做了胃癌全切手术复发转移肝脏怎么治疗

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王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:王医生你好,我妈去年三月份做了胃癌全切手术,今年年初复发转移肝脏,现在做了两次普通化疗,然后身体特别差,体质消瘦,个把月复查现在又严重了(女,73岁)他这个是不是没得治
分析及建议: 体质差,年纪大,只化疗效果也不好,靶向,免疫用过吗,这次用免疫了,这个方案可以的,因为已经晚期多发转移,要想继续治疗就要联合用药,用完两次药是不是还没复查,6.17是用药之前查的是吧,这个方案要用两次才能评价效果,这个用完药白细胞下降比较明显,贫血也重,这个方案要是继续用,可能还要低,每次都要升白细胞再用药,能吃就行,打升白针,每次化疗以后买地榆升白片升白细胞,先停,先打升白针,打一到两针可以升上来,然后再吃替吉奥,升上来,后期再辅助吃药,就打重组人粒细胞刺激因子200ug,打完针继续吃,两个药分开吃。
咨询时间: 2024-07-01
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王医生你好,我妈去年三月份做了胃癌全切手术,今年年初复发转移肝脏,现在做了两次普通化疗,然后身体特别差,体质消瘦,个把月复查现在又严重了(女,73岁)
他这个是不是没得治了
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王俊医生

您好,体质差,年纪大,只化疗效果也不好,靶向,免疫用过吗

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患者

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患者

这次用的是这个

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然后一个星期了今天在当地小医院做的血常规

王俊医生

这次用免疫了,这个方案可以的,因为已经晚期多发转移,要想继续治疗就要联合用药,用完两次药是不是还没复查

王俊医生

6.17是用药之前查的是吧

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患者

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患者

刚做了这个才8天,今天只查了一个血常规

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患者

6月17之前做的增强ct,然后问题比以前大了,这次换方案了

王俊医生

这个方案要用两次才能评价效果,这个用完药白细胞下降比较明显,贫血也重,这个方案要是继续用,可能还要低

王俊医生

每次都要升白细胞再用药

王俊医生

现在吃饭也行吧

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患者

吃饭不香浑身没劲,能吃点

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患者

那这个白细胞低现在怎么办

王俊医生

能吃就行,打升白针

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替吉奥要不要先停掉

王俊医生

每次化疗以后买地榆升白片升白细胞

王俊医生

先停

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家里还剩一盒子多地俞生白片,这次化疗没给开

王俊医生

先打升白针,打一到两针可以升上来,然后再吃替吉奥

王俊医生

3以下要打针

王俊医生

升上来,后期再辅助吃药

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患者

普通门诊打普通的可以吗

王俊医生

就打重组人粒细胞刺激因子200ug

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患者

好的,那我那个剩的地俞生白片还要吃吗

王俊医生

打完针继续吃

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患者

替吉奥和地俞生白片能同时吃吗,医生这次没开地俞生白片只开了替吉奥

王俊医生

可以吃

王俊医生

两个药分开吃

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患者

王医生我妈这个现在浑身无力,做沙发都没力,需要经常躺着,她这种情况是疾病本身还是化疗吃药导致的

王俊医生

主要是化疗副反应,要对喝水多排泄,好好吃饭,还要补血,现在贫血有点重,可以吃再造生血胶囊

王俊医生

喝点脾氨肽冻干粉提高免疫力

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好的谢谢

王俊医生

不用谢

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那么现在就是替吉奥停个几天,地俞生白片继续吃,然后打几针升白针在加强影响是吧

王俊医生

打完针24小时以后再复查一下血常规,升上来就继续吃替吉奥

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患者

好的,暂时没问题了

王俊医生

后续有什么问题可以随时咨询我

王俊医生

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