自怀,试管婴儿去年没胎心9.19做的可视人流,人流后吃了4个月优思悦

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吃优思悦少点,吃黄体酮量还是不少

张湘翊医生

现在是想要孩子是吗?

张湘翊医生

复查超声看到了粘连带

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月经血大概2.34多5.6少,然后吃黄体酮这2个月月经不爱干净7.89都是咖色10天左右干净

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严重吗粘连,对查完免疫还想做试管

张湘翊医生

嗯,你这个需要做宫腔镜检查,直观的看粘连严重情况,如果当时可分离就门诊当时解决了,如果粘连严重需要手术治疗,再配合一阵的内分泌治疗再要孩子

张湘翊医生

建议去北上广大医院,子宫不要多次操作,

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他们说这个三维彩超看着粘连不严重

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因为内膜够厚也

张湘翊医生

你是在当地三甲医院看的吗?

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我去年做过一次子宫内膜息肉宫腔镜,做完怎么有子宫腺肌症了

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唐山市妇幼保健院

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是的

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你看三维彩超严重吗

张湘翊医生

做试管也是这家医院吗

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我是想去北京或者广州

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去年的宫腔镜

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我查了下广州张浩,和北京郑杰

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张浩是冷刀。郑杰是电切,我就犹豫呢那个

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都是宫腔镜专家

张湘翊医生

嗯,超声还是隔着肚子看的不是很直观,最直观的方式还是用宫腔镜看的

张湘翊医生

这个宫腔的空间需要生殖医生分析,就怕宫腔空间不够引起胎停

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主要是月经挺多的哗哗的前2.3天

张湘翊医生

冷刀相对还是对宫腔伤害小一些

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头试管肯定是要做的

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我就做过一次人流就损伤这么严重?

张湘翊医生

月经量如果正常那是好事

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我还特意吃了4个月优思悦

张湘翊医生

这个分人的。有的人做过十次流产也没事

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量没见少

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相比之前有子宫内膜息肉肯定是少了,

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但是息肉做完后应该是没粘连

张湘翊医生

嗯,所以还是建议你去大医院看一下,你的宫腔不适合总去碰,到大医院一步到位了,听听专家的意见

张湘翊医生

子宫腺肌症也会对怀孕有影响,抓紧去看看吧

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腺肌症怎么弄啊

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除非做腹腔镜手术吧

张湘翊医生

你这个通过超声来看不是很严重,抓紧先要孩子,

张湘翊医生

怀孕也会抑制腺肌症的发展,甚至消失

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他们说我这个像腺肌瘤

张湘翊医生

嗯,但是不大

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腺肌瘤是不是比腺肌症好治啊

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我现在就发愁粘连的事

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我怕是重度粘连别在怀不了孕咯

张湘翊医生

腺肌瘤就是像子宫肌瘤一样呈圆球型。腺肌症是子宫整体腺肌病样改变

张湘翊医生

粘连如果不影响胚胎空间的话还是可以试试的,主要你是做试管,不涉及自然受孕所考虑的输卵管开口等问题,

张湘翊医生

建议要去大医院听取专家建议,你的宫腔尽量减少操作次数

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图片上是不是右宫底粘连了

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是不是重度粘连吃黄体酮也不会月经多

张湘翊医生

右侧宫底他的报告是测量腺肌瘤的位置及大小的,粘连带的位置具体没报,

张湘翊医生

黄体酮是人工来潮剥脱内膜的

张湘翊医生

具体还要看吃完黄体酮的月经来潮以后复查超声看,内膜有没有恢复正常

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我这个还是复查一次超声还是直接宫腔镜

张湘翊医生

你现在黄体酮停了几天了?最近的月经是哪天来的?

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3.2来的,但是月经爱淋漓不尽,今天吃黄体酮第二天,三维是月经第13还是14天做的

张湘翊医生

黄体酮吃几天?医生给你开了几个月的量?

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患者

吃14天,因为我去年做的子宫内膜息肉,病理部分腺体增生所以吃黄体酮

张湘翊医生

嗯,等把这些开的药都吃完,月经刚干净的2-4天不要同房,去大医院找专家看看

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