高血压140/90建议吃什么药

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周宪华 心血管内科 主治医师
辽宁省监狱管理局总医院
好评 5.0
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从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述高血压140/90,建议吃什么药(女,39岁)
分析及建议: 要是刚发现建议非药物治疗一段时间看看,建议好好坚持非药物治疗,改变生活方式,减肥运动有效,目前建议非药物治疗半年,不行再吃药,要是有症状吃药吧,建议用普利类或沙坦类降压药,依那普利或替米沙坦,依那普利先5毫克,一天一次,一周后还高吃10毫克,吃了就好好吃,不能停了,或替米沙坦40毫克一天一次,一周后还高吃80毫克,其实你有点毅力坚持非药物治疗血压能下来,尤其运动减肥,现在干预注意生活方式一般不会,给你发的好好做,头晕你先吃几天尼莫地平看看,先不吃降压药,吃你就天天好好吃,不能吃了停停了吃,反而不好,药没到最大疗效。
咨询时间: 2023-12-27
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高血压140/90,建议吃什么药(女,39岁)

周宪华医生

你好,这种情况多久了?

周宪华医生

有啥诱因吗

周宪华医生

要是刚发现建议非药物治疗一段时间看看

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患者

有3年左右了,乎高乎地,也查过血脂,没什么问题。最高也就是140/90.也没吃过药。最近感冒总不好。吃了几天药没什么效果

周宪华医生

1. 减少钠盐摄入,增加钾摄入 1)减盐措施更明确、精准:限钠由原来的<6g盐,减少到了<5g; 2)建议饮食补钾,但不建议服用钾补充剂来降低血压; 2. 合理膳食 新版指南推荐患者采用得舒饮食、中国心脏健康饮食和辣膳食模式,以降低血压。 3. 限制饮酒 任何类型的酒精对人体都无益处,使健康损失最小化地建议高血压患者不饮酒; 4. 控制体重 1)所有超重和肥胖患者都应减重;将减重5%—15%及以上作为体重管理的目标;1年内体重减少初始体重的5%—10%; 2)对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施;

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患者

家里母亲有血压高,并且特别年轻的时候得的,吃饭也不油腻。想吃点什么药控制一下,以后再停药

周宪华医生

5. 运动干预 1)运动方式:可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等。 2)运动时间:对于血压控制良好的高血压患者,建议中等强度有氧运动为主,每天30min,每周5—7天,最好辅以每周2—3次的抗阻运动,增加肌肉量;也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。 3)对于血压未控制者(收缩压大于 160mmHg),在血压得到控制前,不推荐进行高强度运动。 6. 不吸烟 强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟,且不吸二手烟;尽量避免使用电子烟替代疗法。 7. 自我调整,避免心理不平衡产生; 建立防御屏障,保持心理平衡,如身体防御、情绪防御和精神防御。 8. 管理睡眠 良好的睡眠可以显著提高降压药的药效,降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。

周宪华医生

这些你好好坚持

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患者

联系吃药吗

周宪华医生

建议好好坚持非药物治疗

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患者

我体重超标,基本不运动

周宪华医生

改变生活方式

周宪华医生

减肥运动有效

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患者

到了150/80呢

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患者

需不需要吃药

周宪华医生

目前建议非药物治疗半年

周宪华医生

不行再吃药

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患者

头晕也没事儿吗

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患者

会不会血栓喽

周宪华医生

要是有症状吃药吧

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患者

建议吃什么药

周宪华医生

建议用普利类或沙坦类降压药

周宪华医生

依那普利或替米沙坦

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患者

一天一片就可以吗

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患者

以后可以停药吗

周宪华医生

依那普利先5毫克,一天一次,一周后还高吃10毫克

周宪华医生

吃了就好好吃,不能停了

周宪华医生

或替米沙坦40毫克一天一次,一周后还高吃80毫克

周宪华医生

其实你有点毅力坚持非药物治疗血压能下来

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患者

我也感觉是

周宪华医生

尤其运动减肥

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患者

我怕会形成血栓

周宪华医生

现在干预注意生活方式一般不会

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患者

我也不想年轻轻的就依赖药物

周宪华医生

给你发的好好做

周宪华医生

头晕你先吃几天尼莫地平看看,先不吃降压药

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患者

吃了几天降压药了,有时候吃,有时候不吃

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患者

也还是140/80

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患者

吃不吃也就这样

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患者

我们村里诊所饺子建议长期吃,

周宪华医生

吃你就天天好好吃,不能吃了停停了吃,反而不好

周宪华医生

吃一段时间达到浓度效果好

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患者

主要是以前不吃也就是140/80现在吃了还是,

周宪华医生

药没到最大疗效呢

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患者

我本来不想吃,我母亲那时候就早早得了血栓了

周宪华医生

其实好好坚持非药物治疗能降下来,不是短时间的

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患者

谢谢您了

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患者

明白

周宪华医生

非药物治疗那些对于调整血压,预防心脑血管病都有效

周宪华医生

早点预防有必要

周宪华医生

不减肥你吃药也可能容易三高

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患者

我又遇到了一个好医生,不吃药了,努力运动减肥

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患者

我163厘米,体重72公斤

周宪华医生

肥胖容易血压高血脂高,血糖高

周宪华医生

正常116斤

周宪华医生

多运动

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患者

我爸妈也都有糖尿病,我基本不敢吃甜的

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我每年坚持2次献血

周宪华医生

也得运动减肥,你容易得

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患者

好的,只要别让我栓喽就行

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患者

我就怕得血栓

周宪华医生

现在开始干预

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患者

谢谢您喽

周宪华医生

给你发的好好坚持,不行再吃药

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周宪华 心血管内科 主治医师
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