肺癌磷癌发现去首都肿瘤怎么治疗
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患者
我父亲今年三月份确诊肺癌磷癌，发现去首都肿瘤、北京肿瘤检查都确定不能做手术，由于肿瘤和淋巴粘连需要做术前辅助治疗，所以我父亲做了6个疗程化疗，28天放疗，治疗期间都没有问题，放疗28后的一周开始发烧，去医院检查是放射性肺炎，在齐齐哈尔第一附属医院治疗一周不见好，血氧也降到77，由于我父亲有糖尿病治疗期间血糖也升到餐后23了，所以现在转到哈尔滨医科大学第二附属医院呼吸科治疗，目前在这边治疗6天，血氧已经升到92，没有之前喘的厉害了，血糖和血压都降下来，医生说他右肺有纤维化，现在治疗用药是喜炎平 速瑞 邦达，想请老师帮忙看看还有没有其他的治疗方案（男，58岁）
我发的报告单子上有二维码可以看电子片子
昨晚拍的CT ，刚出来的片子
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郝敏医生
你好，想问下有没有用过激素？
患者
用了
患者
速瑞
郝敏医生
激素是指甲泼尼龙，泼尼松或者氢化可的松之类的
患者
没有用过
患者
？
郝敏医生
就目前影像特点和治疗经过，不符合放射性肺炎，首先还是考虑肺部感染，应该有病原学检测，但是不是有药物相关间质病变需要鉴别。
患者
您觉得治疗方案应该是怎样更优呢
郝敏医生
留取病原学，目前的抗感染方法是经验用药，可以调整克拉霉素改左氧或莫西沙星。等病原学结果回来必要的话调整抗感染药物
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看这几个是病原学检测吗？最后一张是在老家的用药
郝敏医生
应该是痰的病原学。
郝敏医生
嗯，莫西用过了，也用过激素。
患者
您还是建议刚才提的治疗方案是吧
郝敏医生
嗯
患者
好
患者
医生，这种情况容易控制住吗
郝敏医生
先看看抗感染治疗效果，复查影像，如果吸收的比较好，那就继续抗感染，但是治疗效果不好就需要考虑病原学或者其他问题
患者
好
患者
好的
患者
问医生我爸的病原学全菌检测是阴性，这边医生说不是细菌或病毒感染，说治疗是按照放射性肺炎治疗的，他目前也有好转，所以他们说再输两天也看看再做评估
郝敏医生
放射性肺炎的治疗是激素为基础的。地塞米松也只用了2次，也不符合放射性肺炎的治疗方案。
郝敏医生
没关系，按照当地大夫说的处理，好转就是好事。
患者
好的
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