有时胸有点轻微痛右冠脉局部90%狭窄要放支架吗

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刘涛 心血管内科 副主任医师
武汉市第四医院
好评 4.9
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武汉市
问题描述:我哥54岁,有时胸有点轻微痛,不多一年大概两三次,显医院检查的结果你帮忙看看,给点治疗意见(男,54岁)造影结果右冠脉局部90%狭窄,无症症状,要放支架吗?没有不舒服的,就是去年有两次有两次轻微的胸疼,现在去检查的还有医院的在右手打的造影剂是加强的CT还是造影?结果准确吗?要到别处一家医院再做检查一次吗?因为身体正常工作也正常会堵了90%?
分析及建议: 右冠病变90%狭窄需要手术治疗,血脂高需要调脂治疗,您做的是冠状动脉造影术不是冠脉CTA检查,冠脉造影检查更准确,造影检查了,就是最后一张图,2.15日9:40做的检查,堵了就是心肌梗死心肌梗死往往致命不能等完全堵,冠脉造影检查后第二天就可以手术不需要等待,手术路径是一样的,冠心病二级预防长期用药,抗血小板药物调脂药物倍他受体阻滞剂降压药物等,再做CTA是资源浪费,冠脉造影冠脉CTA更准确,比如培哚普利或者沙库巴曲缬沙坦,培哚普利可能会出现刺激性干咳的症状,支架手术并不复杂不需要过分担心。
咨询时间: 2022-02-17
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患者

我哥54岁,有时胸有点轻微痛,不多一年大概两三次,显医院检查的结果你帮忙看看,给点治疗意见(男,54岁)
造影结果右冠脉局部90%狭窄,无症症状,要放支架吗?
没有不舒服的,就是去年有两次有两次轻微的胸疼,现在去检查的
还有医院的在右手打的造影剂是加强的CT还是造影?结果准确吗?要到别处一家医院再做检查一次吗?因为身体正常工作也正常会堵了90%?
图片因隐私问题无法显示

刘涛医生

请问您有什么不舒服呢?

刘涛医生

右冠病变90%狭窄 需要手术治疗

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患者

语音因隐私问题无法显示

刘涛医生

血脂高 需要调脂治疗

刘涛医生

我接收不到语音信息 请文字信息我 谢谢

刘涛医生

另外 我暂时手术没有结束 我等下会一一回复您

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患者

刘涛医生

谢谢理解

刘涛医生

您做的是冠状动脉造影术 不是冠脉CTA检查

刘涛医生

冠脉造影检查更准确

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患者

在门诊检查心电图说不太正常叫住院检查,办住院手续的时候医生叫我们签支架手术的,我们就有点怀疑还未检查就做手术?不正常

刘涛医生

造影检查了

刘涛医生

就是最后一张图

刘涛医生

2.15日9:40做的检查

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患者

我想做冠脉CTA检查结果是90%堵了再放支架,是不是这样会准确点

患者头像
患者

现在想问问你,做了冠状动脉造影术 ,再做冠脉CTA检查要间隔几天可以做?他这种病长期吃的药的处方?谢谢!

刘涛医生

堵了就是心肌梗死 心肌梗死往往致命 不能等完全堵

刘涛医生

冠脉造影检查后第二天就可以手术 不需要等待

刘涛医生

手术路径是一样的

刘涛医生

冠心病二级预防长期用药

刘涛医生

抗血小板药物 调脂药物 倍他受体阻滞剂 降压药物等

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患者

想做冠脉CTA再检查一次。做了冠状动脉造影再做冠脉CTA要隔几天可以做?

刘涛医生

不需要

刘涛医生

再做CTA是资源浪费

刘涛医生

冠脉造影比冠脉CTA更准确

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患者

他血压90/150的,这种情况长期吃什么药,能详细给说说药名吗?谢谢!

刘涛医生

比如培哚普利或者沙库巴曲缬沙坦钠

刘涛医生

培哚普利可能会出现刺激性干咳的症状

刘涛医生

支架手术并不复杂 不需要过分担心

刘涛医生

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